青蒿的魅力 中医的荣耀

施仁潮

2016年，屠呦呦凭借青蒿素的发现拿下了中医界的首个诺贝尔奖，中药青蒿因此名声大振。

青蒿来自菊科植物黄蒿的地上部分，具有清热、凉血、解暑、祛风、止痒、止盗汗等多种功效，是阴虚潮热证的有效退热剂，常用于治疗温邪伤阴、夜热早凉、阴虚发热、骨蒸劳热、暑邪发热、疟疾寒热、湿热黄疸等。

在《本草中国》纪录片中，重庆市酉阳县土家族许家女孩，采摘青蒿鲜叶用来泡茶。味虽苦，却有着清热解毒的功效。也就是这种本草，参与挽救了全世界数百万人的生命。

青蒿治疟效称奇

青蒿辛寒芳香，入肝胆，截疟之功甚强，善除疟疾寒热，是治疗疟疾的良药。早在东晋时期的《肘后备急方》中就曾记载：“青蒿一把，以水三升，渍绞取汁，尽服之，治寒热诸症。”

《活人方》中的青蒿鳖甲散，将青蒿与鳖甲、龟板胶、人参、黄芪、白术、生地黄、地骨皮、秦艽、知母等配合，清补相兼，治疗五阴虚耗、六阳偏盛、血热精枯，而见骨蒸内热或寒热似疟或朝凉暮热，渐至痰红烦嗽、肌消骨痿、多梦等病症。

青蒿祛暑有良方

康熙年间，浙江秀水出过一个名医叫钱经纶。他一生清贫，医德极高，医术精湛，全心全意地为乡里穷苦百姓治病。一年隆冬腊月，有个重病患者找到他，此人先后请过多名医生看病，终不见效。钱氏细察辨证后，断为伏暑病。当时正值冰天雪地，众医愕然：暑从何来？钱说，大家不信，就看我用药吧，保管药到病除。他用的就是青蒿一味药，加水煎煮。患者饮用后，竟得痊愈。

他这个方法其实并没有什么稀奇的，早在宋代的《圣济总录》中就有青蒿治暑热、热毒的验方介绍：青蒿叶一两、甘草一钱，水煎服，治暑毒热痢；青蒿一斤，取汁熬膏，入人参末、麦冬末各一两，熬至可丸，丸如梧桐子大，每于食后，米汤饮下20丸，治疗虚劳盗汗、烦热、口干；青蒿、艾叶各等分，同豆豉捣作饼，晒干，每用一饼，以水一盏半煎服，治疗赤白痢下。

清代医家以青蒿为主药，组成经验方，成传世良方。如吴鞠通《温病条辨》中的青蒿鳖甲汤，用青蒿二钱、鳖甲五钱、细生地四钱、知母二钱、丹皮三钱，水五杯，煮取二杯，日再服。治疗温病夜热早凉、热退无汗者。又如俞根初《重订通俗伤寒论》中的蒿芩清胆汤，功效清胆利湿、和胃化痰，治疗少阳湿热痰浊、寒热如疟、寒轻热重、口苦膈闷、吐酸苦水或呕黄涎而黏、胸胁胀痛，舌红苔白腻，脉濡数。

《一代良医叶熙春》中收录了治疗伏暑的三个医案，均用到了青蒿。如孙某，女，63岁，秋凉引动伏暑，形寒发热、倦怠乏力、头昏眼花、咽红而痛，脉滑数，舌红苔黄。暑湿内伏，治在清热化湿，参以疏泄。用药连翘、金银花、炒牛蒡子、薄荷、青蒿、鲜芦根、佩兰等。青蒿含有挥发油、青蒿素等成分，有明显的降温解热作用，还能帮助排汗。用青蒿12克，加水煎煮，放凉后饮用，可作为炎夏祛暑的清凉饮料。

善用青蒿疗杂病

青蒿专解湿热而气芳香，故为治湿温、疫疠妙药；又清肝胆血分之伏热，故为治女子淋带及小儿疳证和虫证的妙剂。

漫画/王晓东