助听器选购不当“越戴越聋”

刘柳

对很多人来说，耳聋不痛不痒，也不会危及生命，往往听之任之，这样听力有可能持续下降。佩戴助听器，则能够更好地保护残余听力。然而，有些老人宁愿听力不断下降也不愿意佩戴助听器，甚至说听得不舒服，会越戴越聋。这是因为有些患者使用了并不适合自己的助听器。

根据个人需求选择

目前市场上的助听器主要有以下几种类型：

◎盒式助听器，体积似香烟盒。主机经一根导线连接耳机插入外耳道内使用，其缺点是导线较长，既不美观又不方便。但因体积较大，具备多种功能，并易制成大功率型，可满足严重耳聋的需要，价格也最便宜。

◎耳背式助听器，形似香蕉曲度，伏于耳后，受话器开口与一硬质塑料管制成的导声钩连接，把它挂在耳背式助听器耳廓上缘根部助听。此类助听器功能逐渐增多，现已能制成大功率型或满足低频残听为主的特殊需要。同时，伏于耳后为头发所隐蔽，能满足患者心理要求。

◎定制式助听器是耳内式、耳道式及深耳道式助听器的统称，最大特点是根据耳朵形状定做，最大限度模仿人耳对声音的传送过程，佩戴舒适，易取戴，隐蔽性好。但价格较高且不适合严重中耳炎患者和堵耳效应者。

编者注：堵耳效应是指带上助听器后，即使还没有打开开关，有些人也会感到自己说话有回声，嗡嗡的就像在木桶中说话一样。这是由于将外耳道封闭后，自己说话的声音经中耳和颅骨传导，引起外耳道软骨的振动而造成的。正常情况下外耳道是开放的，这种振动能量被释放出去而不被察觉。当外耳道被封闭后，这部分能量就被留在外耳道里，从而产生上述现象。正常人如果用手指或其他东西阻塞耳道时也会出现这种情况，在医学上称这种现象为堵耳效应。

選购前先测听力

助听器属于二类医疗器械，选购时要选择持有《医疗器械经营企业许可证》的单位，进行听力测试，并参看以下指标选购，做到“心中有数”。

◎选择声增益（助听器的放大能力）大于或相当于听力丧失值1/2～2/3的助听器。如听力丧失在80分贝的患者，应配声增益在40～50分贝的助听器。

◎声频范围越宽越好。正常人耳的声频范围在20～20000赫兹，助听器的声频范围在300～4000赫兹为宜。

◎信噪比值越大产生的噪音越小。

◎谐波失真小于5%最好，若大于10%，声音会发生扭曲。

最后，有的患者需要放大声波；有的则需要补偿频率损失，所以要根据自身特定需求，因病而择。

保养防潮是关键

对于已经配好助听器的患者，使用保养不能马虎。

◎日常保养，防潮是关键。洗脸、洗澡及下雨时务必将助听器取下。

◎助听器经常佩戴，人体产生的耳垢、耳的分泌物等会影响使用寿命，必须经常清洁。◎当电池电量低于一定程度时，音质会变得粗糙不稳定，应立刻更换电池以防漏液腐蚀。◎助听器中的组件是由非常细小的导线连接的，受冲击后容易断掉，因此需要防止受震。