益生菌也有副作用

方健

益生菌能改善肠道微生态，有益于肠道健康，广泛用于腹泻、消化不良等肠道疾病治疗。值得注意的是，很多人无论什么疾病，都用益生菌来辅助治疗，有的甚至拿益生菌当保健品吃，这显然不靠谱。那么，到底益生菌在什么情况下才应该使用，且真的没有副作用吗？

种类较多

益生菌是指使用后通过改善宿主肠道菌群生态平衡而发挥有益作用，达到提高宿主（人和动物）健康水平和健康状态的活菌制剂及其代谢产物。目前國内使用的益生菌有20余种，主要有双歧杆菌、乳杆菌、酪酸梭菌、布拉酵母菌、肠球菌、地衣芽孢杆菌和蜡样芽孢杆菌等。应根据不同疾病，选择相应的益生菌。

需要服用的情况

目前益生菌药物说明书上的适应证包括：中性或急性腹泻、消化不良、腹胀以及肠道菌群失调等。在实际的临床应用中，益生菌也常作为肠易激综合征和炎症性肠病的辅助治疗。从目前医学证据来看，益生菌对于提高肠易激综合征的缓解率，提高肠易激综合征和炎症性肠病患者的生活质量疗效明确。也有文献报道，发生新生儿黄疸时服用益生菌可改善黄疸症状。

除了上述疾病外，对于使用广谱抗菌药物时间较久的患者，肠道菌群会受到抗菌药物的作用而失去平衡，而特定的益生菌药物可以预防抗生素相关性腹泻。

诸多副作用

研究证明：人体长期使用人工合成的益生菌产品，会使肠道逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道调节功能会明显减弱，从而有损健康。

临床应用中发现，益生菌也可能导致机体产生不良反应，如发生细菌性和真菌性脓毒血症、促进有害代谢活动、过度刺激免疫、胃肠道反应及基因转移，尤其是早产儿及免疫功能低下者，需警惕益生菌可能的严重不良反应。

另外，在使用广谱抗生素的同时，使用益生菌也需谨慎，因为此时抗生素改变了肠道菌群平衡，益生菌也可能“乘虚而入”，出现过度生长，从而引发新的感染。因此，使用广谱抗生素时，一定要由医生决定是否使用特定类型的益生菌。

对于免疫缺陷疾病的患者来说，益生菌就不一定是“益生菌”了，而有可能是致病菌，此时使用须谨慎。

正常健康人不必服用

正常情况下，人体肠道菌群是一种平衡状态，无需特意去增加益生菌。且有些食物中含有益生菌，比如一些酸奶。不过要提醒的是，许多酸奶中都不含益生菌，就算含有，其量也很少，不一定能发挥作用。相比之下，更建议多吃一些蔬菜和粗粮，因为它们在肠道能转化为乳果糖，可以促进正常菌群的稳定生长，对身体作用更明确。