恶性肿瘤合并肠梗阻实施循证护理的效果观察

黄海娟

【摘 要】 目的：探究对恶性肿瘤合并肠梗阻患者实施循证护理干预的临床价值。方法：选择2014年10月～2016年10月我院收治的恶性肿瘤合并肠梗阻患者70例作为本研究对象，按照随机方式，分为对照组与观察组，对比两组患者术后并发症发生情况与护理满意度。结果：经过护理后，观察组术后并发症发生情况明显少于对照组，且护理满意度高，数据间具有统计学意义（P<0.05）。结论：将循证护理干预应用在恶性肿瘤合并肠梗阻患者护理过程中，不仅能够降低患者术后并发症发生率，还可提高患者整体护理满意度，值得在临床大力推广。

【关键词】 循证护理干预 恶性肿瘤合并肠梗阻 临床价值

肠梗阻属于结肠癌晚期常见并发症，多见于中老年人群。为科学延长患者生命期限，临床大多采取手术的方式，但老年人的免疫力、抵抗力较低，且多合并冠心病、高血压等基础疾病[1]，因此，护理人员应加大对患者护理过程的重视程度，从患者实际情况入手，合理加入护理措施，基于此，本文重点探究对恶性肿瘤合并肠梗阻患者实施循证护理干预的临床价值，现将结果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究对象为2014年10月～2016年10月我院收治的恶性肿瘤合并肠梗阻70例老年患者，疾病类型：19例乙状结肠癌、18例左半结肠癌、18例横结肠癌、15例右半结肠癌。按照随机分组的原则，分为对照、观察两个小组，对照组35例患者中，男17例，女18例，年龄57～75岁，平均年龄（65.3±4.2）岁，病程1个月—3个月，平均病程（1.5±0.3）个月；观察组35例患者中，男18例，女17例，年龄58～76岁，平均年龄（66.2±5.1）岁，病程1个月—4个月，平均病程（1.6±0.5）个月。对比两组患者临床资料，不存在明显差异，能够将其进行比对（P>0.05）。

1.2 护理方式

对照组患者实行常规护理，观察组在此基础上加入循证护理，具体分为以下几方面：

1.2.1 日常护理：在患者入院后，护理人员应动态监测患者生命体征的变化，特别做好心电监护工作，了解患者腹部症状的变化情况，记录好液体出入总量，调整患者输液方案。完成手术且患者恢复清醒后，需监测患者血压，待血压稳定后应协助患者转变体位，取半卧位，帮助患者活动四肢并翻身[2]。引导患者进行适当的运动，恢复患者肠道功能，避免出现粘连性肠梗阻、下肢静脉血栓等并发症状。

1.2.2 心理干预：根据患者心理状况，加入对应的心理干预措施，多与患者进行沟通，了解患者心理，排解患者焦虑、抑郁等不良情绪，增强患者疾病治疗信心。

1.2.3 健康教育：结合患者手术形式、注意事项，加入针对性健康教育，让患者感受到人文关怀，提升患者健康知识知晓率[3]。

1.3 观察指标与评定标准

观察患者术后并发症发生情况，包括粘连性肠梗阻、下肢静脉血栓、肺部感染、切口感染等。

评定患者护理满意度，分为满意和不满意两种情况。

1.4 统计学方法

统计两组患者临床资料，借助SPSS12.0统计学软件处理，计数资料使用百分数表示，并进行X2值检验，利用P值判定数据的差异，P值未超过0.05时，说明数据之间存在显著差异，反之，则无。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症状发生情况对比

经过护理后，观察组术后粘连性肠梗阻、下肢静脉血栓、肺部感染、切口感染发生例数均明显少于对照组，数据间具有明显差距，存在统计学意义（P<0.05），具体如表1所示：

2.2 两组患者护理满意度对比

经过护理后，观察组患者护理满意情况共34例，占到总数的97.14%，不满意仅1例，占到总数的2.86%；对照组满意例数共24例（68.57%），比观察组少10例，且其不满意例数共11例（31.43%），比观察组多10例。对照组护理总满意度比观察组低28.57%，数据间具有明显差距，存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着医疗改革的深入推进，患者对于护理工作的要求越来越高，基于此种背景下，循证护理干预模式诞生，该护理模式强调以患者为中心。恶性肿瘤合并肠梗阻患者的病情较为严重，患者需要承受心理、生理等多重痛苦。因此护理人员应根据患者病情、年龄、文化程度等实际情况[4]，合理运用循证护理干预措施，改善患者生活质量。本文研究结果证明，观察组术后并发症状发生情况均明显少于对照组，且护理满意度达97.14%，比对照组高，结果说明循证护理方式优于常规护理，能夠有效提升患者疾病知识知晓率，调整患者心态，进而延长患者生命期限。

恶性肿瘤主要是身体中细胞增殖与原本生长轨道出现脱离，继而生长为癌细胞。癌细胞会无止境生长，容易扩散到周围循环系统和淋巴系统，进而进入身体其他的组织，使得其他正常器官功能和结构受到破坏，损伤人体。很多恶性肿瘤患者都伴有消极与焦虑等不良情绪，导致患者身心承受巨大的痛苦，严重影响到患者康复。因此，需要结合常规护理和循证护理，以便患者可以积极面对疾病，主动参与治疗，提高临床治疗的效果[5]。

综上所述，将循证护理运用在恶性肿瘤合并肠梗阻患者护理过程中，可有效提升患者护理满意度，降低术后并发症发生机率，值得在临床大力推广。

参考文献

[1]薛莉. 循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻患者中的应用[J]. 中国临床新医学，2016，（11）：1033-1035.

[2]陈金萍. 恶性肿瘤合并肠梗阻护理中循证护理的应用分析[J]. 结直肠肛门外科，2016，（S1）：209.

[3]陈彩霞. 循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻中的护理效果[J]. 中国卫生标准管理，2016，（10）：227-229.

[4]朱双灵. 循证护理在恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的护理效果观察[J]. 中国现代药物应用，2015，（24）：210-211.

[5]王秀娟，贾传春. 循证护理在晚期恶性肿瘤并发肠梗阻患者中的应用效果分析[J]. 中国医学创新，2015，（09）：80-83.