可吸收螺钉与自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的临床疗效分析

汪海洋

（辽宁省朝阳县人民医院骨外科，辽宁 朝阳 122000）

可吸收螺钉与自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的临床疗效分析

汪海洋

（辽宁省朝阳县人民医院骨外科，辽宁 朝阳 122000）

目的 探讨可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的临床疗效。方法选取手足部骨折患者84例，根据奇偶数分成研究组与对照组，各42例。对照组应用可吸收螺钉予以治疗，研究组应用自身增强可吸收棒予以治疗，分析两组患者住院时间、痊愈时间及并发症情况。结果经治疗，两组患者住院时间、痊愈时间、并发症发生率对比差异均无统计学意义。结论手足部骨折患者采取自身增强可吸收棒或可吸收螺钉进行治疗均达到良好效果，均可在临床中应用推广。

可吸收螺钉；自身增强可吸收棒；手足部；骨折

临床中作为可吸收内固定的材料通常为聚酯高分子化合物，主要包括聚乙交酯、聚丙交酯与其中混聚物。可吸收内固定材料一般强度为松质骨强度5倍，其抗变强度＞130 MPa，拉伸强度＞48 MPa，弹性模量在2.0～3.0 GPa[1]，可以使得松质骨骨折固定的安全性与稳定性得到满足。手足部骨折为骨外科中临床多发病及常见疾病。经研究资料显示，手足部骨折患者在骨外科占据50%[2]。本文选取84例手足部骨折患者，分析可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2012年2月～2015年2月辽宁省朝阳县人民医院骨外科84例手足部骨折患者，根据奇偶数分成研究组与对照组，各42例。研究组患者男17例，女25例；年龄11～47岁，平均（28.5±3.7）岁。对照组患者男22例，女20例；年龄12～48岁，平均（27.9±4.2）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者应用可吸收螺钉予以治疗，应用断层方法对骨折情况进行仔细观察，应用合理复位夹对骨折进行固定；通过测深器测量具体固定深度，然后将螺钉缓慢钉入。研究组患者应用自身增强可吸收棒进行治疗，观察骨折部位，选取合理的可吸收棒；应用符合标准的钻头完成钻孔处理，将可吸收棒缓慢敲入钻孔内，然后予以复位处理。

1.3 观察指标 观察两组患者的住院时间、痊愈时间、并发症发生率。

1.4 统计学方法 数据均应用SPSS18.0系统软件予以分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组发生并发症患者3例（7.14%），对照组发生并发症患者3例（7.14%），两组并发症对比差异无统计学意义。研究组患者住院时间、痊愈时间与对照组比较，差异均无统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床指标对比

3 讨论

在临床中通常应用的可吸收材料固定器材为可吸收螺钉、自身增强可吸收棒。经研究发现[3]，将可吸收螺钉应用到手足部骨折患者的临床治疗存在较为明显优势：可吸收螺钉可以按照机体生理活动进行合理设计，骨骼所具有的生理特性能够与患者机体进行完全融合，因此在将其进行植入后，患者无明显不良感觉，且可以通过人体运动与骨骼进行缓慢融合。可吸收螺钉所应用的制作材料通常为聚丙交酯、聚乙交酯，此类材料承受能力强，具有较为良好的弯曲程度，弹性高。虽然可吸收螺钉在临床中优势明显，但是其依然具有一定缺陷性，在进行固定时形成的稳定性与金属材料对比依然存在劣势，而且患者在手术后不可及早进行功能锻炼。随着临床医学发展，自身增强可吸收棒得到应用[4]。此类固定器对手足部骨折患者进行治疗存在较为明显优势优点：将自身增强可吸收棒进行植入后，经12～18个月能够全部降解，在人机体内转换成碳水化合物，所以人体不会有不良感受，且对其并无排斥性。自身增强可吸收棒因其制作材料的关系，存在显著吸水微膨胀性，达到理想固定效果，且其材料能够任意进行截取打磨，使得机体骨关节功能不会受到不良影响。但是自身增强可吸收棒对手足部骨折进行治疗时依然存在一定局限性，通常只应用到掌骨骨折及指骨骨折中[5]。

因此，对比可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折均具有良好的临床疗效，具有较高应用价值。

[1] 王河忠，邵増务，熊小芊,等.可吸收螺钉治疗儿童肱骨远端T形骨折[J].临床骨科杂志，2012，11（3）：257-258.

[2] 何伟，叶哲伟，李海波.可吸收棒内固定治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折[J].中国中医骨伤科杂志，2012，14（8）：20-21.

[3] 黄健林.双切口克氏针及外侧可吸收张力带内固定治疗儿童肱骨髁上骨折[J].中国骨伤，2012，24（8）：675-677.

[4] 胡文林,杨红航,徐毅，等.经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折[J].浙江创伤外科,2011,16(1): 49-51.

[5] 景元海,陈嘉利,黄颂燕，等.经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁C型骨折[J].中国伤残医学,2014(5):62-64.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.01.081