浅析如何加强医院门诊西药房的科学化管理

朱庆

（大连辽渔医院药剂科，辽宁 大连 116110）

浅析如何加强医院门诊西药房的科学化管理

朱庆

（大连辽渔医院药剂科，辽宁 大连 116110）

从某种程度上说，门诊西药房是一个医院服务管理水平的重要体现。而西药房需要直接为患者提供药学服务，不仅要指导患者进行合理用药，为患 者提供有关的用药咨询，帮助患者用疑问，还承担着监督与纠正临床医师不合理用药行为，以及储备和发放各类药品的职责，是医院至关重要的组成部分。本文主要就如何加强医院门诊西药房的科学化管理进行分析。

医院门诊；西药房；科学化管理

门诊是医至关重要窗口，门诊西药房不仅承但着各类门诊药品的请领、发放、调配、保管以及药物咨询等工作，还需要向医师和护士提供各种药学情报，介绍相关的新药知识，帮助调医师选药，向患者提供各种药物咨询服务，监督不合理用药以及严格管理各类特殊药品的职责，因此，采用综合药品管理、弹性排班制以及持续改进等方式，实现医院门诊西药房的科学化管理具有重要意义。

1 人员管理科学化

1.1 提高药师专业素养 医院应该定期对药师进行相关的礼仪培训，开展各类礼仪知识比赛，转变药师的工作理念，全面提升药师的专业素养，让药师可以为患者提供更好的服务；相关科室应该设立“文明服务之星”称号，根据患者反馈与投诉等信息以及患者对医药工作的满意程度同，科学评估药师的服务水平和质量，培养学医师职业素养，帮助患者树立正确职业观念[1]。

1.2 提高药师的专业技能 对药师进行专业培训，让药师全面掌握和理解相关的专业知识与法律知识，在医院的门诊西药房内，药师的主要职责是为患者提供各种药学服务，极容易引发医疗纠纷，因此，西药房工作人员不仅要具备全面的专业知识，更要掌握相关的法律知识，在给患者服务时，也能更好的保护自己[2]。科室应该对药师进行定期的业务考核，并构建健全的奖惩制度，通过鼓励、督促等方式，增强药师学习专业知识的积极性与主动性；此外，科室还应该经常开展相关的知识讲座，及时更新药师的药学知识和法律知识，并为药师创造更多可以外交流的机会，开阔药师的眼界，丰富药师专业知识，全面提高药师的服务水平[3]。

1.3 对药师的作息时间进行合理的安排 西药房的工作量较大、强度高的，而且工作环境比较复杂，药师在这种环境下工作，非常容易出错，而对药师的作息时间进行合理的安排，确保药师有充足的休息时间，可有效降低其在工作中出现错误的机率。大部分疾病的季节性都比较强，可分淡季与旺季，因此，医院应用依据淡旺季，患者的数量对患者的作息时间进行合理的安排，可适当增加或者减少服务窗口的数量，如上午、下午患者数量的多少，减少或增加1至2个服务窗口，并在药师班次和时间上错开安排，这样一来不仅能够患者的需求，还能确保药师有充足的休息时间，降低出错率[4]。

1.4 确保药师分工的合理性 医院的药品调配是一项非常繁琐，且重要的工作，如果因为药品调配错误，造成病人服错药、打错针，不仅会威胁到患者的身体健康，严重者甚至危害到患者的生命安全。在以往的药物调配工作中，常因为调配人员不足，无法进行合理分工，增加了药物调配服务的出错率。因此，医院应该适当增加各层次的调配人员，确保调配工作的合理性[5]。

2 药品管理的科学化

2.1 严格库存管理 为了确保西药房内的各类药品供应不脱节，医院应该对所有药品进行统一的库存管理。药房管理人员应该严格确认已经发出的药品处方，并设置各类药品必须低于下限操作，确保药品的库存数据能够得到及时更新，让药师能够全面掌握医院药品的供应情况，并且每天清算各类特殊药品与贵重药品的库存情况，并将理论库存与实际库存准确的进行登记报备。在每月月底，药师应该及时清库，并对当月所有的药品发放情况进行汇总，并于每个季度对收益亏损进行盘点[6]。此外，医院应该构建建立健全的药品有效期管理体制，采用日清月结的有效期管理制度，让药房管理人员充分掌握药品的实际库存情况，防止药品出现积压浪费、供应不足等问题，并让管理人员及时了解药品的具体使用与损耗情况，降低因为药品过期和损耗，给医院造成的经济亏损[7]。

