分析影响社区护士岗位培训效果的相关因素

尹琳

（深圳市宝安区中心医院西乡街社区健康服务中心，广东 深圳 518000）

分析影响社区护士岗位培训效果的相关因素

尹琳

（深圳市宝安区中心医院西乡街社区健康服务中心，广东 深圳 518000）

目的 分析影响社区护士岗位培训效果的相关因素。方法 采用问卷调查法调查深圳市宝安区298例社区护士的一般资料（年龄、学历、社区工作年限等）及岗位培训现状（岗位培训形式、内容等），分析影响社区护士岗位培训效果的相关因素。结果 298例社区护士均进行岗位培训，其中267例获得岗位培训资格证，占89.60%。认为岗位培训效果非常好的62例（20.81%），较好的86例（28.86%），一般的137例（45.97%），流于形式的13例（4.36%）。Logistic多因素回归分析提示：年龄、学历、社区工作年限、岗位培训内容是社区护士岗位培训效果的影响因素（P＜0.05），而职称、岗位培训形式对社区护士岗位培训效果无显著影响（P＞0.05）。结论 深圳市宝安区社区护士岗位培训效果一般，应注重年龄偏小、学历偏低、工作年限短的社区护士的岗位培训，且应多次多方式持续开展。

社区护士；岗位培训；影响因素

社区护理工作具有较大特殊性，原因在于其对护士素质要求较高，不仅需要全面掌握基础的医学与护理知识，还需要学习预防、保健、心理等各方面的知识。为了更好地开展社区护理，应加强护理工作人员生理、病理、心理及药理知识等全面岗位培训[1-2]。本研究选取深圳市宝安区298例社区护士为研究对象，调查深圳市宝安区社区护士的教育现状，分析影响社区护士岗位培训效果的相关因素，旨在为提高社区护理质量提供依据，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2014年1月至2016年9月在深圳市宝安区社区卫生服务中心或者社区卫生服务站任职的在岗社区护士298例为研究对象。

1.2 研究方法

采用问卷调查法统计研究对象的一般资料（年龄、学历、社区工作年限等）及岗位培训现状（岗位培训形式、内容等）。采用护理配合满意度调查问卷、Sherer and Maddox设计的自我护理效能评估问卷及护理满意度调查问卷，从医生、护士及患者角度进行岗位培训效果评价，共77个条目，每个条目分值1～4分，满分308分，其中≥280分为非常好，240～279分为较好，180～ 239分为一般，＜180分为流于形式。

1.3 统计学方法

采用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量数据服从正态分布，以（s）表示，比较采用两独立样本t检验；计数资料用例数或者百分率表示，采用χ2检验；多因素分析时，如因变量为二分类变量，采用Binary Logistic回归分析，如因变量为有序多分类变量，则采用Ordinal Logistic回归分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 社区护士的基本资料

298例调查对象均为女性，年龄23～49岁，平均（36.5±4.12）岁；社区工作年限1～23年，平均（16.40±2.46）年。社区护士的基本资料见表1。

表1 社区护士的基本资料

2.2 社区护士岗位培训基本情况

298例社区护士均进行岗位培训，其中267例获得岗位培训资格证，占89.60%。社区护士岗位培训基本情况见表2。

表2 社区护士岗位培训基本情况

2.3 社区护士岗位培训效果的影响因素

Logistic多因素回归分析提示：年龄、学历、社区工作年限、岗位培训内容是社区护士岗位培训效果的影响因素（P＜0.05），而职称、岗位培训形式对社区护士岗位培训效果无显著影响（P＞0.05），见表3。

表3 社区护士岗位培训效果的影响因素

3 讨论

社区护理是在以人为本的基础上发展起来的一种跨学科、综合的护理医疗工作模式，相较于医院护理，其是集预防疾病、维持健康、促进健康为一体，要求工作人员具备西医、中医、公共卫生、药学、护理等全科医学的新型护理工作模式[3]。社区护士是社区卫生服务的主力军，而社区护理工作是疾病防治的重要组成部分，同时也是各级医疗机构主管提出的医疗质量效益的重要内容之一，但是目前我国社区护理工作人员依然处于较低层次，现代化管理水平不高，且存在培训监管不到位、职业化程度低等现实问题[4]。社区卫生服务中心或者社区卫生服务站是一个公众聚集的场所，患者具有复杂性、文化水平参差不齐等特点，给社区护理工作带来了较大的困难，增加了医护工作人员负担。因此，国内外学者建议对社区护理人员进行岗位培训，着重于对岗位所需能力的培养和提高，提高其业务知识水平、服务态度和专业技能[5]。

统计显示[6-8]，我国社区护士岗位培训合格率在73.17%～97.23%之间，本研究中298例社区护士均进行了岗位培训，其中267例获得岗位培训资格证，占89.60%，与文献报道基本一致。对岗位培训效果进行评价，发现非常好的仅占20.81%，较好的占28.86%，这提示深圳市宝安区社区护士岗位培训存在效果稍差的现象。有文献报道[9-10]，针对影响因素进行干预，有助于增强社区护士岗位培训效果。本研究中Logistic多因素回归分析显示：年龄、学历、社区工作年限、岗位培训内容是社区护士岗位培训效果的影响因素（P＜0.05）。因此，更应注重年龄偏小、学历偏低、工作年限短的社区护士的岗位培训，同时应多次多方式持续开展。研究中还发现，由于国内外社区护理岗位培训的研究报道仍较少，导致岗位培训效果的评定和考核还没有统一的、权威性的量化标准，各社区服务中心只能根据自己的情况自行设计问卷和判定标准。

[1]黄莉莉，胡光玲.社区护士继续教育现状及岗位培训需求[J].中国实用医药，2014（27）：276.

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[3]温贤秀，敬洁.基于岗位胜任力的机动库护士培训大纲的构建研究[J].中华护理杂志，2013，48（4）：327-330.

[4]周春美，吴黎明，吴晓璐，等.不同社区卫生服务机构护理人员培训需求及培训模式探讨[J].中国全科医学，2013，16（7A）：2277-2279.

[5]孙晓，田梅梅，施雁.国外社区护士教育培训系统对我国社区护士队伍建设的启示[J].中国护理管理，2012，12（5）：47-51.

[6]张隽雅，严婧.武汉市远城区社区护士岗位培训现状的调查分析[J].九江学院学报：自然科学版，2015，31（3）：95-98.

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1671-1246（2017）08-0139-02