阿琳患上了社交障碍症

王东梅

4年前，阿琳以优异的成绩考入北京一所重点大学。当初的她踌躇满志，不仅详细计划了自己想要得到的奖学金级别与数目，还想在大学三年级时进入国际交换生的行列。但是3个学期过去了，已是大学二年级的她依旧不太适应大学的学习方式，阿琳开始觉得似乎没有能力完成自己的目标了。

随着时间的不断推移，阿琳的心情变得越来越差，经常无缘无故地沮丧和灰心，原本感兴趣的事情现在却觉得索然无味。最近半年来，由于阿琳脾气和行为的转变，她在宿舍里和班级上的人际关系也受到影响。同学们发现原本开朗的阿琳现在不仅变得沉默，也越来越不注意仪表，显得十分邋遢。有时跟她开玩笑，阿琳都会有很大的反应，暴跳如雷或哭哭啼啼。如此一来，原本和阿琳关系比较亲近的同学都渐渐远离了她。两个月前，阿琳又因为一件小事和男友闹翻，最终分手。事后阿琳又感到后悔，想要挽回，但已经没有机会了。

联想到自己进入大学后的种种情况，阿琳越想越灰心，觉得自己简直一无是处，又觉得周围的人都不理解自己，看不起自己。有时候，阿琳也感觉自己的想法太消极，这样的心态很不好，可是想要改变又改变不了。最近一段时间，阿琳的生活一团糟，嗜睡、厌食、焦虑，坐立不安、自责，甚至感到厌世……

阿琳曾见过大学的辅导员，也让她做过好几次心理辅导，刚谈完的几天，受到鼓励和安慰的阿琳感觉会好一些，但是坚持不了两天，情况照旧。老师建议阿琳找医院的心理咨询师。阿琳告诉心理咨询师，她在课堂上明明已经准备好回答老师的问题，可是一站起来就面红耳赤、语无伦次；在生活中每当要跟同学或老师打招呼时，就会感觉脸上一阵发热，随即低下头去，迅速逃离熟人的视线。心理咨询师鉴定阿琳来访时的心理症状，表现为意识清醒，思维正常，但是有明显的焦虑、紧张的情绪，有一定的自卑感和自责感，心情压抑，人际交往障碍明显。

在心理咨询过程中，阿琳也告诉心理咨询师，刚入大学时，她在孤独中拼命学习，可是却越来越不满意自己。她当时在读一本书，她向往书里主角在大学里艰苦生活的场景。她开始封闭自己，并且刻意穿得最樸素，吃得最普通。有时阿琳觉得很难坚持下去，她便早早上床睡觉。可第二天早晨起来，她又埋怨自己怎么如此没有毅力。就这样，阿琳在自责、自我矛盾的心境下度过了很长一段时间。

她渐渐地对周围同学有不满情绪，她觉得他们怎么总是一天到晚嘻嘻哈哈，不用心学习且影响别人。她当时实在太自卑了，总认为自己专注能力差，由于有这种心理暗示，所以只要一有同学在自习课上大声说话，她就很难平静学习，她当时又没有勇气提出抗议，只能自己默默忍受。甚或曾有过转学的念头。

她当然不是一个甘于痛苦的人，她开始注意到自己的心态不好，并且尝试寻找原因，尝试调整自己忧愤的情绪，但采取多种方法仍无济于事。就这样，她以一种非常不好的心理状态过了一个学期又一个学期，直到系主任发现她的状况。

阿琳的症状已符合焦虑症兼忧郁症。心理咨询师采用调适措施认知行为疗法，并与阿琳共同协商制定了咨询目标与咨询方案。咨询过程分为评估与咨询关系的确立、心理咨询、结束与巩固3个阶段。整个过程围绕改变错误的认知、矫正不良行为、建构新的合理的行为模式为治疗的中心目标，经过3次心理咨询后，阿琳的情况明显改善。