分析康复护理在老年痴呆中的临床应用效果

范千红

苏州工业园区星海医院康复科，江苏苏州 215000

分析康复护理在老年痴呆中的临床应用效果

范千红

苏州工业园区星海医院康复科，江苏苏州 215000

目的探讨针对老年痴呆患者以康复护理的方式展开护理后临床效果。方法随机选取该院2016年5月—2017年5月在该院展开治疗的老年痴呆患者共100例为研究对象，将其分为对照组和观察组，观察组以康复护理展开治疗，对照组以常规护理展开治疗，对两组患者的临床效果展开对比。结果在MMSE、ADL、CRRCAE对比上，护理前两组患者展开统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组得分明显较对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用康复护理的模式对老年痴呆患者展开治疗，对患者而言有助于提高其日常自理能力和认知能力，在临床上有较高的推广价值。

康复护理曰老年痴呆曰临床效果曰对比

老年痴呆症目前可以分为两类，65岁之前称为老早性痴呆，65岁以后成为老年性痴呆。根据2016年全国人口普查显示，我国人口结构老龄化越来越严重，全国约有400万的老年痴呆患者，这就意味着有400万家庭面临着这类病症，其临床表现为失语、记忆功能障碍、执行能力障碍、人格和行为有改变等[1]。这类病情会使得患者本身受到折磨，也会使得家庭成员备受困扰。对此该院特地以康复护理的方式对老年痴呆患者进行护理，取得了一定效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取该院2016年5月—2017年5月在该院展开治疗的老年痴呆患者共100例为研究对象，将其分为对照组50例和观察组50例。观察组50例中，男性28例，女性22例，年龄61～92岁，中值 （75.98±13.67）岁，受教育水平在小学以上，病程7～27个月；对照组50例中，男性27例，女性23例，年龄62～90岁，中值（76.03±12.98）岁，受教育水平在小学以上，病程7～28个月。以上患者中排除了身体严重疾病、重度痴呆期、精神病史以及其他原因引起痴呆者，经过该院检查符合老年痴呆诊断标准，经过该院与患者本人和家属同意后展开该研究。对两组患者在以上资料中展开对比发现，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1 2 方法

对照组以该院常规护理模式展开护理，观察组则以康复护理模式展开护理。观察组的护理模式如下：（1）对患者展开病情评估和护理。以相关的量表对患者展开评估，并对其进行有针对性的康复训练。根据患者自身自理能力来进行每周1次的进行判定，确定患者每周的病情严重性和痴呆程度。在护理干预上，结合患者具体精神状态、生活情感状态和自觉症状等表现进行针对性的康复训练方案制定，并结合每周的量表评定结果进行方案调整[2]。（2）对患者及家属展开健康教育。通过幻灯片、讲座、宣传单等形式，对轻度老年痴呆患者展开健康教育知识的专业性和科普性指导和讲解，使得患者以及家属能够及时了解护理方法，对自身病情有正确、积极的认识从而帮助病情的有效缓解。此外，还可以开展拼图游戏、计数比赛等对老年痴呆患者有意义、能帮助其恢复脑功能的训练活动，最好以集体的形式展开，使得患者能够在脑功能上有较好的锻炼。除此之外对患者还应该有防治脑血管疾病的相关知识讲解[3]。（3）对患者展开认知能力训练。护理前对患者展开的相关评分，确定了患者具体的的病情，随后根据其情况的不同，在以下五个方面展开强化训练：①生活能力训练。内容包括对患者进行穿衣、洗漱、洗脸、吃饭、叠被等；②辨别能力训练。对患者进行常见物品的分类识别，强化记忆力的训练，分为短期内记忆和重要物品引导记忆两类；③语言能力训练。针对不同患者的语言障碍程度不同，让患者根据护理人员的口型展开模拟，提升患者语言表达能力；随后以阅读卡片、文字以及诗词等形式使得患者进行语言表达的强化；④记忆能力的训练。对患者的记忆能力训练需要根据患者的不同程度进行不同训练，具体来说，分为两类，随口说出不同的5位数以内的数字，让患者进行复述，从而训练患者在短期时间内的记忆能力；选择合适的物件进行随机摆放，让患者进行快速浏览记忆后，打乱顺序，让患者进行回忆并摆放为之前的位置。⑤患者注意力的训练。以趣味性较强、简单的游戏给患者提供集中注意力的帮助，比如画画、拼图、棋牌等使得患者能够在一定时间集中注意力[4]。

1 3 疗效标准

对两组患者在护理前后展开简易智能状态量表（MMSE）评分，并对患者日常自理能力量表（ADL）评分，对患者汉语标准失语检测（CRRCAE）评分[5]。

1.4 统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件分析处理数据，计量资料以±s）表示，t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

MMSE结果：护理前观察组得分为（18.12±2.86）分，对照组得分为（18.14±3.03）分；护理后观察组得分为（30.24±3.21）分，对照组得分为（22.36±3.52）分。 护理前两组患者展开统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组得分明显较对照组更高，差异有统计学意义(P＜0.05)。ADL结果：护理前观察组得分为（24.94±5.83）分，对照组得分为（24.83±5.42）分；护理后观察组得分为（38.63±4.21）分，对照组得分为（31.03±3.93）分。护理前两组患者展开统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组得分明显较对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。CRRCAE结果，主要从听力理解上，护理前观察组得分为（43.87±17.58）分，对照组得分为（43.51±12.78）分；护理后观察组得分为（57.72±23.45）分，对照组得分为（50.99±17.41）分。护理前两组患者展开统计学分析，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后观察组得分明显较对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

康复护理模式主要是以老年痴呆患者作为中心，根据患者的实情将护理内容精细化，并对病情展开评估，使得患者能够进行阶段性的康复训练，对病情有较好的防止恶化效果，对患者来说能够改善患者认知能力和记忆力，使得患者的自理能力能够有一定程度上的提高。使用康复护理的模式对老年痴呆患者展开治疗，对患者而言有助于提高其日常自理能力和认知能力，对患者的生活质量也有较好的效果，作为安全有效的的护理方式，在临床上有较高的推广价值。

综上所述，按照该护理模式进行护理的观察组在MMSE、ADL、CRRCAE评分方面均存在有显著优势，由此可见该护理方案的有效性，值得在临床长期使用。

[1]刘孟花.康复护理对老年痴录患者生活自理能力的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(16):69-70.

[2]李丽.康复护理在老年痴呆患者中的应用体会分析[J].大家健康,2016,15(1中旬版):202-203.

[3]侯晓连,薛艳.老年痴呆患者采用康复护理对其自理能力的影响分析[J].中国保健营养,2016,26(16):220.

[4]徐雪梅.老年痴呆吞咽障碍的康复护理方式分析与研究[J].心理医生,2016,22(20):171-172.

[5]闫玉侠.探析老年痴呆吞咽障碍患者的康复护理有效性[J].医学信息,2015,24(28):261.

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1004-6569（2017）07（a）-0035-02

2017-06-09）