正确应对乳腺结节

王秀合

不少女性在体检时或无意中发现有乳腺结节，大多数人会到医院就诊，还有一部分人发现无痛性乳腺结节数月或数年却不就诊。乳腺结节无论痛与不痛，其性质是良性还是恶性均需做进一步医学检查或观察、治疗，因为及时发现问题，得到早期系统治疗，可获得较好的治疗效果。

增生性结节

增生性结节系良性病变，可发生于青春期后至50岁之前的任何年龄。增生性结节往往会伴有月经前期的乳房胀痛，月经过后疼痛就会有所减轻，结节也会随之缩小，这种结节一般是多发性的。

炎症性结节

哺乳期乳腺炎症性结节，多为乳汁淤积引起的结节或炎性结节；非哺乳期炎症性结节分为浆细胞性乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎，为一种良性病。炎症性结节常伴有比较剧烈的乳房疼痛，局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应，结节可化脓破溃，经过抗感染治疗加局部引流后，炎症消退，结节可消失。

肿瘤性结节

纤维腺瘤结节多为单发或多发，多与内分泌失调有关，多发生于青春期后任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。

乳腺导管内乳头状瘤肿瘤在乳腺导管内生长，通常生长在乳头下面，导致乳头出血。

脂肪瘤脂肪瘤是来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤，常见于中老年女性。

乳腺癌乳腺癌常发生在乳房腺上皮组织，一般为不规则的球形肿块，边界不清，有时也可呈扁片状；多为实性肿块，触摸感觉坚硬如石；早期无不适感；好发部位常在靠近腋窝的外上部位。好发于40～60岁，绝经期前后的女性发病率较高，绝经期后的乳腺腺体增厚，也有早期癌变的可能。

诊断

发现乳腺结节后最好的方法就是及时去医院检查，通过医生的查体和一些辅助检查手段对乳腺结节的性质做出判断。

彩超彩超可检出直径大于0.5厘米的结节，但难以鉴别良恶性肿瘤。

钼靶X线摄片钼靶X线摄片是目前诊断乳腺病变重要和有效的方法，对40岁以上确定或疑有乳腺结节者，应常规行双乳腺轴位和侧斜位摄片。对35～40岁有乳腺癌高危因素或彩超提示有可疑病变者可行双乳腺轴位和侧斜位摄片。

活检用切割针切取标本抽吸细胞进行病理学诊断。

乳管镜用于乳管内病灶的定性和定位诊断。

CT和MRI（磁共振检查）虽然分辨率高，断面成像不会重叠，但费用高昂，不作为常规乳腺结节检查方法。

预防

乳腺结节作为女性常见疾病，发病原因主要为内分泌失调，也有少部分的患者是精神方面的原因，多半是压力过大、精神紧张造成的。因此，预防乳腺结节应注意以下几点：

保持心情舒畅保持心情的舒畅、情绪的乐观是防止乳腺增生的最好的武器。

做到规律睡眠睡眠不仅有利于平衡内分泌，更给体内各种激素提供了发挥功效的良好环境，良好的激素水平会降低各种乳房病变的发生概率。

调理月经通过调理内分泌、调理月经也能预防各种乳腺结节。

减少高热量的补品及食品的摄入饮食以清淡为主，多吃绿叶蔬菜、新鲜水果，不要自行服用蜂胶、蜂王浆、花粉及一些含激素的口服液，特别是处于更年期的女性。

适量运动运动可以舒缓压力，缓解压力也是一种预防乳腺结节的办法。