陆友刚
(江苏省宝应县射阳湖镇中心卫生院, 江苏 扬州 225814)
·病例报告·
参麦注射液治疗54例冠心病疗效与安全性分析
陆友刚
(江苏省宝应县射阳湖镇中心卫生院, 江苏 扬州 225814)
目的分析冠心病患者使用参麦注射液治疗效果及使用的安全性。方法选取我院2014年3月—2016年7月期间收治的108例冠心病患者为分析对象,患者之间临床资料对比无明显差异,依照入院顺序单双号均分为甲乙两组各54例,甲组采用常规治疗,乙组在此基础上予以参麦注射液治疗,对比临床效果。结果乙组患者临床治疗有效率及心电图有效率均比甲组高,对比P<0.05;两组治疗后不良反应发生率对比差异不明显,P>0.05。结论在常规治疗冠心病基础上联合参麦注射液治疗,可提高治疗效果,且不会引起患者出现严重不良反应,临床使用有效性和安全性较高。
冠心病;参麦注射液;效果;不良反应
冠心病在临床心血管科中十分常见,多好发于中老年群体,该病不仅发病率高,还具有较高致死率,临床上针对该病应早发现、早治疗[1]。从中医角度上来讲,冠心病属于心痹、胸痛之列,发病机理为脏器亏虚、气滞不畅而造成内脏损伤,本文在此主要分析中成药物参麦注射液在冠心病患者中的治疗效果,内容如下。
1.1 一般资料
选取我院2014年3月—2016年7月期间收治的108例冠心病患者为分析对象,患者之间临床资料对比无明显差异,即P>0.05。依照入院顺序单双号均分为甲乙两组各54例,甲组男29例、女25例,年龄52~78岁,平均年龄(62.1±3.6)岁,依照心功分级可分为Ⅱ级27例、Ⅲ级19例、Ⅳ级8例;乙组男28例、26例,年龄51~77岁,平均年龄(62.5±4.1)岁,心功分级Ⅱ级28例、Ⅲ级17例、Ⅳ9例。所有入选患者均满足国际心脏病学会及世界卫生组织制定冠心病诊断标准,且患者排除其他危重急疾病,可参与本次对比分析研究。
1.2 方法
甲组予以硝酸甘油注射治疗,用量10 mg,与250 mL极化液一起静滴,速率为10~20滴/分,每次一次,患者治疗期间予以口服β受体阻滞剂、抗凝剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗;乙组在甲组治疗基础上进行参麦注射液治疗,250 mL 5%葡萄糖注射液与40 mL参麦注射液一共滴注,每次一次,也可使用0.9%的氯化钠注射液。两组均连续治疗两周,在治疗过程中同时辅助治疗患者糖尿病、高血压等基础疾病。
1.3 评价指标
临床疗效分级:①显效:患者治疗一疗程后心绞痛发生次数及每次心绞痛发作持续时间明显减小,且缩减程度超过70%;②有效:心绞痛发生次数及时间减少介于70%-40%之间;③无效:心绞痛发作次数和时间缩减程度小于40%,甚至无改变或加重。临床治疗总有效率为显效率和有效率之和。
心电图疗效分级:①显效:心电图结果显示患者ST-T段恢复正常,或者是心电图显示ST-T段下移超过0.1 mV;②有效:心电图结果显示ST-T段下移小于0.1 mV,大于0.05 mV;③无效:心电图显示不满足上述指标。心电图总有效率为显效率和有效率之和。
1.4 统计学处理
数据采用SPSS18.0软件分析,以百分率(%)表示,用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组临床疗效和心电图疗效对比
乙组患者临床治疗有效率及心电图有效率均比甲组高,对比P<0.05,见表1。
表1 两组临床疗效和心电图疗效对比
2.2 两组患者不良反应发生情况对比
治疗过程中甲组患者中有2例诉轻度头痛、2例头昏、1例恶心,乙组出现恶心2例、头痛2例、头痛1例、视物模糊1例,两组患者均未经特殊处理,治疗后患者症状自行消失。乙组不良反应发生率(11.1%)与甲组(9.3%)相比不明显,无统计学意义。
冠心病是由于脂质代谢紊乱,导致机体血液流动缓滞,血液中的有形成分沉积在人体血管壁上,从而在冠状动脉中形成粥样斑块,引起血管内膜损伤,管腔狭窄,最终出现心肌损害。大量临床实践研究表明,参麦注射液在治疗冠心病上效果显著[2]。参麦主要成分为麦冬和红参,药效研究实验表明,参麦能够起到养阴生津、稳固益气的作用,这主要是该药物对血液中血小板聚集及血栓素A的生成有一定抑制作用,可在一定程度上降低血液黏稠度,进而发挥出活血化瘀之功效;且参麦能够促进心肌细胞代谢,增强心肌抗缺氧能力,对心肌有显著保护作用。同时改变机体微循环,提升患者心肌收缩力和抗心律失常能力,从而降低患者心肌耗氧量,促进心功恢复,并减少患者并发症发生,针对冠心病具有显著治疗效果[3]。总而言之,在常规治疗冠心病基础上联合进行参麦注射液治疗,可提高治疗效果,且不会引起患者出现严重不良反应,临床使用有效性和安全性较高。
[1] 张翠翠.参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病疗效比较[J].临床医药文献电子杂志,2015,(09):1689-1690.
[2] 刘善宽,赵琦峰.参麦注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效评价[J].中国现代医生,2016,(06):111-114.
[3] 丰庆春.参麦注射液治疗冠心病的临床疗效及其对血小板聚集率、血小板聚集时间的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,(09):105-107+113.
本文编辑:吴鹏辉
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ISSN.2095-8242.2017.12.2352.01