研究舒适护理对围术期四肢骨折的影响和可行性

2017-04-24 17:34姜海萍
中国实用医药 2017年6期
关键词:四肢骨折围术期舒适护理

姜海萍

【摘要】 目的 探究舒适护理对围术期四肢骨折的影响和可行性。方法 80例四肢骨折患者, 随机分为实验组和对照组, 各40例。对照组采用常规护理方法, 实验组在对照组的基础上采用舒适护理。对比两组患者护理满意度以及压疮发生率。结果 实验组护理满意度为97.5%, 高于对照组的75.0%, 差异具有统计学意义(χ2=8.5375, P<0.05)。实验组压疮发生率为2.5%, 对照组压疮发生率为7.5%, 对比差异无统计学意义(χ2=1.0526, P>0.05)。结论 四肢骨折患者在围术期采用舒适护理有效提高了护理满意度, 避免了压疮发生, 具有可行性, 对提升患者生活质量具有一定的积极影响。

【关键词】 四肢骨折;围术期;舒适护理

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.06.091

四肢骨折是骨科常见的一种疾病, 近年来随着我国交通业的迅速发展, 四肢骨折的发病率呈逐年升高的趋势, 四肢骨折的患者极易发生压疮, 护理措施对于四肢骨折的患者起着至关重要的作用[1]。据调查显示:将舒适护理应用于四肢骨折患者的护理中, 患者颇为满意, 且压疮发生率较低[2]。为此随机抽取本院2015年4月~2015年5月收治的四肢骨折患者80例进行对比研究, 汇报如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机抽取本院2015年4~5月收治的四肢骨折患者80例, 随机分为实验组和对照组, 各40例。实验组男23例, 女17例, 年龄18~102岁, 平均年龄(60.0±41.6)岁, 受伤原因:高处坠落9例、交通事故21例、重物打击7例、其他3例。对照组男21例, 女19例, 年龄19~100岁, 平均年龄(59.5±40.1)岁, 受伤原因:高处坠落10例、交通事故18例、重物打击9例、其他3例。两组患者年龄、性别等一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 采用常规护理方法。具体如下:监测患者的生命体征, 遵医嘱执行治疗计划, 密切观察患者的病情变化, 嘱患者清淡饮食。

1. 2. 2 实验组 在对照组的基础上采用舒适护理。具体如下:常规护理方法同对照组, 给予患者舒适护理:①健康宣教:护理人员要对新入院的患者进行健康宣教, 向患者及其家属介绍与患者自身疾病相关的知识, 提高患者对自身疾病的认识度。②心理护理:患者入院时, 护理人员要热情的向患者及其家属介绍医院、科室环境以及主治医师和主管护师, 让患者尽快的熟悉治疗环境, 给予患者一个温馨舒适的治疗环境。护理人员要主动与患者进行沟通交流, 了解患者心中对于治疗所担忧的地方, 及时的给予心理疏导, 让患者以轻松、良好的心态去接受治疗, 有效的提高患者治疗的依从性。多向患者讲述成功治疗的案例, 增强患者治疗的信心。③用药护理:护理人员要严格遵医嘱执行治疗计划, 护理人员在给患者发放药物的时候, 要仔细核对药物是否与医生下达的医嘱相一致。患者在服药时, 护理人员要提前告知患者在用药过程中可能出现的一些不良反应, 停药后即可恢复, 让他们不必过于担心。护理人员要确保患者服用药物后再离开, 避免误服、乱服以及漏服等现象的发生。④术后护理:对于手术患者, 要在术后的24 h给予心电监护, 严密观察患者的病情变化。如若发生异常, 要及时的汇报给主治医师或者值班医师, 及时的给予对症治疗。患者手术后, 护理人员要严密观察患者的手术伤口是否有出血、渗出, 如有上述情况出现, 要及时的采用新型辅料、美皮康、康惠尔或者爱立敷对患者的伤口进行处理。护理人员可以根据患者的具体情况采用下肢垫、翻身垫或者防压疮垫等, 协助患者采取舒适的体位, 避免压疮[3]。⑤饮食护理:嘱患者清淡饮食, 多吃蔬菜水果, 既可以补充维生素, 促进病情的康复, 又可以防止便秘。

1. 3 观察指标 观察两组患者的护理满意度以及压疮发生率。

1. 4 评定标准 采用问卷调查的方式進行护理满意度的调查, 调查内容包括:入院宣教、护理态度、护理技术、护理沟通和健康指导。分为非常满意、满意、不满意, 护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者的护理满意度对比 实验组非常满意28例、满意11例、不满意1例, 护理满意度为97.5%;对照组非常满意19例、满意11例、不满意10例, 护理满意度为75.0%;实验组护理满意度高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=8.5375, P<0.05)。见表1。

2. 2 两组患者的压疮发生率对比 两组患者通过采用不同的护理措施, 发现实验组中有1例患者出现压疮, 压疮发生率为2.5%;对照组中有3例患者出现压疮, 压疮发生率为7.5%;两组压疮发生率对比, 差异无统计学意义(χ2=1.0526, P>0.05)。

