临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中应用效果的研究

郭燕燕

（山东省青岛市城阳区第二人民医院， 山东 青岛 266112）

临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中应用效果的研究

郭燕燕

（山东省青岛市城阳区第二人民医院， 山东 青岛 266112）

目的探讨临床路径在甲状腺肿瘤患者中的应用效果。方法选取本院2015年2月至2016年2月接诊的甲状腺肿瘤患者160例，将其分为观察组与对照组，每组80例。对照组患者进行常规护理，观察组患者进行临床路径管理，对比两组患者的住院时间以及患者对护理服务的满意度。结果观察组患者的平均住院时间为(6.5±0.4)d，护理服务满意度为97.5%。对照组患者的平均住院时间为(8.5±2.4)d，护理服务满意度为86.25%。可见观察组患者的住院时间低于对照组，护理服务满意度高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论甲状腺肿瘤患者护理中应用临床护理路径，能够缩短患者住院时间，提高患者对护理服务的满意度，值得推广使用。

甲状腺肿瘤；临床护理路径；满意度

临床护理路径是目前临床上公认的新型疾病治疗模式，每位患者入院后都遵循一定的路径进行治疗，根据治疗结果评估分析每位患者之间的不同，尽可能减少治疗中出现的措施，提高工作效率，降低成本[1]。临床路径最早应用在工业生产领域，上个世纪80年代逐渐应用到医疗护理中，并且取得良好的效果。近几年来，国内越来越多的医院开始在临床护理中应用临床路径[2]。本文选取我院215年5月至2016年5月接诊的甲状腺肿瘤患者160例，对其采用不同的护理模式，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年5月至2016年5月接诊的甲状腺肿瘤患者160例，将其随机分为观察组与对照组，每组各80例。观察组男性48，女性32例，年龄34～75岁，平均年龄(63.1±4.5)。对照组男性45例，女性35例，年龄35～75岁，平均年龄(63.2±4.6)岁。所有患者经临床表现以及影响想学检查结果确诊为甲状腺肿瘤。两组患者的一般资料对比差异无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组

对照组患者进行常规护理，具体方法：护理人员对患者进行健康教育，建立良好的互换关系，遵医嘱完成相关的检查，为患者讲解甲状腺肿瘤的发病原因、治疗方式、手术护理以及患者的自我管理等，对患者术后的并发症采取相应的处理措施。

1.2.2 观察组

观察组患者进行临床护理路径管理，具体方法：①患者入院的当天，护理人员应核对患者的信息，为患者介绍主治医师与护师，进行健康教育，遵医嘱进行相关检查；②完成所有患者的标本留取及送检，并帮助患者完成其他辅助检查，为患者介绍关于甲状腺肿瘤的相关知识，指导患者做好术前的准备工作；③核对患者的标本送检以及影像学检查资料，遵医嘱留取新检查标本，对患者进行胃肠道准备，做好术前麻醉准备。④手术结束后，严密监测患者的生命体征、切口以及引流情况。⑤监测患者的体温、血压，给予患者抗生素药物，术后3d常规换药，拔出引流管。⑤术后5d为患者换药、拆线，评价患者的治疗情况，为患者介绍术后的注意事项，并进行出院教育。⑥协助患者办理出院，留取随访电话。

1.3 观察指标

对比两组患者的住院时间以及护理服务满意度。

1.4 统计学方法

2 结果

察组患者的住院时间低于对照组，护理服务满意度高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者的住院时间以及护理服务满意度

3 讨论

目前临床上对于甲状腺肿瘤的治疗方法多为手术切除，通过切除肿瘤瘤体、区域淋巴结等达到治疗的目的，常见的手术方法有甲状腺次全切术、甲状腺全切术或区域淋巴结清扫术[3]。手术治疗的过程中采用合理的护理措施，能够减少患者术后的并发症，缩短住院时间，帮助患者早日康复出院。临床护理路径是整体护理模式的延伸，作为一种新型的护理模式，临床护理路径可以根据新的医疗标准与护理计划，以患者的实际情况作为参考[4]，为患者制定最佳的住院治疗护理路线，帮助患者系统性的人了解疾病知识以及不同的治疗方法和可能出现的不良反应，提高患者治疗依从性，缩短住院时间。根据本次研究结果可见，观察组患者的住院时间低于对照组，护理服务满意度高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，甲状腺肿瘤患者护理中应用临床护理路径，能够缩短患者住院时间，提高患者对护理服务的满意度，值得推广使用。

[1] 薛光运.临床路径对甲状腺肿瘤围术期预防用抗菌药物影响的研究[J].中国医院用药评价与分析，2014，(11)：1017-1019，1020.

[2] 谭朝容.临床路径在甲状腺肿瘤手术患者围手术期健康教育中的应用[J].中外医学研究，2013，(35)：118-118，119.

[3] 刘国萍，周桂清，李 薇，等.护理临床路径在甲状腺肿瘤手术治疗患者中的应用[J].医学信息(下旬刊)，2013，26(12)：464-465.

[4] 郭 贞.临床路径在甲状腺肿瘤手术患者护理中的应用评价[J].大家健康(中旬版)，2016，10(8)：176-176.

本文编辑:陈传材

A Clinical Pathway in Thyroid Cancer Patients and the Study of the Application Effect of the Nursing

GUO Yan-yan
(The second People's Hospital of Qingdao chengyang District，Shandong Qingdao 266112，China)

ObjectiveTo explore the clinical effect of clinical pathways in patients with thyroid tumors.Methods160 patients with thyroid tumor admitted in our hospital from February 2015 to February 2016 were divided into observation group and control group，80 cases in each group.The patients in the control group were treated with routine nursing care.The clinical pathways of the patients in the observation group were compared.The hospitalization time，hospitalization cost，KAP score and satisfaction of the nursing service were compared between the two groups.ResultsThe average hospital stay was(6.5±0.4)days in the observation group and the satisfaction rate was 97.5%.The average hospital stay was(8.5± 2.4)days in the control group and 86.25% in the control group.Obviously，the hospital stay of the observation group was lower than that of the control group，and the satisfaction of nursing service was higher than that of the control group，the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionNursing of thyroid neoplasms in clinical nursing care can shorten the length of hospitalization and improve the satisfaction of nursing care.It is worthy to be popularized.

Thyroid neoplasms；Clinical nursing path；Satisfaction

R473.73

B

ISSN.2095-8242.2017.01.0603.02