面部寻常痤疮患者采用中药清上防风汤加减治疗的临床效果

李丹

【摘要】 目的 分析中药清上防风汤加减治疗面部寻常痤疮的临床效果。方法 50例面部寻常痤疮患者作为研究对象， 采用电脑分组的方法将患者分为观察组和对照组， 每组25例。对照组患者采用面部痤疮常规疗法， 观察组行中药清上防风汤加减治疗。对比两组疗效。结果 观察组治疗总有效率96.00%高于对照组76.00%， 差异具有统计学意义（χ2=4.1528， P<0.05）。观察组不良反应发生率12.00%低于对照组16.00%， 但差异无统计学意义（χ2=0.1661， P>0.05）。结论 在面部寻常痤疮患者的治疗中采用清上防风汤加减治疗具有较好的临床效果， 方法值得借鉴并推广。

【关键词】 面部寻常痤疮；清上防风汤；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.06.060

从临床现状来看， 寻常型痤疮是青年期相对比较常见的一类慢性皮肤病， 该疾病会对患者的生理和心理造成不同程度的影响[1]；为寻找最优治疗措施， 本次研究将以本院收治的患者进行分组对比， 探讨中药清上防风汤作用于寻常面部痤疮治疗中的临床效果， 现将研究过程整理如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年7月～2015年11月收治的50例面部寻常痤疮患者作为研究对象， 所有患者均符合《皮肤性病学》中制订的关于痤疮的诊断标准[2]， 排除肝肾系统疾病和药物过敏史患者；采用随机分组的方法将50例患者分为观察组及对照组， 各25例。其中， 观察组男11例、女14例， 平均年龄（22.9±4.0）岁， 平均病程（8.7±1.4）个月；对照组男12例、女13例， 平均年龄（24.0±5.1）岁， 平均病程（8.1±1.6）个月。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 患者采用常规方法治疗， 包括：红霉素口服0.25 g/次， 4次/d；复方益康唑霜外涂， 2次/d， 持续治疗6周。

1. 2. 2 观察组 患者采用中药清上防风汤治疗， 药方包括：薄荷6 g、黄连6 g、川芎9 g、黄芩9 g、桔梗10 g、白芷10 g、连翘10 g、栀子12 g、防风12 g、枳壳13 g、荆芥13 g以及甘草3 g；水煎， 2次/d；對于合并局部瘙痒的患者在药方中适量加入蝉蜕、刺蒺藜、苦参；合并结节囊肿的患者在药方中适量加入地丁或皂角刺， 观察组在采用药物治疗的同时也使用复方益康唑霜外涂；持续治疗6周。

1. 3 观察指标疗效及评定标准 根据痤疮皮损缓解情况将治疗效果分为3个级别[3]：①无效：患者接受治疗后， 皮损消退<50%；②有效：患者接受治疗后， 痤疮皮损消退在50%～80%之间；③治愈：患者接受治疗后， 痤疮皮损基本或完全消退。总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%。另比较两组患者在治疗过程中的不良反应发生情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果比较 经治疗， 观察组治疗效果评定为治愈17例、有效7例、无效1例， 治疗总有效率为96.00%；对照组治疗效果评定为治愈12例、有效7例、无效6例， 治疗总有效率为76.00%；观察组治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义 （χ2=4.1528， P<0.05）。

2. 2 两组患者不良反应发生率比较 观察组在治疗中出现恶心呕吐1例、皮肤刺痛2例， 不良反应发生率12.00%；对照组在治疗中出现恶心呕吐1例、皮肤刺痛1例、口干2例， 不良反应发生率为16.00%；观察组不良反应发生率低于对照组， 但差异无统计学意义（χ2=0.1661， P>0.05）。

3 讨论

从中医的角度来看， 痤疮主要是由于先天素体肾之阴阳平衡失调、肾阴不足再加之后天饮食失理而成[3-6]；该疾病虽不会危及患者的生命安全， 但会对患者的正常生活和心理状态造成一定的影响， 并且近几年来痤疮的发生率呈现一定的增长趋势， 临床上关于有效治疗方法的研究也给予了较高的重视。

在研究中作者对观察组患者使用了中药清上防风汤加减进行治疗， 该药物性味与归经为辛、甘， 温[4， 7-9]， 从已有文献资料中的药理分析来看， 药方中的连翘、薄荷具有解毒消疮、疏散风热的功效， 白芷、防风、荆芥具有解表消疮、散风除湿的功效；诸药联合共奏解表祛风、解毒消疮的作用[10-12]；从本次研究结果的数据比较来看， 观察组治疗效果评定为治愈17例、有效7例、无效1例， 治疗总有效率为96.00%；对照组治疗效果评定为治愈12例、有效7例、无效6例， 治疗总有效率为76.00%；观察组治疗总有效率高于对照组， 差异具有统计学意义 （χ2=4.1528， P<0.05）。提示了中药清上防风汤的临床效果。另一方面， 两组患者在治疗过程中均未发生程度严重的不良反应， 治疗进程及效果也未因此而受到影响， 从发生率对比来看， 观察组在治疗中出现恶心呕吐1例、皮肤刺痛2例， 不良反应发生率12.00%；对照组在治疗中出现恶心呕吐1例、皮肤刺痛1例、口干2例， 不良反应发生率为16.00%；观察组不良反应发生率低于对照组， 但差异无统计学意义（χ2=0.1661， P>0.05）。也从侧面提示了清上防风汤的安全性。研究结果与已有文献资料的记载基本一致。

综上所述， 在面部寻常痤疮患者的治疗中采用清上防风汤加减治疗具有较好的临床效果并且安全性也有所保障， 方法经过临床实验及文献资料的对比， 具有一定的科学性和有效性， 值得在临床实践中借鉴并予以推广。

参考文献

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[收稿日期：2017-01-03]