急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果

吴文凤，高凤娟，曹 静*

（新疆医科大学第一附属医院急救中心创伤门诊，新疆 乌鲁木齐 830054）

急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果

吴文凤，高凤娟，曹 静*

（新疆医科大学第一附属医院急救中心创伤门诊，新疆 乌鲁木齐 830054）

目的研究急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果。方法选取我院2016年1月～12月收治的急性脑卒中患者100例为研究对象，将其随机分为观察与对照组，对照组患者采用常规急诊护理流程进行抢救，观察组患者采用急诊快捷护理流程进行抢救，对比两组效果。结果观察组从医疗接触到确诊的时间、确诊到进行专科治疗的时间显著短于对照组（P＜0.05）。结论急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果显著，值得广泛推广。

急诊快捷护理流程；急性脑卒中；效果

通常情况下，衡量医院整体水平的一个重要指标为急诊抢救护理工作的质量[1]，医院在开展急诊抢救工作过程中，应该以急诊工作的实际情况、当地生活及医疗的水平为依据，制定出一套合理、科学、快捷的急诊护理流程，以此来将急诊抢救效率提高。本研究主要针对急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果进行研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～12月收治的急性脑卒中患者100例为研究对象，随机以1:1分为2组。其中观察组50例，男37例，女13例，平均年龄（59.21±9.26）岁。对照组50例，男38例，女12例，平均年龄（59.05±9.12）岁。2组基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规急诊护理流程进行抢救，也就是按照接诊、挂号、病情评估以及急救等步骤对患者进行抢救。

观察组采用急诊快捷护理流程进行抢救，具体为：①出诊前，将抢救所需的仪器、器械、药物及急救担架等准备好，接诊后，最快速度与科室相关人员联系，使其在急诊科进行等待，在救援车辆返回急诊室五到十分钟之前，要对其进行再次确认，医院门口安排相关接诊人员等待。②严格遵循抢救流程，及时评估和诊断患者病情。要在十分钟之内对患者病情进行快速评估，对其语言肢体活动、瞳孔、呼吸、大脑反应及意识等情况进行密切观察，同时要帮助患者建立静脉通道，对其进行吸痰、供氧治疗。在对患者进行检查的同时，护理人员要将患者的血液标本送往检验室进行检测；血生化、影像学等医技上的检查要在十五分钟内完成。除此之外，还要在十五分钟内完成相关手术准备，依据患者实际病情做出科学合理的判断，并采取相关措施对其进行抢救。③密切观察患者的呼吸、意识、瞳孔和脑疝情况。如果患者出现了呼吸紊乱的现象，则要及时给予其机械通气或者面罩给氧，据情及时给予患者呼吸兴奋剂。观察患者神志，合理评估其意识。及时查看患者的瞳孔是否存在放大和对光放射现象，如果患者出现脑疝，则马上进行脱水治疗。④在急诊过程中，要对搬运技术进行高度重视，并且进行合理运用。在对重伤员进行搬动时，一定要动作轻柔，要有三人以上来对腰椎、颈椎损伤患者进行搬运，对其脊柱轴线水平进行有效确保，不能将其扶直坐立。采用担架对患者进行运送时，要尽量将其身体保持在水平状态，注意动作的准、稳、轻。在行进过程中，要确保患者足在前，头在后。在急救车行走的过程中，要尽量将患者的伤病部位与车头靠近，担架应该与车厢顶靠，并且对其进行合理固定。除此之外，要注意将患者妥善固定在担架上，避免在刹车的情况下，患者从担架上脱离。在患者病情发生变化的情况下，要及时对其进行有效抢救，必要时可停车对其进行急救处理。

1.3 观察指标

对两组患者从医疗接触到确诊的时间以及确诊到进行专科治疗的时间进行对比分析。

1.4 统计学方法

将数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组从医疗接触到确诊的时间、确诊到进行专科治疗的时间显著短于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组急诊时间对比（±s，min）

表1 两组急诊时间对比（±s，min）

组别 医疗接触到确诊时间 确诊到进行专科治疗时间对照组 29.8±4.2 38.9±5.8观察组 16.2±3.2 25.1±5.2 P＜0.05

3 讨 论

脑卒中是指因急性脑循环障碍造成的全面性或局限性脑功能缺损综合征[2]。急性脑卒中对患者的生命构成了严重威胁，如果不及时采取科学有效的方式对其进行抢救，则会危及患者生命。在对急性脑卒中患者进行急救的过程中，急诊科有着十分重要的作用，从与患者进行接触到最后急诊救治结束，需要在极短的时间内完成接诊到进行专科治疗的整个过程。所以医院急诊科应该根据自身实际情况建立起一套科学合理的急救护理模式。

急诊快捷护理是指在对患者进行抢救的过程中，护理人员严格按照各个环节制定好的时间对工作进行合理安排，并且对患者入院后从接诊—检查—病情评估—进行急救—科室运转这一过程进行不断完善，对其高效性与有序性进行有效确保。相对于传统护理模式，急诊快捷护理能够在规定的时间之内，将各项急救工作有效完成，最大程度上将患者在急诊科的诊治时间缩短，争取更多的时间给患者进行后期诊治，进而将急性脑卒中患者的死亡率与致残率降低。急诊快捷护理与传统护理模式相比更具科学性与规范性，能够显著提高抢救效率[3]。

本研究结果显示，观察组从医疗接触到确诊时间、确诊到进行专科治疗时间显著短于对照组。这主要是因为传统护理模式通常会存在准备不充分、药物应用不合理等现象，所以会在很大程度以上影响医疗质量。而急诊快捷护理则对整个护理流程进行了规范，确保药物应用科学化、合理化，并且绿色通道的开放能够为患者争取更多抢救时间，对患者生命安全进行了有效保障。

由此可知，急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果显著，在临床上具有良好的推广价值。

[1] 蔡月英.急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果探讨[J].国际护理学杂志.2015,(8):1080-1081.

[2] 付长霞.急性脑卒中患者给予急诊快捷护理流程的效果分析[J].医学信息,2013,(18):338.

[3] 姜爱华.急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者救治中的效果[J].中华现代护理杂志,2015,(18):2188-2190.

本文编辑：吴宏艳

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.06.46.02