脑中风后遗症患者两种养老方式对照顾者生活质量的影响

侯军

摘要 目的：探讨两种不同的养老方式对脑中风后遗症患者照顾者的生活质量影响。方法：收治脑中风后遗症患者128例，将其分成试验组和参照组，各64例。试验组给予医疗机构医养结合措施，参照组给予居家养老措施。结果：两组患者照顾者在患病情况、社会与家庭的支持情况、生活质量水平上差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对于脑中风后遗症患者来说，医疗机构医养结合以及居家养老措施对照顾者的日常生活质量水平有较为积极的影响。

关键词 养老方式；脑中风后遗症；生活质量；照顾者

在医学临床当中，就当前情况来看，对脑中风后遗症（CACS）患者进行研究的资料大多针对患者生活质量展开分析，而忽视了照顾者的生活质量。本文将就此展开分析。

资料与方法

2015年6月-2016年8月收治CACS患者128例，分成试验组和参照组，各64例。试验组男34例，女30例；年龄35～77岁，平均（51.33±3.59）岁。参照组男35例，女29例；年龄34～78岁，平均（51.29±3.58）岁。两组患者在一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对照分析。

方法：对两组患者均给予相同的脑中风后遗症持续治疗，结合患者的实际情况，适当使用拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等药物进行控制，但临床应用阿司匹林可能会存在用药抵抗，即使是阿司匹林肠溶片，也会对胃肠造成负担和影响，须在医生指导下据自身情况和病症特征选择用药。对试验组患者行医疗机构医养结合措施，对参照组行居家养老措施。观察、分析两组患者照顾者生活质量情况受到的影響。

观察项目：主要包括患病情况、社会与家庭的支持情况、生活质量水平（采取SF-36量表来进行评价），并对获得的数据做总结。

统计学方法：在本文的研究分析当中，结合数据类型，笔者将择取统计学软件SPSSS 19.0对涉及的数据予以处理，对计量资料选择（x±s）进行表示，并行以t检验；对计数资料选择[（n（%）]进行表示，并行以x2进行检验。P<0.05为差异存在统计学意义。

结果

经过不同的养老方式，试验组的患者照顾者在患病情况、社会与家庭的支持情况、生活质量水平（社会职能评分项）上和参照组比较，差异存在统计学意义（P<0.05）；另外，在身心健康情况以及除社会职能评分之外其他生活质量项目上，差异无统计学意义（P>0.05），见表1～4。

讨论

就本次研究结果来看，经过不同的养老方式，试验组的患者照顾者在患病情况、社会与家庭的支持情况、生活质量水平（社会职能评分项）上均和参照组患者照顾者呈现出显著差异；另外，在身心健康情况以及除社会职能评分之外的其他生活质量项目上，差异没有统计学意义。该成果证明，对于脑中风后遗症患者来说，医疗机构医养结合措施以及居家养老措施对照顾者的日常生活质量水平有较为积极的影响。该成果也在黄懿的著作当中得以证实，说明比较可靠。

最近这几年，我国发生脑中风的概率呈现出比较显著的升高趋势。结合相关文献调查，在发生脑中风之后，有七成以上的患者可能会存在吞咽困难、大小便障碍、语言障碍等症状，这些后遗症统称为CACS。

CACS患者在患病之后，其认知功能以及日常生活能力、记忆能力等均呈现非常显著的减退，因此照顾者必须要耗费大量精力以及时间来对其进行精心照顾，保证其能够进行日常生活，也正因如此，照顾者经常会感到非常疲劳和紧张，还会发生抑郁、焦虑等情绪。相对地，照顾者的日常生活质量以及健康情况，还会直接影响CACS患者康复情况。受传统观念影响，大部分CACS患者在脑中风症状好转之后都会选择居家养老，但是事实上，在医疗机构医养结合措施下，照顾者身心健康、活力等方面和居家养老模式之间差异有统计学意义，而且还会令照顾者社会职能以及社会家庭满意度、身心健康等方面获得理想效果，令照顾者能够充分放松，而且还不会影响CACS患者的康复。由此可见，机构养老是一种比较理想的养老模式，值得进行深入研究以及推广。