血压由收缩压及舒张压构成,很多人对这两个数值十分关注,却常忽略二者差值即脉压差的重要性。
正常人的脉压差为30~40毫米汞柱,低于30毫米汞柱为脉压差过小,常见原因包括心衰、血容量低等。若经检查后,未发现明确病因,且无明显不适,可能为体质性血压降低,不用过分担心。
大于40毫米汞柱称为脉压差大,多是血管硬化的信号,说明动脉已出现硬化,即动脉壁的结构和功能受损。据调查,脉压差每增加10毫米汞柱,颈动脉内膜中层厚度就会增加0.01毫米,颈动脉产生斑块和发生中风的危险也会随之增大。要想降低脉压差,最主要的是改善血管弹性。遵循合理的饮食习惯,低脂、低盐;适当进行有氧运动如游泳、慢跑等;戒烟限酒,并保持心情愉悦。
另外,患者还可遵医嘱进行药物治疗,如他汀類药物等。对于收缩压控制较为理想,但舒张压偏低的患者,在尿酸正常的情况下,可适当用小剂量的利尿剂,但要定期复查电解质和尿酸指标,及时调整用药。还需注意的是,无论脉压差过大还是过小,只要发现异常,就应随时就医,及时针对病因采取调整或治疗。