3 讨论

四肢骨折是对患者来讲是一种较为严重的创伤, 不论采用何种治疗方法, 都会不同程度的给患者带来一系列负性心理, 大大降低了患者治疗的依从性[4-8]。四肢骨折的患者通常采用手术治疗, 术后患者需要长期卧床休息, 极易引发压疮等一系列并发症。护理措施在四肢骨折患者的治疗过程中起着至关重要的作用, 有效的护理措施, 可以显著的降低压疮发生率, 提升患者的生活质量[4, 9]。

舒适护理在实际工作中始终坚持以人为本的基本观点, 体察患者的内心、情感和体验, 针对患者在住院接受治疗期间的实际需要, 为其提供较为适合的个体优质护理服务, 把爱心、真诚、同情、责任心能够充分融入护理服务工作中, 使人性化护理服务工作能够落到实处[10-12]。护理人员在实际工作中应该以大方端庄的仪表、关怀语言、诚恳态度、亲切服务使患者在住院期间所承受的心理压力和疾病所带来的痛苦程度减轻[5]。此外本院采用翻身垫、下肢垫以及防压疮垫防止四肢骨折患者术后出现压疮现象, 其次新型辅料、康惠尔、爱立敷以及美皮康可以有效的预防切口感染, 安全性更高。

本研究数据表明:两组患者通过采用不同的护理措施后, 实验组非常满意28例、满意11例、不满意1例, 护理满意度为97.5%;对照组非常满意19例、满意11例、不满意10例, 护理满意度为75.0%;实验组护理满意度高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=8.5375, P<0.05)。实验组中有1例患者出现压疮, 压疮发生率为2.5%;对照组中有3例患者出现压疮, 压疮发生率为7.5%;两组压疮发生率对比, 差异无统计学意义(χ2=1.0526, P>0.05)。四肢骨折的患者采用舒适护理, 患者及其家属都颇为满意, 且发生压疮的患者较少, 为患者的生命健康提供了一定的保障。

综上所述, 舒适护理对于围术期四肢骨折的患者具有一定的积极影响, 可以显著的提高护理满意度, 降低压疮发生率, 具有安全性和可行性, 值得在临床护理中大力推广和使用。

参考文献

[1] 李梅英, 肖菊香, 彭桂莲. 全期护理降低四肢骨折手术患者压疮的效果. 现代诊断与治疗, 2015, 26(22):5252-5253.

[2] 牛芳侠, 刘冰之. 舒适护理应用于骨折患者术后康复的效果评价. 河北医药, 2014, 36(10):1592-1594.

[3] 陈远霞. 综合性护理干预对四肢骨折患者的影响分析. 吉林医学, 2014, 35(33):7532-7533.

[4] 嚴璐. 精细化护理模式在骨科术后护理中的应用效果. 中国现代医生, 2015, 53(6):142-144.

[5] 唐雪勤, 黄素珍. 舒适护理在小儿骨折围手术期的实施. 吉林医学, 2015, 36(16):3602-3603.

[6] 孙秀清. 四肢骨折患者围手术期舒适护理体会. 中外健康文摘, 2011, 8(9):369-370.

[7] 薛改菊. 四肢骨折患者围手术期护理探讨. 中外医疗, 2012, 31(19):157.

[8] 姜晓芬, 马群华, 张兰, 等. 舒适护理在四肢骨折术后功能锻炼中的应用. 基层医学论坛, 2008, 12(30):869-870.

[9] 陈艳芳. 舒适护理在骨折患者围术期的应用. 中国现代药物应用, 2014, 8(23):190-191.

[10] 丁欣, 丁文倩, 冷佳俐. 舒适护理对骨折患者术后疼痛及满意度的影响. 中国伤残医学, 2016, 24(9):140-141.

[11] 罗小金. 舒适护理对骨折患者术后疼痛及满意度的临床观察. 河北医科大学学报, 2012, 20(5):576-577.

[12] 陈群, 李晓娅, 李叶萍. 舒适护理在下肢骨折患者围术期的应用研究. 基层医学论坛, 2013(18):2320-2321.

[收稿日期:2016-11-30]

猜你喜欢
四肢骨折围术期舒适护理
护理服务全过程用于足踝骨折围术期的临床价值
术前心理护理干预对促进早期食管癌切除术患者围术期的护理效果研究
临床护理路径应用于腹股沟斜疝无张力修补术围术期的临床效果
快速康复外科护理用于宫颈癌患者围术期的效果分析
民间疗法治疗四肢闭合性骨折初探
微创经皮锁定钢板内固定治疗四肢骨折40例临床观察
舒适护理在小儿骨折术后功能锻炼中的应用
舒适护理用于肺癌患者护理的观察效果
腹腔镜胆囊切除术后舒适护理模式对疼痛感的控制效果
四肢骨折合并脾破裂行脾切除术后骨折内固定手术时机探讨