针对性护理对胃溃疡患者的临床效果分析

马彩红 崔秀珍 陈秀玲

（山东省济南市第一人民医院，山东 济南 250013）

针对性护理对胃溃疡患者的临床效果分析

马彩红 崔秀珍 陈秀玲

（山东省济南市第一人民医院，山东 济南 250013）

目的 探讨针对性护理对胃溃疡患者的临床效果影响。方法 2015年1～6月选择在我院诊治的胃溃疡患者60例，按照单双号将其分为观察组和对照组，每组30例，两组患者均采用常规治疗方法进行治疗，1个疗程7 d，持续4个疗程，在治疗过程中对照组施行常规护理，观察组施行针对性护理。结果 治疗后观察组与对照组的幽门螺杆菌根除率分别为96.7%和80.0%，两组间比较差异显著（P＜0.05）。观察组患者与对照组患者的有效率分别为93.3%、76.7%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论 针对性护理在胃溃疡患者中的应用能提高幽门螺旋杆菌根除率，促进治疗有效率的提高，是一种非常有效的辅助措施，值得推广。

针对性护理；胃溃疡；幽门螺旋杆菌；根除率

随着人们生活压力的增加和城市化的发展，胃溃疡已成为消化内科常见病症之一。而胃溃疡的出现与幽门螺旋杆菌感染之间也有着重要联系，文献报道幽门螺旋杆菌感染在胃溃疡中的检出率超过90%[1-2]。胃溃疡的起病缓慢、病程漫长，而且在治疗的过程中，患者的饮食、生活、心理状况等对治疗效果有较为显著的影响，为此在治疗过程中需要建立健康的生活方式，对于护理的要求比较高[3-4]。本文具体探讨了针对性护理对胃溃疡患者的临床效果影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：2015年1～6月选择在我院诊治的胃溃疡患者60例，纳入标准：幽门螺旋杆菌阳性，符合胃溃疡的诊断标准；年龄20～80岁；均为自愿参与此次研究并签订同意书；研究得到医院伦理委员会的批准。排除标准：合并严重心肝肾异常；妊娠与哺乳期妇女。其中男32例，女28例；年龄最小31岁，最大79岁，平均年龄（42.44± 3.14）岁；平均病程为（4.21±0.67）年；平均受教育年限为（13.20 ±2.98）年。将患者按照单双号将其分为观察组和对照组，各30例，两组患者的临床资料比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：患者均行常规法治疗，PPI或胶体铋剂为奥美拉唑 40 mg/d、枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）480 mg/d，抗菌药物为克林霉素500～1000 mg/d，分2次服，1个疗程7 d，持续4个疗程。

治疗过程中，对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理：①用药护理：在用药前，了解患者的过敏情况，遵守服药时间，了解患者用药后的出现的不良反应情况。②饮食护理：胃溃疡者出现的疼痛情况，会影响患者的食欲。需了解患者的口味以及喜好，进行饮食进行指导。多摄取维生素来增强体质，加速溃疡面的更快愈合。③健康宣教：对胃溃疡的发病原因以及相关注意事项，让患者对该病有一定的认识；注意自我调节，要求患者尽量保持豁达乐观的情绪。

1.3 观察指标：①幽门螺旋杆菌状况：患者经治疗后，使用非侵入性13C或14C-尿素呼气试验进行判定幽门螺旋杆菌阳性。②疗效标准：显效为患者的临床症状消失，溃疡面已愈合；有效为患者的临床症状得到控制，溃疡面呈不断缩小的情况；无效为患者的临床症状与溃疡面未变化或加重。

1.4 统计学方法：使用SPSS14.0进行分析，患者的年龄、病程等临床资料以均数±标准差表示，幽门螺杆菌根除率及患者的临床疗效以率（%）表示，对比采用卡方/t分析，以P＜0.05差异显著。

2 结 果

2.1 比较两组患者幽门螺杆菌根除率：观察组幽门螺杆菌根除率（96.7%）高于对照组患者幽门螺杆菌根除率（80.0%）（P＜0.05），见表1。

表1 两组幽门螺杆菌根除率比较

2.2 两组疗效比较：观察组患者与对照组患者的有效率分别为93.3%、76.7%，组间比较差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的疗效比较（n）

3 讨 论

胃溃疡在临床上较为常见，病程也比较长，早期一般临床表现不明显，但是病情急性发作可能导致穿孔或大出血，威胁患者生命。幽门螺旋杆菌是一种常见的胃部黏膜感染病原菌，是引发消化系统疾病的主要原因之一。幽门螺旋杆菌在胃溃疡的发病过程具有重要的作用，其会引起胃黏膜的保护屏障遭到破坏，使胃酸侵袭深部组织，可能出现疾病久治不愈。因此，治疗过程中不仅需抑酸治疗，也需抗胃溃疡治疗[5]。而随着抗菌药物的大量使用，导致耐药菌株的出现，治疗难度与护理难度增加。针对性护理的实施让患者得到更细致的照顾，可有效地根除幽门螺旋杆菌。在药物护理时，可缓解幽门螺旋杆菌感染情况；另外在饮食护理以及健康宣教护理方面的影响下，其症状得到更好的缓解[6]。本研究显示治疗后观察组与对照组的幽门螺杆菌根除率分别为96.7%和80.0%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。

现代研究表明胃溃疡的发生、发展与生活方式有关，除了积极治疗外，还需建立健康的生活方式[7]。常规护理仅仅在患者治疗过程中才能发挥其作用，对其病情控制无法进行控制。针对性护理措施有助于患者养成良好的饮食习惯，有效改善患者的生活质量[8]。本研究显示显示：观察组与对照组的有效率分别为93.3%、76.7%，组间比较差异显著（P＜0.05）。总之，针对性护理在胃溃疡患者中的应用能提高幽门螺旋杆菌根除率，促进治疗有效率的提高，是一种非常有效的辅助措施，值得推广。

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1671-8194（2017）01-0277-02