优质护理对肾结石手术患者的影响观察

陆伟玲

摘要 目的：探讨优质护理对肾结石手术患者的影响。方法：收治肾结石手术患者100例，随机分为对照组和观察组。对照组采用普通护理，观察组采用优质护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组疼痛评分、康复时间及护理满意度均明显优于对照组。结论：优质护理能提高肾结石手术患者的治疗效果。

关键词 优质护理；肾结石手术；影响

肾结石是临床常见疾病，也是一种泌尿系统性疾病，其发病率不断上升，患肾结石的人群不断增多，严重影响我国的人口质量，且肾结石患者会存在腰痛症状，如果患者自身的肾结石较大，会出现腰部酸胀不适的情况，从而影响患者的生活以及工作。本文收治肾结石手术患者100例，实施不同方法进行护理干预，现报告如下。

资料与方法

2014年11月-2016年11月收治肾结石手术患者100例，随机分为两组。对照组年龄20～79岁，平均（46.55±3.22）岁，男女之比30：20。观察组：年龄19～80岁，平均（46.89±3.45）岁，男女之比32：18。两张一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

治疗方法：采用手术治疗，即选择膀胱截石位，之后在患侧输尿管导管位置置人输尿管，再进行x线定位，当确定患者进入集合系统之后，将导丝逐渐置入，沿着导丝进行适当的扩张，在看到结石之后，采用钬激光进行粉碎结石，在手术结束后，留置肾造瘘管。

护理干预方法：对照组采用普通护理干预。观察组采用优质护理干预，具体措施：①护理人员需要告知患者疾病的相关知识，让患者能够知道疾病治疗的重要性，从而有效缓解患者的负性情绪。②在对患者进行治疗的过程中，还需要避免对患者下肢进行过度牵拉，从而预防患者的静脉回流所产生的不良影响，另外，护理人员还需要对患者进行适当的防护，对患者的各项生命体征进行适当的监测等。另外，护理人员还需要在患者选择仰卧位的时候，对其肩部、肘部等位置放置软枕，如果患者需要采取平卧位的时候，则需要对低血压患者做好适当的防护，所有动作都需要缓慢进行，从而避免因为动作太大对患者的下肢造成过度的牵拉。③在对患者实施手术治疗后，护理人员还需要告知患者应该多休息，将患者的头部偏向一侧，从而有效保持患者的呼吸道通畅，还能够在一定的程度上防止患者出现窒息的情况。④护理人员还需要加强患者的引流管管理，保证患者的引流管不会出现扭曲、脫落等现象，如果引流管出现较多的问题，护理人员需要立即进行核实，然后对其进行适当的干预。⑤在患者手术后的3 d左右，需要对患者进行抗生素治疗，还需要密切观察患者的引流液是否出现颜色过深的现象，如果出现，则需要立即对患者进行处理，以防患者出现血尿情况。⑥护理人员需要定期对患者的尿道外口采用碘伏清洁，定期换药，从而避免患者出现便秘的情况，同时，等到患者的尿液逐渐转清的时候，还需要将其夹闭后拔出，等到患者的肾造瘘口能得到较好的愈合之后，再将导尿管拔出。

观察指标：观察两组患者经不同护理干预后疼痛评分、康复时间指标以及护理满意度的差异性。其中，疼痛评分分数越高，表示疼痛感越强烈。

统计学方法：针对两组肾结石手术患者的疼痛评分、康复时间指标以及护理满意度，选择SPSS 22.0软件行对比研究。疼痛评分、康复时间指标为计量资料，采用（x±s）表示，t检验，护理满意度为计数资料，采用[n（%）]表示，x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

经护理干预，观察组疼痛评分、康复时间均明显优于对照组（P<0.05），见表1。

经护理干预，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），见表2。

讨论

肾结石是临床常见疾病，患有此类疾病的患者在排尿过程中会出现疼痛感，如不进行确诊，很有可能会威胁到患者的生命安全。对肾结石患者一般采用手术方法进行治疗，手术后需要进行适当的护理干预，从而保障患者后续的治疗效果以及预后效果。

本文研究表示，针对肾结石手术患者采用优质护理干预，可以有效提高患者的护理效果，有助于患者的早期康复，优质护理在手术过程中具有一定的重要作用以及针对性，可以有效减少患者的恢复时间，降低患者疼痛程度，提高护理满意度。

综上可知，优质护理干预对接受肾结石手术患者具有一定的作用。