看上去瘦不一定更健康

小科

近日，一项发表在《Annals of Internal Medicine》的研究发现，看上去很瘦的人和很胖的人死亡率都比较高。

过去几年中，研究人員在加拿大曼尼托巴省40岁及以上的近5万名女性和5千名男性中，观察了体重指数（BMI）和死亡率之间的关系。

与以往的很多研究不同，该研究中没有将BMI作为衡量肥胖程度的唯一指标，而是通过选择那些曾做过X线检查（确定骨密度情况或是否患有骨质疏松症的人群）的人评估出体内的总脂肪量。

在随访的近7年时间中，研究人员发现，在低体重和体重正常的组中，最瘦的女性（BMI≤22.5）的死亡风险高于44%，而体脂肪率>38.7%的女性死亡风险高于19%。

在四年半的随访中，最瘦的男性组（BMI≤23.8）的死亡率高于45%，最胖的男性组（体脂肪率>36%）的死亡风险高于59%。

本研究的作者之一，曼尼托巴大学医学和放射学教授莱斯利博士说：“对某些人来说，低体重是患病的标志，同样超体重和肥胖也是健康状态欠佳的表现。”

研究认为，太瘦的人肌肉太少，是一种非健康状态。但实际上，太瘦的人是很少的，只有2%的女性和1.3%的男性体重过轻，大约38.3%的女性和28.9%的男性体重正常，而包括加拿大在内的很多国家正在应对的是肥胖问题。

至于为什么极端体重的人群死亡率更高，该研究并没有发现不同分组之间有某种显著的健康差异可以对此做出解释。比如糖尿病、心脏病和肺部疾病等在不同的BMI人群中的发病情况是相似的。

在该研究中，研究人员并没有分析出死亡原因，只是观察对象是否在随访时间内死亡。

研究人员还提醒，在研究中有一小部分人因肌肉太少，导致体内有多余脂肪的同时BMI也比较低，这种情况对健康的不利影响是双重的。

总体而言，该研究发现，BMI超重，但体内总脂肪含量处于中间水平的人群生存率最高。

新奥尔良的一位心脏康复和预防医学专家卡尔·拉维博士说，这一发现与所谓的肥胖悖论一致。（肥胖悖论，是指超重甚至中度肥胖的中老年人比那些正常体重范围的人群死亡率更低。）

根据这项研究，减肥之战可能不是应该发动的唯一战争，尽管医生仍然会建议BMI很高、同时体脂肪率也高的患者减肥，事实上，同样需要强调低体重患者保持身体健康的重要性。

温馨提示：为了保持健康，应该经常运动，减少体内多余的脂肪，增加肌肉量，这对“胖人”和“瘦人”同样适用。

编译来源：CNN（美国有线电视网）