吴欣梅
[摘要] 目的 分析保妇康栓结合雌激素软膏治疗老年糖尿病阴道炎的效果。方法 随机选择于2014年9月—2016年9月间该院收治的老年糖尿病阴道炎患者86例,作为该次研究对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于该院的患者随机分为研究组与常规组,各43例。其中常规组患者给予保妇康栓进行治疗;研究组患者在保妇康栓治疗方案基础之上,联合雌激素软膏进行治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后阴道症状评分。结果 经分析发现,研究组患者临床治疗总效率为93.02%,显著高于65.11%临床治疗总效率的常规组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组患者阴道症状评分均显著改善,但是研究组患者改善幅度显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对老年糖尿病阴道炎患者,予以保妇康栓联合雌激素软膏进行治疗,临床疗效确切,用药安全可靠,值得临床进一步推广应用。
[关键词] 老年;保妇康栓;雌激素软膏;糖尿病;阴道炎
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)12(a)-0023-02
绝经前后的妇女,经常会发生老年性阴道炎,阴道分泌物增多则是临床主要表现,呈淡黄色,感染严重者为血性或脓血性[1]。临床予以检查发现,由于老年患者的阴道粘膜发生萎缩,则致使粘膜出现红肿、充血现象[2]。此外,哺乳时间过久、进行过卵巢手术切除的妇女,一般也会发生此种临床症状。为探讨保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病阴道炎的效果,该文特此以该院86例老年糖尿病阴道炎患者作为此次实验对象,分析其临床治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择于2014年9月—2016年9月间该院收治的老年糖尿病阴道炎患者86例,作为该次研究对象,所有患者年龄均在62~78岁之间,通过临床检查发现,86例患者均身患阴道炎、糖尿病。采用电脑随机分组的方式,将此次收治于该院的患者随机分为研究组与常规组,各43例,其中研究组43例患者平均年龄(65.32±5.45)岁,糖尿病病程4~13年,平均病程(10.22±0.32)年;常规组43例患者平均年龄(65.33±4.67)岁,糖尿病病程5~15年,平均病程(10.44±1.03)年。均签署知情同意书,经过比较发现两组的基本资料差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
常规组:常规组患者予以保妇康栓进行治疗,每日临睡之前,清洗干净外阴部,在患者阴道内塞入保妇康栓,1次/d,1个疗程为1周。患者持续治疗2个疗程,观察其临床疗效。研究组:研究组患者在常规组患者治疗方案的基础之上,予以雌激素软膏进行治疗,在常规组结束2个治疗疗程之后使用此药,清洗患者外阴之后,使用送药器,把雌激素软膏置入到阴道深处部位,第1周临睡前1次/d,从第2周开始2次/d,持续治疗4周,观察患者临床疗效。
1.3 观察指标
临床疗效评定标准:老年糖尿病阴道炎患者的皮肤粘膜破损状况也逐步消失,临床表现均完全消退,经真菌镜检查、培养结果均显示为阴性则视为治愈。老年糖尿病阴道炎患者临床表现改善明显或者是基本临床表现减轻、消失,皮损粘膜破损状况均有所好转,经真菌镜检查发现为阴性则视为显效。老年糖尿病阴道炎患者皮肤粘膜破损以及临床症状无任何变化,通过真菌培养,发现其结果为阳性则视为无效。临床治疗总效率=(显效+治愈)/总病例×100%。观察两组患者用药前后阴道症状炎症变化以及健康状况,并予以评价,评分最高为20分。
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以(x±s)表示,组间比较应用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较应用χ2检验。以 P<0.05 為差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者临床治疗成效
经分析发现,研究组患者临床治疗总效率为93.02%,常规组患者临床治疗总效率为65.11%。对比发现,研究组患者临床治疗总效率显著高于常规组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 分析两组患者治疗前与治疗后阴道症状评分
