高龄老年糖尿病患者的护理体会

李传霞

【中圖分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）04--01

糖尿病是临床中常见的疾病，病理特征为高血糖，致病原因主要为胰岛素分泌缺陷，症状表现主要为多尿、多食、消瘦[1]。随着人口老龄化的加剧，高龄老年糖尿病患者数量明显上升。与一般的糖尿病患者相比，高龄老年糖尿病患者的病情更为复杂，基础疾病较多，同时心理层面也更为脆弱，容易出现负性情绪。为提高高龄老年糖尿病患者的护理质量，本次研究选取了76例患者展开探讨，分析临床护理方法及效果。现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取76例高龄老年糖尿病患者作为研究对象，入选年限2016年2月至2017年2月。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组38例。观察组：男20例，女18例；年龄71-89岁，平均年龄（84.10±4.06）岁；病程5-20年，平均（11.95±3.57）年。对照组：男21例，女17例；年龄72-90岁，平均年龄（85.44±4.14）岁；病程4-20年，平均（12.25±3.36）年。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括血糖监测、用药指导、饮食调护等。观察组采用个体化护理：第一，心理护理。高龄老年患者长期受糖尿病的折磨，思想包袱重，容易出现焦虑、悲观、抑郁、恐惧等消极心理。对此，护理人员应耐心开导患者，鼓励患者继续与疾病作斗争；同时，引导患者往积极的一面思考问题，告诉患者糖尿病只要控制得当就能正常生活，消除患者的负性情绪[2]。第二，饮食护理。对患者的饮食进行详细的指导，比如每餐应该吃什么，吃多少；严格控制每天的盐、脂肪、糖、胆固醇的摄入量；指导患者记录每天的饮食出入量，以此作为第二天饮食方案的参照；餐前、餐后2h检测血糖。第三，运动治疗。运动锻炼可提高患者的身体素质。考虑到高龄患者行动不便，护理人员可建议患者做一些比较温和的运动，比如散步、做体操、打太极拳等；运动时随身携带糖尿病卡和糖果，餐后锻炼，以防发生低血糖。第四，血糖监测。做好血糖监测可随时掌握患者的血糖升降情况。护理人员应耐心教会患者自己监测血糖，详细讲解血糖监测仪的操作步骤，反复演示，直至患者掌握[3]。第五，基础护理。高龄老年患者体质较弱，抗病能力较差。针对这种情况，护理人员应加强基础护理，包括皮肤护理、口腔护理、翻身、按摩等。通过这些护理措施预防压疮、感染等并发症的发生。

1.3 统计学分析 数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料以率表示，采用检验，P<0.05为具有统计学意义。

2.结果

2.1 并发症 与对照组相比，观察组患者的并发症发生率更低，结果对比差异显著（P<0.05）。

2.2 护理满意度

与对照组相比，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，结果对比差异显著（P<0.05）。

3.讨论

高龄老年糖尿病患者不仅生理机能严重下降，抗病能力差，而且还具备一些老年人所特有的心理、情绪，比如孤独、恐惧、抑郁等[4]。在对高龄老年糖尿病患者实施护理干预时，应考虑患者的身心特点，根据患者的身心特点并结合病情实施针对性的护理[5]。本次研究以76例高龄老年糖尿病患者作为研究对象，分析了患者的护理方法及效果。结果表明，与采用常规护理的患者相比，采用个体化护理的患者其护理满意度更高，并发症发生率更低。针对高龄老年糖尿病患者的个体化护理包含五点内容，其中，心理护理是针对患者的心理状态而实施的护理对策，目的在于改善患者的心理状态；饮食护理和运动治疗则是为了改善患者的身体素质、提高血糖控制效果而实施的护理措施；血糖监测的目的在于提高患者的自我管理能力，预防意外事件的发生；基础护理是为了预防并发症的发生。以上几点措施结合使用，即可满足高龄糖尿病患者的各项护理需求，达到预期护理目标。

综上，对高龄老年糖尿病患者宜实施个体化的护理措施。

参考文献

[1]岳红梅，包茜茹，邢晓丹. 老年糖尿病患者的护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，30（73）：266-267.

[2]邓承容. 高龄老年糖尿病患者护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，44（89）：383-384.

[3]翟法美. 老年糖尿病患者并发低血糖症的临床护理体会[J]. 中国医药指南，2016，17（11）：237-238.

[4]周艳丽. 老年糖尿病患者心理护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，30（38）：274-275.

[5]谢海霞. 老年糖尿病患者的护理体会[J]. 吉林医学，2015，40（06）：1245-1246.