民办养老机构的规范化管理路径探究

顾向明

摘 要 如今，我国已经步入老龄化时代，养老压力日益增大，在这样严峻的形势之下，民办养老机构如雨后春笋，发展势头迅猛，已经成为国家养老服务体系中重要的组成部分，发挥着不可替代的作用，但是，民办养老机构在基础设施建设、 服务内容、内部管理等方面都存在着不同程度的问题，尤其是规范化程度不高，因此，规范化管理是民办养老机构健康、持久发展的关键，加强民办养老机构的规范化管理路径探究，以促进其更好的發展。

关键词 民办养老机构 规范化管理 路径

一、民办养老机构规范化管理解读

养老机构就是指专门为老年人提供综合性服务的机构，如饮食起居、生活护理、集中居住等等，服务的对象主要是老年人，目的是安排、护理好每一位在机构生活的老人，尽自己的努力让老人满意、孩子放心，为社会和政府分忧解难吗，像老年社会福利院、老年公寓、养老院、托老所等都是养老机构。而民办养老机构具有独立的法人资格，虽然由私人成立，但也在民政部门进行过登记和注册，从事非营利性社会公益活动的养老机构。其规范化管理是指不管是在成立、运作，还是在为老年人提供服务的过程中，都要依据相关的规范标准来进行，民办养老机构规范化管理水平的高低和入住老年人的权益有着直接的关系，规范化管理水平越高，越能实现入住老年人的老有所养、老有所学、老有所医、老有所乐，因此，民办养老机构实现全方位的规范化管理，更进一步满足当今社会的养老需求。

二、民办养老机构规范化管理的现状和问题

（一）基础设施建设不容乐观

由于民办养老机构是由私人开办的，财力不够雄厚，前期大量的投资已经消耗了大部分资金，因此基础设施的后续建设跟不上，还只是停留在满足老年人基本生存需要的层次上，与国家行业标准中的要求相差甚远，需要不断扩建，进一步提升民办养老机构的水平。比如房间给老人提供了主要的生活场所，房间设施应达到规范化标准，但实际情况却不是如此，有的缺少浴室，有的缺少呼叫器，有事只能靠同屋的老人通知服务人员，非常的不方便……诸如此类，老年人房间设施情况不容乐观。再如符合老年人特点的文化体育活动设施也极度匮乏，老年人只能打打麻将消磨时间，其他文化体育活动开展的次数少之又少，究其原因功能室和相关人力资源配备未达到规范性要求。

（二）民办养老机构的人员管理不规范

很多养老院普遍存在岗位不明确、职责不分明的情况，主要表现在一人担任很多角色，这是因为民办养老机构类似于家族式企业，以家庭成员为主，分工并不明确，最突出的问题是护理人员数量比较少，服务水平较低，难以满足入住老年人的需求。首先护工的整体年龄偏老，从整体上看文化程度不太高，民办养老机构多是聘请下岗失业人员和农民工，他们中大多数是中小学文化程度，大专及以上学历者凤毛麟角，低文化程度制约了服务的质量，进而影响了民办机构的发展，其次，护工普遍缺乏专业技能培训，即使有培训，内容也比较简单，根本满足不了实际工作的需求，所以提供的服务内容比较单一，导致护理水平低，只达到了为入住老人提供简单日常照护服务的目的，专业护理人员极度匮乏，这是制约民办养老机构发展的关键性问题。

（三）机构经费管理不规范

对于机构经费应设有专人专账，使管理规范化、科学化、系统化，这本来是最基本的要求，但很多民办养老机构达不到要求，基本上是由机构负责人自行掌握，没有专职或兼职的财会人员或专门的财务账册，其次，缺乏资金是困扰民办养老机构标准建设的因素。目前，养老机构的收费标准缺乏相关的政策规定，都是机构自形设定的，伸缩性较大。造成经费处理比较随意，因此民办养老机构经费管理也必须要规范化。

三、民办养老机构的规范化管理对策

（一）政府加大对民办养老机构的资金支持

不管是国办还是民办养老机构，投资不仅回报率低，回收期很长，在较短的时期内难以产生可观的经济效益，尤其是刚刚起步的民办老年机构，作为一种新兴的服务行业，市场需求虽然很大，但困难重重。可民办养老机构又是社会养老的重要补充，因此，为了更好地促进民办养老机构的发展，政府应该在政策上予以倾斜，在资金上予以支持，使之享受政府体制内外的资源，获得一定的资助，改善他们的硬件设施、提高他们的服务水平、质量，最大程度的发挥他们减轻养老压力中不可替代的作用。

（二）养老机构加强自身建设，使之规范化

民办养老机构的发展只借助外力是不行的，需要养老机构自身加强建设，建立健全各项规章制度，并将其真正落实，发挥实效。比如财务收支、经费的使用管理监督机制、人事制度等，尤其是针对员工素质较低的事实，加强人才队伍建设显得尤为重要。为了提高员工的积极性和稳定性，可以制定激励措施，对稳定性较高的员工给予物质和精神奖励，留住人才；建立有效培训机制是提高员工素质的有效途径，通过培训，不断提升员工的专业知识、岗位技能和职业道德，从整体上提高服务专业化水平；强化工作考核评估机制，使机构管理规范化、制度化，促进民办养老机构的健康发展。

（三）建立行业管理和监督体系

养老行业的发展具有广阔的市场前景，这就需要政府从各个方面管理、监督养老机构，使之规范化，如制订法律法规等，使行业有法可依，有规可循，还可以建立行业协会，开展行业自律，促进行业内部的合作关系，促进行业良性发展，行业协会是养老机构和政府之间沟通的桥梁，不仅为养老机构提供信息等服务，还能及时掌握行业动态，从中发现问题，推动其更快更好的发展。其次，对养老机构的申办、审理以及运行应纳入行业的监督体系。根据养老服务行业特点制订量化、科学化的评估标准。行业协会按行业标准对民办养老机构进行全程监督和定期评估，促进其规范化、专业化管理。

四、结语

为了正确应对老龄化问题，国家提出了养老服务体系的总思路，那就是以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充，民办养老机构作为一种新生事物，发展迅速，在很多地方已经占到养老机构总数的一半以上，在一定程度上缓解了养老带来的压力，但问题也随之而来，其中规范化管理的状况堪忧，特别是一些小型民办养老机构问题颇多，对民办养老机构进行规范化管理已经迫在眉睫。相信在各方的积极努力下，民办养老机构会迎来一个灿烂的明天。

（作者单位为西安建筑科技大学）

参考文献

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