“胆氏三兄弟”的恩怨

张荣华

说起“胆氏三兄弟”，大家肯定对他们不陌生，他们有个共同的名字——胆固醇。在中老年人的圈子里，他们甚至比冯巩的名气还要高，几乎无人不知，无人不晓。

一谈起“胆固醇”，在很多人心中并没有什么好印象，这事说起来，还真是冤枉，“胆氏三兄弟”其实并不是个个都是坏小子。这老大，绝对是忠厚老实，他叫“高密度脂蛋白胆固醇”，小名叫“HDL-c”。老大总是帮着“心血管”把家里的垃圾运走。这老二和老三就不怎么老实了，是整个家门的不幸，一个叫“低密度脂蛋白胆固醇”（小名：LDL-c），一个叫“极低密度脂蛋白胆固醇”（小名：VLDL-c）。这俩小子专门去人家“心血管”那儿捣乱，弄得鸡犬不宁，什么动脉粥样硬化、脑血栓，都与他俩脱不了干系。然而细究起来，其实老三顶多是个帮凶，因为老二如果坏起来，可是要命的。

尽管如此，对胆氏兄弟也不能一棍子打死，他们对整个人类可是有着大贡献，至少以下三大贡献是无法比拟的。这第一大贡献就是构成细胞膜。细胞是构成人体的基本单位，要是细胞没了细胞膜，就像鸡蛋没了皮，一滩浆汁，不成体系。没有胆固醇，就没有细胞，更不会有人类的存在。谈起这第二大贡献，不得不聊聊“吃货”。什么鸡、鸭、鱼、肉、海鲜等食材。想做个安静的“吃货”，离不开胆固醇的功劳。原因在于胆固醇参与形成胆酸，进而将肉里大的脂肪颗粒分解成细小的颗粒，进一步交由胰酶处理。假若没有了胆固醇，鸡鸭鹅鱼肉，只要你吃，绝对让你闹肚子拉稀。胆固醇的第三大贡献就是激素。一聊起这个话题，人们的感觉几乎都是“谈激素色变”。什么饲料里的激素，菜里的激素，吃了什么样的东西导致早熟，一股脑儿涌上心头。激素，是维持人体生命活动不可或缺的物质。而胆固醇，他可是构成性激素的主要成分，是传宗接代的始发点，也是宋仲基欧巴“撩妹”技能达成的原始动力。要是没有了胆固醇，甚至不会出现“窈窕淑女，君子好逑”这样的千古佳句。另外，像皮质醇、醛固酮，也是由胆固醇构成的，因此没了胆固醇，人类就不可能存在。既然胆固醇对人类贡献这么大，那他又是怎么把自己的人生过成“人人喊打的过街老鼠”的呢？

胆氏三兄弟在人体这个大家庭里是相互斗争的，永远不能合到一个拍子上去，一个往东，一个往西。老大是把心血管系统里的坏东西拉到肝脏消灭掉，而老二、老三却总是去捣乱，把心血管系统搞得乌烟瘴气。在年轻人里，这三兄弟势力均衡，彼此抗争，谁也不输谁。但在老年人群体中，老二老三占了上风，而老大总是受着欺负。老二老三势力不断增强，導致老年人心血管疾病的发病率显著提高。所以，对于老年人来讲，确实该采取些措施削削老二老三势力，帮帮老大了。

就现在技术而言，老三势力比较隐蔽，不太好监测，只能多监视一下老二的动静了。一般老年人，如果没有心血管疾病的家族史，一般把老二的势力控制在3.4 毫摩尔/升以下就可以了。假如有高血压、糖尿病等危险因素，一般需要控制在2.6 毫摩尔/升以下。还有就是戒烟限酒，减少食用动物内脏、蛋黄，多吃蔬菜水果菌藻类，必要的时候服用降脂药物。通过这些途径，可以削弱老二老三势力，控制其帮凶，稳住老大的家庭地位，进而降低对心血管的威胁。只有三兄弟势力相当，不给老二老三搞破坏的机会，心血管的问题才会随之减少。

胆氏三兄弟恩怨已久，减少老二老三“膨胀”的机会，让憨厚的老大在家里站稳脚跟，人体这个大家庭才能平静和睦！