产后健康宣教在初产妇产后护理中的应用效果观察

闫桂枝

(商丘市中心医院 妇产科 河南 商丘 476000)

产后健康宣教在初产妇产后护理中的应用效果观察

闫桂枝

(商丘市中心医院 妇产科 河南 商丘 476000)

目的 观察产后健康宣教在初产妇产后护理中的应用效果。方法 选择商丘市中心医院于2015年9月至2016年10月收治的50例初产妇为研究对象，随机将其分为对照组、观察组，每组25例。对照组进行产后一般护理，观察组加以实施产后健康宣教。比较两组产后恢复效果及自我护理能力。结果 观察组子宫入盆时间、泌乳始动时间与住院时间优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组自护优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 初产妇采取产后健康宣教干预，利于普及产后保健知识及改善产妇自我护理能力，缩短产后康复周期，临床可进一步应用与推广。

产后健康宣教；初产妇；应用效果

分娩是女性正常但较为特殊的生理过程，产妇在经历分娩后其机体器官与心理均会发生改变，尤其对于初产妇影响更大[1]。初产妇对分娩知识了解甚少，对于产后的康复知识及技能掌握度不够，增加了产后并发症发生，如产后子宫功能恢复不全、产后抑郁及乳腺炎等，直接影响产妇的身心健康及胎儿健康发育[2]。因此，目前临床更加重视产妇产后护理措施的开展，旨在让产妇全面掌握产后健康知识，促进产妇产后康复[3]。鉴于此，本研究旨在观察产后健康宣教在初产妇产后护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择商丘市中心医院于2015年9月至2016年10月收治的50例初产妇为研究对象，新生儿各项指标正常且签署知情同意书，排除并发严重产科疾病、脏器严重受损者及沟通障碍者，随机将其分为对照组、观察组，每组25例。对照组平均年龄(29.87±4.13)岁；平均孕周(38.89±1.24)周；平均孕次(1.59±0.67)次。观察组平均年龄(28.74±3.95)岁；平均孕周(39.26±1.54)周；平均孕次(1.78±0.81)次。两组间年龄、孕周及孕次一般资料相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 护理方法两组产妇均采取产后对症治疗。对照组进行产后常规护理，如饮食干预、心理调节及母乳喂养等。观察组加以实施产后健康宣教，具体内容如下：①护理人员善于引导产妇吐露心声，做好产妇心理疏导工作，让其抒发内心情绪，倾听产妇讲述内心担忧、紧张情绪，针对产妇的身心需求，耐心为产妇排解疑难问题，调节产后身心状态；②护理人员应保持良好的语态与产妇进行交流，向产妇讲述产后保健知识，产后机体营养的摄取，伤口、乳房及会阴等部位的清洁护理工作，并嘱咐患者在合理修养的同时注意适当功能锻炼，可向产妇发放健康宣教手册，讲述健康宣教知识，提高产妇保健意识；③护理人员指导产妇学习产后康复保健技能，促进产后身体的恢复，定期组织产妇开展产后母乳喂养及乳房按摩知识培训，采取视频、图片及一对一教学模式，嘱咐其进行适量的乳房按摩，4 h/次，1次/20 min，掌握好按摩力度，出现乳房酸麻及胀痛感觉为宜；向患者讲述子宫恢复的重要性，产妇产后要及时排尿，并于产后6～12 h可在他人协助下进行适量床边活动，循序渐进指导患者形体恢复技巧，如采取腹式呼吸及束腰等，进行子宫按摩，促进产后恢复。

1.3 评价指标记录两组子宫入盆时间、泌乳始动时间及住院时间。同时观察比较产妇自护能力，分为优、良及差3个等级，采用院内自制的自护能力评分表进行评估。优：≥85分；良：≥60分；差：<60分。

2 结果

2.1 康复效果观察组子宫入盆时间、泌乳始动时间与住院时间优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组康复效果水平比较(±s)

2.2 自护能力观察组自护优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组自护能力比较(n，%)

3 讨论

分娩可对初产妇带来不同程度的身心应激，影响产妇的身心健康状态[4]。产妇分娩后机体属于复原时期，产妇的机体器官需快速恢复至孕前状态，因初产妇对产后恢复知识掌握缺乏，同时产后会出现腹壁恢复及泌乳等问题，产后护理不当可引起并发症的发生，威胁产妇及胎儿的健康[5]。因此，临床通过实施护理手段促进产妇提高产后知识及护理技能的掌握极为重要，利于改善产妇自我护理保健意识和产后的快速康复[6]。

临床针对初产妇普遍存在的产后康复问题，制定及实施了产后健康宣教措施，通过临床广泛的实践应用发现，健康宣教的实施具有科学性、系统性及安全性，可全面评估产妇的产后健康状况，为产妇建立健康的生活行为模式，利于改善产妇健康水平，同时利于产妇及其家属掌握产后健康宣教实施意义，提高其自我参与护理的意识，提升产后护理的实施效果，减少产后疾病的发生，增强产妇康复信心。本研究在初产妇护理中实施产后健康教育，通过采取产后护理技能讲解、心理疏导及产后健康知识普及等手段，全方面提升院内产后护理服务标准。护理技能的有效指导利于患者提升产后子宫及乳房功能的护理，促进其功能恢复，同时运用心理干预措施，调整产妇角色转换的心态变化，缓解及降低其心理的不适应感，此外向产妇普及健康知识，利于增强对产后知识的认知，确立生活健康行为准则，增强自护意识与能力。本研究结果显示，观察组子宫入盆时间、泌乳始动时间与住院时间优于对照组，且经评估观察组自护能力较好。由此可见，产后健康教育的实施利于产妇产后的身心恢复，发挥产妇自理及自护能力。

综上所述，初产妇采取产后健康宣教干预，利于向产妇普及产后保健知识及改善产妇自我护理能力，缩短产后康复周期，临床可进一步应用与推广。

[1] 王怡冉,李建英.系统性护理干预对产妇产后抑郁的预防作用分析[J].河南医学研究,2016,25(1):184-185.

[2] 袁华香.产后乳房护理对初产妇产后泌乳及并发症的影响研究[J].当代医学,2016,22(35):116-117.

[3] 潘莉莎,刘小娟,方蕾,等.居家认知行为疗法联合中医五音干预在初产妇产后抑郁症护理中的应用[J].中国基层医药,2016,23(4):634-637.

[4] 王英.初产妇整体护理干预对情绪状态及其产后出血的影响分析[J].实用医院临床杂志,2016,13(3):64-66.

[5] 思耀芬,贺秋园,杨美玲.家庭协同护理模式对初产妇分娩结局和产后恢复的影响[J].护士进修杂志,2016,31(5):453-456.

[6] 宣凌萍.初产妇实施产后延续护理对其产后抑郁及自我效能感的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(22):369-371.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.05.120

2016-06-10)