蒙医治疗消化不良临床疗效观察

秦学+王银虎

【摘 要】 目的：探讨蒙医治疗消化不良的临床疗效。方法：临床治疗中选取71例明确诊断为消化不良的患者作为研究对象。随机分为治疗组35例和对照组36例对照组采用西医常规治疗，治疗组采用蒙医蒙药治疗，疗程结束后，对两组患者的临床临床疗效进行比对，结果：治疗组总有效率为98.56%，明显优于对照组的83.33%。结论：蒙医治疗消化不良的疗效明显优于单纯西药的治疗，1年后随访复发率低。

【关键词】 蒙医治疗 消化不良 临床疗效

消化不良是以胃脘痛，剑突下烧灼感，餐后饱胀，早饱等，同时可伴有上腹胀痛，嗳气，食欲不振，恶心，呕吐，流涎等一系列症状为表现的一组临床综合症。FD是临床上较为常见的一种功能性胃肠病[1]。约占胃肠专科门诊的50%。其病因和发病机制至今无明确定论。多数人认为由多种不同机制和因素所致的综合征。主要与胃肠道动力障碍，为固体排空延缓，近端胃及胃窦运动异常，幽门十二指肠运动协调失常，消化期间互相胃肠运动异常，精神心理异常，脑-肠轴功能紊乱等因素有关。西医目前尚无特效药。功能能性消化不良在蒙医学中称为“胃胀症”[2]。主要由于巴达干、赫依偏盛是胃火衰败所致，临床可分为巴达干盛型和赫依盛型两种。而蒙医对FD的治疗具有其独特性，疗效显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年12月—2014年10月期间我科收治的71例病人作为研究对象。随机分治疗组和对照组，治疗组35例，对照组36例。治疗组中男性11例，女性24例，年齡在31-78岁之间；病程0.2-10年。对照组中男性10例，女性26例，年龄在25-74岁，病程0.3-9.4年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料经均衡性检验，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准：符合《蒙医内科学》[1]及《罗马Ⅲ》[3]的诊断标准，同时均做胃镜检查除外肿瘤、溃疡和糜烂等其他原因。

1.3 治疗方法 对照组采用西药治疗方法，以改善症状，控制病情，给予奥美拉唑、吗丁啉、健胃消食片等抑制胃酸、促进胃肠动力、促消化等进行综合治疗，4周为一疗程，连服2个疗程。治疗组给予早消食十味丸、中五味清浊丸、晚洁白丸为主，再依据具体情况，巴达干偏盛者加用保泰散或寒水石加减散，赫依偏盛者加以广木香六味散与五凤丸交替服用，4周为一疗程，连服2个疗程。

1.4 疗效评定标准

治愈： 经治疗后症状体征完全消除，停药后无复发。

显效：经治疗后症状体征基本消除，停药后症状无反复。

有效：治疗期间症状体征基本消除，停药后症状有反复，但程度较前明显减轻。

无效：治疗前后症状无明显改善。

1.5 统计学处理 采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析，本组数据进行比较时用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

治疗组治愈21例，显效9例，有效3例，无效2例，总有效率95.65%；对照组治愈10例，显效11例，有效9例，无效5例，总有效率%。对照两组治愈病例1年后随访观察结果，治疗组复发1例，对照组复发5例，两组有效率及复发比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

现代医学目前治疗FD主要是抑制胃酸药物、胃粘膜保护剂、促胃动力药物、促消化酶分泌药物等进行综合治疗，服用药物种类繁多，且无特效药物。该病蒙医学属于“胃胀症”或“胃衰病”，因巴达干、赫依偏盛是胃火衰败所致水谷不化的疾患，属寒证范畴，而主方五味清浊丸由石榴、肉桂、豆蔻、红花等配合而成，功能主治温胃益火，开郁消食，胃脘冷痛，消化不良等。洁白丸由甘石灰（制）、山奈、沙棘、等配制而成，性温，为消化病的主方，有健脾温胃，消积导滞，痞满胀痛，中焦虚寒等。消食十味丸是由黑冰片、白豆蔻、牛胆粉、连翘、光明盐等配制而成，功能主治消积，祛寒性“协日”，胃脘疼痛，寒性痞症，嗳气吞酸等。本研究显示，经蒙医蒙药治疗该病1年后随访疗效显著，发病率底，与西药治疗总有效率及复发率比较，差异具有统计学意义，P<0.05，值得临床推广。

参考文献

[1] 叶任高、陆再英 内科学 第5版，北京：人民卫生出版社[M]，2002

[2] 苏荣扎布主编，蒙医内科学，第1版，呼和浩特：民族出版社[M]，1989

[3] 孙菁，袁耀宗，对功能性消化不良罗马Ⅲ标准的浅识，中华消化杂志[M]，2006年11月第26期，764-765.