靳利丽
反正一会儿就吃药了,早晨血压高一阵儿,也不碍事?其实,清晨高血压很“碍事”。有清晨高血压的人,更易发生心脑血管事件。有调查显示:约 40% 的心肌梗死和 29% 的心脏性猝死发生在清晨时段。清晨时段,脑卒中(俗称中风)的发生率是其他时段的 3~4 倍。有清晨高血压,颈动脉粥樣硬化的风险会增高;对于慢性肾病患者,还可能加重肾功能损伤。因此,清晨血压需要高血压患者高度重视。那么,清晨高血压该怎么办?
准确测量血压 起床 1 小时内提前排尿,在服药和早饭之前测量晨间的血压,最好坐着测量。对于老年高血压患者,还可能存在和体位有关的低血压。因此,除了坐着测量外,还要站着测一次、平躺测一次。
日常的管理 限制盐和脂肪摄入,限制烟酒。坚持规律服药、测量血压、定期随诊,保持好心态和睡眠。
调整用药 如果在原有用药方案下发现清晨血压较高,可咨询医师,考虑使用长效降压药。为了更好地控制清晨血压,必要时可联合用药。
合理运动 建议在早晨避免剧烈活动,把锻炼时间安排在下午或晚上会更安全。对于坚持晨练的高血压患者,可由医师指导,在晨起后服用短效降压药。老年人应慢慢起床,从小活动量开始,逐渐过渡。