尿失禁 别当不能说的秘密

肖邦

63岁的张大妈，多年来都有一个难言之隐，“咳嗽或打喷嚏时会漏尿”。在张大妈看来，漏尿是老年人的一种正常现象，她从来没有觉得这是一种疾病，而且出于隐私考虑，迟迟没有去就诊。最近她患上感冒，漏尿情况加重，才不得不到泌尿外科看，被告知患的是女性压力性尿失禁，需要做手术。

近6成漏尿 仅2成就医

调查显示，北京、上海、广州、武汉等城市女性的尿失禁发生率高于40%。中老年女性的发生率更高，大约为50%。而中老年男性也因前列腺疾病的原因，不能逃过漏尿的困扰。但多数老年人因为觉得尴尬，不好意思去医院查，更不愿意告诉子女，甚至有些老年人以为是年纪大了的正常现象，从而导致尿失禁的就诊率非常低。而大多数人的体检很常规，只注重心电图、测血压等，至于泌尿方面从来不主动查，又导致了该病的发生率增加。

尿失禁不治也生“癌”

尿失禁素有“社交癌”之称，虽不能致命，却严重地影响患者的生活质量。首先，给许多中老年女性带来巨大痛苦和心理压力。患者因尿频、尿急、漏尿，身上常伴有尿骚味，无法进行正常的社交，易造成心理障碍，诱发焦虑、抑郁、自闭等心理疾病，其抑郁症发病率是普通人的10倍。其次，尿失禁易导致女性月经不调、更年期提前，加快女性衰老及功能减退。再次，尿失禁易诱发盆腔炎、膀胱炎、尿路感染、阴道炎，甚至引发重大疾病。

临床上尿失禁主要有3种类型：急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充溢性尿失禁。

急迫性尿失禁表现为有了尿感时来不及上厕所尿就漏出来，有时开水管条件反射尿也会流出来；压力性尿失禁表现为咳嗽、跳躍、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作，都会有尿液漏出；充溢性尿失禁则主要是由于膀胱收缩无力，在尿液涨满后，顺着尿道慢慢渗出，多发生在糖尿病及中风后的病人。临床上常见的中老年女性尿失禁多为压力性尿失禁。

尿失禁病因复杂 男女有别

男性的尿失禁多数源于多年、严重的前列腺疾病。

女性产生尿失禁常见原因：

1.女性先天尿路较短，容易尿路感染。

2.怀孕生产后骨盆肌肉韧带松弛，产后休息不好，过早负重。

3.生孩子较多，或产伤修复不好，导致盆底肌肉筋膜缺陷。

4.进入更年期后，卵巢合成雌激素的功能降低，尿道及膀胱颈黏膜萎缩、皱壁消失，造成封闭尿道的力量变弱。因病切除双侧卵巢的青年妇女，也会因为雌激素水平过低造成压力性尿失禁。

5.盆腔手术后对膀胱及尿道组织直接或间接的伤害等等。

无论什么原因引发的尿失禁，都要做到及早发现，及早干预，积极配合医生进行治疗。任何疾病都没有尴尬一说，克服小小的心理障碍，得到是健康与舒心。