2.2 严格药品供应管理 西药房应该通过医院专业的信息管理系统，对西药房的药品数据库信息进行定期的更新，通过信息数据，可以对上个月同期药物的出库情况进行统计，让药房管理人员依据上一周的具体用药情况，对药房的库存量进行合理统计，并依据实际的库存情况，在管理系统上制定出下一周的请领单，进而确保下一周的用药供应充足[8]。

2.3 对特殊药品进行特殊化管理 门诊西药房在对麻醉与精神类药品进行管理时，应该严格依据《麻醉药品和精神药品管理条例》、中制定的管理标准，对麻醉与精神药品进行“五专制度”管理，即专人负责、专用处方、专柜加锁、专册登记以及专用账册；对一些非常贵重的药品，药房管理人员应该严格进行售药品的登记、销、存等信息，并且每个季度盘点1次[9]。

2.4 严格药品的存放管理 门诊西药房中的药品数量大，且种类繁多，因此，为了能让药师更快速、更准确的找到所需的药品，西药房应用对各类药品进行分类存放管理，依据药品的功能，药品的药学成份进行分柜、分类存放；对一些需要在特殊条件下进行保存的药品，必须严格依据药品的存放要求进行存储，具体包括以下几个方面：（1）对各科室领取的药品数量进行严格规范，依据以往的药品使用情况，可规定每次领药消耗量必须在3天以内。(2)对药品摆放进行严格的规范，依据药品的具体药性，对各类药品的摆放顺序进行整理的，增强药剂人员对药品的了解与认识，从根本上提高工作效率，降低药物摆放的差错发生率。(3)对药品的有效期限进行严格管理。药房管理人员应该每个对所有药品的有效期进行1次清查，将一些快过期的药品进详细登记。并在药品离过期的前3个月之内全部退回药库，以免出现药品浪费的情部[10]。

3 结束语

总之,门诊西药房是医院药学至关重要的职能部分，药房的室内环境、药品质量、药品储存情况、配送的准确性以及用药人员的专业水平都直接影响着患者用药的安全性，医院必须给予高度的重视。与中药相比较，西药具不良反应较大，药物起效时间短较短等的特点，一旦出现用药不合理或用药错误的事件发生，极有可能会威胁到患者的生命安全，因此，作为患者在院就诊治疗的最终环节，医院应用从人员管理和药品管理两个方面入手，构建与门诊西药房管理要相符的质量管理体系，改善药房的整体环境，提高医药人员的专业水平，推动医院门诊西药房的科学化管理，从根本上提高药师的工作效率，减少患者的取药看病时间，进而为患者提供更好的服务。

大量的门诊西药房管理经验也显示，转变药师的工作理念，提高药师的专业水平，对西药房各类药品进行严格的管理，不仅可有效降低不良药物事件的发生率，提高患者用药的安全性、合理性以及有效性，还能充分满足患者对医院药学优质、高效以及低消费的服务需求的。

[1]张桂英.医院门诊西药房管理方法及注意事项[J].医药管理,2015(12)：190-191.

[2]朱瑞光.浅谈如何管理医院门诊西药房[J].医院管理,2014 (2)：172-173.

[3]国孟远,马骏.门诊西药房管理及注意事项[J].中国处方药, 2015,13(2)：28-29.

[4]袁典郁.门诊西药房加强管理的讨论[J].临床合理用药杂志,2015,8(8)：147-148.

[5]樊欣,崔媛.医院门诊西药房药品储存现状调查及改进措施[J].中国药业,2015,24(10)：80-82.

[6]顾卓珺.医院门诊药房管理的改进及效果分析[J].医院管理论坛,2015,32(7)：55-56,20.

[7]林凤英.门诊西药房不合理用药的处方分析[J].中外医疗, 2013,32(27)：32-33.

[8]陈霖.科学管理医院西药房的方法与途径[J].临床合理用药杂志,2014,7(11)：164.

[9]费丽雯.门诊西药房不合理用药处方分析及改进措施[J].中国卫生产业,2014(21)：92-93.

[10]周胜来,亢晓彬.我院门诊西药房退药情况分析[J].当代医学,2012,18(14)：71-72.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.12.022