肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用分析

郭才琼

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04-0-01

急诊生化检验是急诊中的一种常规检查，是反应危重病人的生化指标的重要检查，在规定时间内必须保证结果的准确性和报告的时效性，本研究主要以我院2015年12月至2016年12月收治的63例进行门诊急诊的患者为研究对象，研究和分析肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的可行性。具体操作如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2015年12月至2016年12月收治的63例进行门诊急诊的患者为研究对象。其中男性患者39例，女性患者24例，年龄分布：23-61岁，平均年龄（40.56±16.51）岁。两组患者在性别、年龄等基本资料上差异不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

首先，都按照常规的方法对患者进行抽血，每人抽取4ml血液，分别用试管存放，每支2ml血液。其中一支试管给予常规的血液急诊生化检验；另一支试管加入肝素抗凝血浆进行急诊生化检验。在急诊生化检验中，都采用专业的全自动生化分析仪进行测定，分别进行2次测定，其结果以平均值为准。

1.3 观察指标

观察患者的血清和血浆在急诊生化检验指标情况，以生化检验中的项目指标为准：葡萄糖（GLUC）、钾（K）、钠（NA）、二氧化碳（CO2）、血定粉酶（AMY）、肌酐（CREA）、胆红素（T-BIL）、氯（CL）。

1.4 统计学分析

最后數据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（±s）表示，用t进行检验，计数资料采用检验，若p<0.05，则表示数据差异显著，有统计学意义。

2.结果

经检测，63例患者中血清的钾（K）、钠（NA）、二氧化碳（CO2）、血定粉酶（AMY）和血清中的浓度基本一致。而血浆中的钾（K）的平均浓度低于血清中钾（K）的平均浓度，差异具有统计学意义，P<0.05。经过回归分析和校正，血清中的葡萄糖浓度和胆红素（T-BIL）浓度低于血浆中的葡萄糖浓度和胆红素（T-BIL）浓度，数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义。血浆中的钾（K）、钠（NA）、二氧化碳（CO2）、肌酐（CREA）、血定粉酶（AMY）等基本保持一致，差异不显著，P>0.05，无统计学意义。

3.讨论

在临床运用中，肝素抗凝血浆是一种能够避开血液凝固过程，减少溶血，尽快分离标本，从而能够迅速达到抗凝作用的药物。同时，刚塑抗凝血浆在急诊生化检验中能够获取准确的测定值，减少患者等待检验结果的时间，为患者赢得抢救时间。大多数检验人员都会选择肝素抗凝血浆来进行生化检验，以减少检测结果等待时间。但需要注意的是，在使用肝素抗凝血浆检验中，要注意及时纠正钾和葡萄糖的浓度，以保证检测值的准确性，这样才能够起到肝素抗凝血浆的检测作用。

本研究结果显示，在经过生化检验后，患者的血清和血浆中钾（K）、钠（NA）、二氧化碳（CO2）、血定粉酶（AMY）的浓度都基本保持一致，，而血清中的钾浓度增高是因为血液在凝固过程中，血小板遭到破坏，使得血清钾离子高于血浆中的钾离子浓度，但经过回归分析和校正，血清中的葡萄糖低于血浆中的葡萄糖，这是因为血液在凝固过程中红细胞需要消耗糖。因此，肝素抗凝血浆岁可以用于生化检验，但需要纠正钾和葡萄糖的差异性。

综上所述，在采用肝素抗凝血浆进行急诊检验分析过程中，在纠正了钾和葡萄糖的差异性后，可以及时快速、准确的得到报告结果，有助于帮助医生及时采取相应措施进行对患者的抢救，提高抢救效率。

参考文献

[1]王银玲，周立平，王齐晖，...干化学法检测肝素抗凝血浆与血清生化指标的比较研究[J].检验医学与临床，2016，33（61）：98-99

[2]时芳芳，秦东春. 肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析研究[J].航空航天医学杂志，2015，21（42）：34-35

[3]王英英，王斌.探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2014，09（16）：80-81