中西医结合护理在阑尾炎手术围手术期的应用效果分析

郑红萍

【摘要】目的 分析中西医结合护理在阑尾炎手术围手术期的应用效果。方法 共选择82例患者，随机分为观察组和对照组2组，每组41例，对照组给予常规护理，观察组给予中西医结合护理。结果 观察组并发症发生率为9.76%，对照组为19.51%，观察组明显低于对照组（P<0.05）；观察组总满意率为97.56%，对照组为82.93%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论 在阑尾炎患者的围手术期，开展中西医结合护理有利于减少并发症、促进患者病情的恢复，值得推广。

【关键词】阑尾炎；围手术期；中西医结合护理；应用效果

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.28..02

急性阑尾炎是腹外科临床中最为常见的急腹症之一，具有起病急、病情重、病情变化快等特点[1]，因此多需要采取外科手术治疗。随着手术技术的进步、腹腔镜手术的普及，使得外科手术对患者造成的创伤明显减小，术后恢复亦较快。然后外科手术属于一种创伤性治疗，仍会引起一些并发症，故而在外科手术的围手术期实施有效的护理干预，对于减少并发症、促进患者早期康复具有重要的作用和意义。近年来笔者在阑尾炎手术患者的围手术期，开展了中西医结合护理，取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2013年1月～2015年12月吉林省长春市中医院收治的急性阑尾炎患者共82例，随机分为中西医结合护理组（观察组）和常规护理组（对照组）2组，每组41例，观察组中男24例，女17例，年龄20岁～43岁，平均年龄（31.2±2.7）岁，就诊时间0.5～4.5 h，平均（1.92±0.76）h；对照组中男23例，女18例，年龄21岁～44.5岁，平均年龄（31.5±2.5）岁，就诊时间0.5～5 h，平均（1.95±0.70）h。两组患者的性别、年龄及就诊时间等一般资料比较，均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

接诊患者后，及早进行病史询问、体格检查及提检相关理化检查，明确诊断及手术适应症和禁忌症，制定手术方案，行阑尾炎外科手术，同时配合抗感染、营养支持、止痛等治疗，并在围手术期内开展护理干预。

1.3 统计学处理

选择SPSS 16.0统计软件，采用t检验、x2检验，以P<0.05认为有统计学差异。

2 护 理

2.1 对照组在行外科手术的围手术期，按照急性阑尾炎手术围手术期常规护理方案进行干预。

2.2 观察组在行外科手术的围手术期，给予中西医结合护理措施干预，具体方法如下。

2.2.1 术前护理

遵医嘱完善理化检查，包括血常规、凝血常规、血型、肝功能、肾功能、心电图、腹部彩超等；指导患者在术前12 h禁食，术前4 h禁水，术前应排空二便，清除术区毛发、污垢，做好清洁及消毒皮肤工作；针对患者开展情志护理，由于起病急、病情重，患者十分痛苦，故而易出现一些心理问题，如紧张、恐惧、焦虑等[2]，应给予情志疏导，减轻患者的心理压力，使患者的心态保持平稳，有利于手术的顺利进行；遵医嘱给予抗生素以预防感染，给予静脉输液以维持水电解质及酸碱平衡。

2.2.2 术中护理

手术过程中，给予心电监护，密切关注患者的生命体征变化情况，如血压、心率、脉搏、呼吸、体温等，并详细记录，如出现突然情况应立即给予告知医生处理；根据患者的具体情况，继续给予情志疏导，有利于手术的顺利开展。

2.2.3 术后护理

手术后24 h内继续开展心电监护，详细记录生命体征的变化情况，并观察手术切口，是否存在感染、疼痛、出血等情况，如出现上述情况应给予及时处置；指导患者摄入合理的饮食，以高蛋白、低脂、易消化的饮食为主，注意营养丰富，有利于术后病情的恢复[3]，辛辣、油腻性食物具有助湿生热的特点，故而应告知患者忌食，否则不利于病情的恢复；术后应继续给予情志护理，多给予劝慰和鼓励，使患者的心态平和，避免情绪激动和急躁，以免影响患者病情的恢复[4]。

3 结 果

3.1 观察指标

①观察两组患者手术并发症的情况。②观察两组患者的满意度。

3.2 结果

观察组1例出现切口感染，2例出现发热，1例出现切口出血，并发症发生率为9.76%；对照组2例出现切口感染，4例出现发热，2例出现切口出血，并發症发生率为19.51%，观察组明显低于对照组（P<0.05）。观察组非常满意30例，满意10例，不满意1例，总满意率为97.56%；对照组非常满意20例，满意14例，不满意7例，总满意率为82.93%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。

4 小 结

综上可见，在阑尾炎患者的围手术期，开展中西医结合护理，有利于减少并发症的发生，促进患者病情的恢复，效果满意，故值得推广。

参考文献

[1] 刘永霞，李学红.中西医结合个体化护理对急性阑尾炎术后切口的疗效观察[J].新疆中医药，2016，34（3）：68-70.

[2] 刘敬丽，张玉霞，张 岩.阑尾炎患者围手术期的中西医结合护理体会[J].中西医结合心血管病杂志，2014，2（16）：217-218.

[3] 方 平，李 静，廖笑菊.阑尾炎术后患者的中西医结合循证护理[J].湖南中医杂志，2015，31（3）：128-129.

[4] 孙海兰，郑含佳，贾洪顺，等.中西医结合护理在腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用分析[J].中国中医急症，2015，24（9）：1688-1689.

本文编辑：王 琦