治疗前,两组患者阴道症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者阴道症状评分均显著改善,但研究组患者各项指标评分改善幅度显著优于常规组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
在临床中,老年性阴道炎是一种较为常见的女性生殖系统疾病,因为老年人随着年龄的逐渐增大,导致机体抵抗能力变差,糖尿病的发生,在某种程度上加重了阴道炎炎症[3]。现阶段,老年性阴道炎的发生率随着老龄化的社会的到来而不断上升,特别是以糖尿病患者为主的阴道炎,一直居高不下[4]。临床治疗老年性阴道炎的主要方法就是保持外阴部的干净卫生,适当的予以激素补充,进而强化阴道的抵抗疾病的能力。
糖尿病的发生,主要是因为患者机体代谢不规律、紊乱所致,亦或者是高血糖所引起的[5]。进而影响患者阴道内部环境,且此类疾病在老年群体患者当中居多,年龄越大的阴道炎患者,且伴发糖尿病时,临床治疗面临着巨大的难度[6]。该次研究中,对两组患者治疗前、治疗后阴道健康症状以及阴道炎症改善进行分析,结果发现,两组患者用药之后,均有所好转,但是研究组患者的改善幅度显著优于常规组患者,这一结果书说明保妇康栓结合雌激素软膏治疗老年糖尿病阴道炎患者,可起到改善阴道炎症的目的。
保妇康栓在治疗老年糖尿病阴道炎方面,有着极其重要的修复作用,可促进患者机体免疫反应,对皮肤粘膜损伤起到一定的修复意义[7]。此外,保妇康栓还可起到生肌止痛、行气破淤的目的,在外阴阴道假丝酵母菌病、宫颈糜烂等治疗方面,具有非常的好的疗效。雌激素软膏是一种采自天然来源的多种雌激素混合物,以水溶性雌激素硫酸钠盐混合物的形式呈现,其成份包含了马烯雌酮、少量17α-雌二醇、17α-二氢马烯雌酮以及马萘雌酮等硫酸酯的钠盐[8]。在老年中,雌激素药物使用量过度,则会引起诸多不良反应的发生,比如头昏、恶心、嗜睡、呕吐等等。而在该次研究中,针对老年患者实际情况,严格遵医嘱,确定用药剂量,并未发生严重的不良反应。
经该研究结果发现,研究组患者予以保妇康栓结合雌激素软膏治疗治疗后,取得了93.02%的临床治疗总效率,而常规组只是单纯的予以保妇康栓进行治疗后,只有65.11%的临床治疗总效率,对比分析发现,研究组患者临床治疗总效率显著高于常规组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。此外,在对比两组患者阴道健康症状、炎症改善状况方面,治疗前,两组患者阴道症状评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者阴道症状评分均显著改善,但研究组患者各项指标评分改善幅度显著优于常规组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。
由此可见,针对老年糖尿病阴道炎患者,予以保妇康栓结合雌激素软膏治疗方案,其临床效果十分显著,具有广阔的临床应用价值。
[参考文献]
[1] 陈晓君. 保妇康栓结合雌激素软膏治疗160例老年糖尿病阴道炎患者的疗效[J]. 糖尿病新世界,2015(9):42.
[2] 赵会丽. 保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2015(62):50.
[3] 王静,付凡,黄海星. 保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2014(10):2728-2730.
[4] 丁桂英,张玲云. 保妇康栓联合雌激素軟膏治疗老年糖尿病性阴道炎的疗效及对患者生活质量的影响[J]. 中国性科学,2016(2):60-62.
[5] 杨玉环. 保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的安全性[J]. 糖尿病新世界,2016(4):16-18.
[6] 刘沸珍,邓桂华,谢爱群. 保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响[J].北方药学,2016(3):194-195.
[7] 李虹娇,岳阳. 保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响[J]. 中国继续医学教育,2016(13):207-208.
[8] 李超宇,秦立国. 保妇康栓联合结合雌激素治疗老年阴道炎[J]. 中国老年保健医学,2016(4):51-52.
(收稿日期:2016-10-10)