脑血栓患者优质护理服务的应用与价值研究

车荣华

(西安市长安区医院， 陕西 西安 710100)

脑血栓患者优质护理服务的应用与价值研究

车荣华

(西安市长安区医院， 陕西 西安 710100)

目的探讨优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用价值。方法选取2015年1月—2016年10月期间在我院住院治疗的70例脑血栓患者，随机分为对照组和观察组，各31例。对照组根据患者病情采取常规性护理，观察组则增加优质护理服务，观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度，同时评估两组患者护理满意度情况。结果干预后，观察组NIHSS评分显著低于对照组，组间差异(p＜0.05)。观察组脑血栓患者临床护理满意度为97.14%，显著高于对照组(77.14%)，组间差异(p＜0.05)。结论脑血栓患者临床护理中积极采用优质护理服务，可有效改善患者神经功能缺损程度，且患者较为认可该护理模式，临床应用可行性较好。

脑血栓；优质护理；应用价值；神经功能

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月—2016年10月期间在我院住院治疗的70例脑血栓患者，随机分为对照组和观察组，各35例。两组患者及家属均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。两组男女比例均为4：3；观察组年龄45～76岁，平均年龄(60.47±15.48)岁；对照组年龄46～76岁，平均年龄(61.21 ±15.08)岁；两组患者年龄等一般资料方法，差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组根据患者病情采取常规性护理；观察组则增加优质护理服务，如下。

1.2.1环境干预

患者病房保持干净整洁，每日定时通风，保证病房空气清新，避免增加肺部感染风险。注意病房温度和湿度调整，以患者体感舒适为宜。病床床单和被罩定时更换，保持床单平整、无折，避免患者压疮形成。做好保暖工作，及时为患者加盖被子，避免患者遇冷出现上呼吸道感染。

1.2.2密切病情监测

患者发病早期，应密切监测患者心率、呼吸等生命体征变化，监测血压、血糖等指标，遵医嘱给予降糖、降压药物，控制患者原发病。溶栓治疗中，需密切关注患者有无内出血表现，如如患者发生牙龈出血、黑便、面色苍白、腹痛、咳血、血压突然下降等状况，应立即通知医生，检查是否出现内出血。偏瘫、不能自主翻身患者，间隔2 h翻身一次，预防压疮形成。意识昏迷阶段，各种引流管和导管稳妥固定，及时检查有无移动、弯折、堵塞和脱出等情况，告知家属，患者移动时注意保护导管。

1.3 观察指标

采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)[1-2]，评分与神经功能缺损程度呈正相关性。两组患者干预前后，分别进行NIHSS评估，统计两组评分变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料，P＜0.05认为差异显著有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后神经功能改善情况比较

干预后，观察组NIHSS评分[(18.14±4.69)分]显著低于对照组[(24.57±5.12)分]，组间差异p＜0.05，见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度为97.14%(34/35)，显著高于对照组(77.14%，27/35)，组间差异p＜0.05，见表2。

表1 两组患者干预前后神经功能改善情况比较

表2 两组患者护理满意度比较

3 讨论

脑血栓是脑动脉血管壁病变引发的一种脑血管病症，患者临床表现以意识障碍、共济失调、偏瘫、语言功能障碍等为主，若不及时改善梗死局部脑组织供血、供氧，较容易导致昏迷、休克和多脏器功能衰竭，死亡率较高，需迅速开展救治活动，同时也需良好的护理支持[3]。

现代护理服务理念已经从单纯临床护理转变为人性化、精细化、优质化护理层面，需要护理人员在高质量完成护理工作的基础上，给予患者优质的护理服务和良好的就医体验，使患者获得更佳的康复效果[4]。为此，本院积极总结了一套脑血栓专项优质化护理模式，经本次研究临床实践发现，干预后，观察组NIHSS评分显著低于对照组，且观察组脑血栓患者临床护理满意度为97.14%，显著高于对照组(77.14%)，组间差异(p＜0.05)，可知优质化护理服务不仅提升了患者神经系统恢复效果，同时也获得了患者的支持和认可，该护理措施临床应用价值较高。

综上所述，脑血栓患者临床护理中积极采用优质护理服务，可有效改善患者神经功能缺损程度，且患者较为认可该护理模式，临床应用可行性较好。

[1] 张向楠，孙 博，白立丹.脑血栓患者护理中优质护理的应用体会[J].中国卫生标准管理，2015，10(07)：158-160.

[2] 朴永顺.探讨脑血栓患者实施优质护理服务的价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，7(03)：154+156.

[3] 刘常菊.探讨优质护理在脑血栓患者临床护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，12(10)：174-175.

[4] 钟雪芝.优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，01：204+208.

本文编辑：贺 攀

R473.74

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ISSN.2095-8242.2017.12.2266.01