肾炎舒胶囊与厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床研究

王朋金

（黑龙江省鹤岗市人民医院，黑龙江 鹤岗 154101）

肾炎舒胶囊与厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床研究

王朋金

（黑龙江省鹤岗市人民医院，黑龙江 鹤岗 154101）

目的探究肾炎舒胶囊和厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取我院自2015年2月～2017年2月收治的早期糖尿病肾病患者共60例，并进行随机分组，分为观察组和对照组，每组各30例患者，对照组在基础治疗上联合厄贝沙坦治疗，观察组在对照组的基础上联合肾炎舒胶囊治疗，连续服用2个月为一个疗程，观察两组患者的临床疗效以及不良反应。结果经治疗后，观察组的总有效率为93．33%明显高于对照组的总有效率73．33%，差异具有统计学意义（p＜0．05）；观察组以及对照组均无不良反应发生。结论肾炎舒胶囊与厄贝沙坦联合对于治疗早期糖尿病肾病患者具有突出疗效，且安全性高，值得在今后的临床工作中进行推广应用。

肾炎舒胶囊；厄贝沙坦；早期糖尿病肾病；临床研究

糖尿病肾病（DN）是糖尿病病人的最重要合并症之一，也是导致糖尿病患者的致死原因之一。早期糖尿病肾病进展缓慢，症状不多，但一旦进入到蛋白尿期，则会引发肾功能衰竭，因此对于糖尿病肾病患者应该及早发现、及早治疗。肾炎舒胶囊与厄贝沙坦两者皆对治疗早期糖尿病肾病有一定疗效，但对于两者联合使用的研究很少，本文旨在研究肾炎舒胶囊与厄贝沙坦联合使用治疗早期糖尿病肾病的临床疗效以及不良反应，特此选取我院60例早期糖尿病肾病患者，现有报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机分组法对患者进行分组，分为观察组和对照组，观察组30例早期糖尿病肾病患者，平均年龄（50.46±5.89）岁，平均病程（7.89±6.23）年，其中男性18例，女性12例；对照组30例早期糖尿病肾病患者，平均年龄（52.31±3.77）岁，平均病程（8.12±5.33）年，其中男性19例，女性11例。

两组早期糖尿病患者的平均年龄、平均病程、性别等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 实验方法

1.2.1 基础治疗

（1）患者口服降糖药或者胰岛素以控制血糖维持在正常标准；

（2）血压控制在高压130 mmHg、低压80 mmHg以下；

1.2.2对照组患者

财务公司的产业链金融服务不仅涉及到企业集团的各类财务信息，同时还需要将企业集团产业链相关的上下游企业的财务信息一同纳入处理和分析范围当中，所以财务公司需要完成较繁重的信息管理任务。现阶段很多财务公司在产业链金融中的信息管理能力有限，不仅缺乏专业的软硬件设施来快速收集相关财务信息，同时在控制财务信息质量方面也不够理想。财务公司对各类财务信息的处理和分析能力相对不足，很多时候只是片面地从财务角度来分析各企业的运营情况而没有深层次地发掘其金融服务的需求。

对照组患者接受在常规治疗的基础上服用厄贝沙坦片。患者需口服，一次0.15 g，一日一次，根据病情的需要可增加至0.3 g，一日一次。

1.2.3 观察组患者

观察组患者在对照组的基础上联合肾炎舒胶囊。患者需口服，一次4粒，一日3次。

连续治疗2个月为一个疗程，观察两组患者的临床疗效以及不良反应。

1.3 评价标准

显效：服药后，患者水肿、乏力、尿浊等症状明显改善，24h尿蛋白含量比治疗前下降大于等于50%；

有效：服药后，患者水肿、乏力、尿浊等症状有一定改善，24h尿蛋白含量比治疗前下降小于50%；

无效：服药后，患者水肿、乏力、尿浊等症状无明显改善甚至更加严重，24h尿蛋白含量不变甚至上升。

总有效率：为显效和有效之和。

1.4 统计学方法

本次实验数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，临床显效、有效、无效以及总有效率等计量数据采用均数±标准差表示，使用卡方进行数据检验比较。当p＜0.05时，表示为两组早期糖尿病肾病患者的各项资料数据对比具有明显差异，统计学具有意义。

2 结 果

2.1 临床疗效

观察组的总有效率为93.33%，对照组患者的总有效率为73.33%，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，差异具有统计学意义（P＜0.05）

具体数据详见表一

表1 两组患者之间的临床疗效比较[n（%）]

2.2 不良反应

治疗过程中，观察组以及对照组均未出现不良反应。

3 讨 论

目前，我国糖尿病肾病的发病率呈上升趋势，是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症。糖尿病肾病的发生的原因为遗传易感性以及环境因素的相互作用，其中环境因素包括高血脂、高血压等因素[1]。糖尿病肾病可分为五期，一期是肾小球高滤过和肾脏肥大期；二期是正常白蛋白尿期；三期为早期糖尿病肾病期；四期为临床糖尿病肾病期；五期为终末期肾衰竭。

厄贝沙坦又称安博维，是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂，能有效抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，也可选择性阻断血管紧张素Ⅱ与血管紧张素转移酶1受体的结合，从而抑制血管收缩和醛固酮的释放，以致于产生降压的作用[2]。肾炎舒胶囊主要成分为苍术、茯苓、白茅根、防己、生晒参、金银花、蒲公英、菟丝子等，能够益肾健脾，利水消肿，对于治疗早期糖尿病肾病有一定疗效[3]。

本文实验可知，肾炎舒胶囊与厄贝沙坦联合对于治疗早期糖尿病肾病患者具有突出疗效，且安全性高。

[1] 金 琳,王海萍.老年糖尿病肾病患者转化生长因子β1基因表达调控区甲基化改变及机制[J].中国老年学杂志,2016,36(24):6133-6135.

[2] 张秀丽,张 艳,王学清,等.彩色多普勒超声评估厄贝沙坦对糖尿病肾病大鼠肾脏血流动力的影响[J].中国实验诊断学,2016,20(4):533-536.

本文编辑：李 豆

R587．2

B

ISSN．2095-8242．2017．13．2549．02