急诊护士工作压力源及相关因素分析

(四川省成都市妇女儿童中心医院 四川 成都 610091)

急诊护士工作压力源及相关因素分析

张燕玲

(四川省成都市妇女儿童中心医院四川成都610091)

目的：探讨急诊护士工作压力的来源及对相关因素进行分析，了解并研究急诊护士减压方式，提高工作效率。方法：从患者护理方面、工作环境、护士自身因素、领导的管理及社会对护士的认可度分析探究并讨论急诊护士的工作压力来源。结果：急诊护士工作压力的来源有护患关系、社会认同度与工作量、工作性质。结论：减轻急诊护士工作压力及对策是有必要的。

急诊护士；压力源；因素

21世纪的医学发展随着信息时代的不断发展，科学与思想也与时俱进，人们对于生活质量的需求越来越高，尤其是对自身健康与自我保护更加的重视。从而使得医护人员在人们的生活中越来越重要、关键，是不可或缺的职业，随着人们对医护人员的关注越多，医护人员的压力也随之越来越大，尤其是急诊护士的压力非常大，从而导致某些急诊护士容易产生疲倦的状态，使得工作效率不高反低。

急诊科是集危重、病种类型多且复杂多变患者于一体，患者抢救及管理任务较重的科室，是医院抢救患者生命的第一道防线，同时也是易发生护患纠纷、投诉等不良事件的地方。因此，急诊科护士长期处在精神高度集中的工作环境中，这种高压状态不仅会影响护士的身心健康，还易导致工作质量降低。有些护士或许会积极面对并处理压力，有些会出现压力适应不良的状况，如逃避、紧张、不与其他人进行沟通交流等，如果急诊护士置身于高强度的工作压力下且不能很好地应对，长此以往可能对护理工作产生疲倦感，可表现为经常性身体疲劳、情绪低落、对工作的热情度下降，对患者态度淡漠，进而造成护理质量下降等工作倦怠的现象。为了提高人们的生活质量与健康水平，研究急诊护士的工作压力来源并减轻急诊护士的工作压力有必要重视起来。

一、患者护理方面

急诊患者出现紧急情况，尽管医护人员尽力抢救但仍没有任何好转时，尤其是一些突发状况引起的非正常死亡，突发事件使家属难以接受，常无法理解与接受现实，因而迁怒医护人员，无端指责，提出一些过分的意见，甚至发生打骂医护人员的现象。急诊护士在工作过程中出现危重病人多、病种杂、病情变化难以预料的现象，以至于急诊护士易产生焦虑心理，担心工作出错及所学知识不能满足患者及家属的需求。由于患者及家属往往处于焦虑甚至愤怒的状态而出现一些不礼貌的行为，如谩骂、推搡护士甚至强制要求护士必须先让自己的家人看病等某些不合理的要求。有些患者对护理质量的要求较高，急诊护士没有达到患者的期望时易产生不满情绪，若护士行为出现过失可能会导致护患纠纷。急诊护士常处在高风险的状态中，需承受的心理压力很大。

对策：急诊护士在工作中要积极主动关心患者，认真履行告知义务，以取得患者及家属的信任，在出现突发情况时要控制好自己的情绪，与患者及其家属进行交流并耐心开导，做好心理疏导工作，避免冲突发生。

二、工作环境

由于急诊护理工作繁重、节奏快、环境嘈杂的特殊性性质使得护士每天在工作时必须注意力高度集中，不能有丝毫怠慢，这样必然导致思维处于高度紧张，机体长期处于应激状态且无法在短时间内恢复平静。其次，急、危、重患者的抢救工作是急诊护士随时都要面临的，尤其是同时有多个患者时，急诊护士需要迅速作出反应，分清缓急并采取恰当的救助方案，保证每位患者得到及时有效的救治。而且急诊护士的工作环境相对封闭，每天工作时面对的是患者的痛苦或颓废以及死亡，如果护士心理调整不当会产生恐惧及悲观的心理，甚至影响家庭与生活并产生冲突。

对策：急诊护士需要调整好心态，随时保持冷静，医院管理者应当合理安排急诊护士的上班时间以及任务程度，定期的对急诊护士进行专业知识与专业技能的培训，支持急诊护士的再深造，为急诊护士中的年轻护士提供进修与岗位晋升的机会。

三、护士自身因素

护士年龄与护龄时间对急诊护士有一定的影响，36岁至45岁的护士感到压力最大，其次是26岁至35岁，护龄在5年至10年的护士压力程度最强，这个阶段的急诊护士工作经验丰富，作为科室的专业代表，一言一行都是年轻护士模仿的对象，并且还有职位晋升与照顾家庭的双重压力与冲突，压力层层叠加。年轻护士由于工作年限不长，对于较复杂病情的判断、特殊事件的应急处理等方面的能力欠缺，与患者及家属的沟通能力较差，不能很好的协调不同的患者，这给年轻护士造成了巨大的心理压力。

学历不同也会对急诊护士带来一定的压力，学历较高的急诊护士自尊心更强，认为自己学历高工作更应该做的更好，期望太高给这些护士带来了一定的压力，而学历较低的急诊护士也会产生一点自卑心理，在护理患者的过程中犹豫不决、缩手缩脚，反而引起患者不满，徒增压力。

对策：急诊护士应正视自身所需要的与适合自己的是什么，遵从初心，多向有经验的急诊护士学习，增强自己的护理能力及与患者的沟通交流能力，协调好工作与家庭生活的时间分配。

四、领导的管理

急诊护士每天都要面对无数患者，生命是宝贵的，不容疏忽，为了保证护理工作的严谨和严肃，急诊护士经常接受上级的各种检查及考核，有些时候护理管理者的理解与支持不够还过分批评，有的甚至对护理工作过分挑剔，从而容易发生冲突。有时是同事之间或各科室部门之间合作不够默契而产生矛盾。

对策：护理管理者能够带给急诊护士一种归属感，因此管理者要与急诊护士进行沟通与交流，以及时的发现急诊护士工作中存在的问题、不足，了解急诊护士生活中的困难，并进行解决，为急诊护士营造良好的工作氛围，以有效降低门急诊护士的工作压力与生活压力。

五、社会对护士的认可度

随着社会医疗保健事业的发展，人们的维权意识增强，这是社会文明进步的表现。但现实是患者或家属在就医治疗过程中，如遇到不如意、不顺利之事，甚至患者出现意外或死亡，患者及家属往往认为医生才是专业的，医生普遍受到社会的认可和尊重，而护士总是被认为是医生的的助手，不是具有专业知识的专业人员，从而总是把矛盾指向急诊护士，扰乱医院秩序，并对其他患者造成负面影响，降低医院和医务人员在社会的声誉和形象。

对策：医院领导应大力宣传优秀护士典例，表彰有突出贡献的急诊护士，改善社会对急诊护士的看法，急诊护士也是专业人员。

综上所述，急诊护士应该努力钻研学习和熟悉业务，特别是新知识、新技术，积极参加继续教育，提高自身能力和素质，以适应急诊工作的需求。护士应树立客观的职业观，善于总结自身的不足之处，定期采用适宜的自我调节方法来减少压力对健康的损害，在工作中关心同事，互相帮助，创造和谐的工作氛围，放松心情，及时释放工作压力，将心理性损伤降低到最低。

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