糖尿病护理中优质护理干预的效果分析

吉翠琴

[摘要] 目的 探讨优质护理干预应用在糖尿病护理中的效果。方法 选择该院2013年4月—2016年4月接诊的糖尿病患者80例进行研究，纳入研究对象有完整临床资料，签署知情同意书，随机分为研究组与对照组，各自40例。对照组采取常规护理干预，研究组则加用优质护理干预，观察记录两组患者对护理满意率，以及护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、焦虑与抑郁评分，并对比分析。 结果 研究组患者对护理满意率明显高于对照组（P<0.05）；两组患者护理前焦虑、抑郁评分，空腹血糖与餐后2 h血糖比较差异无统计学意义（P>0.05），但护理后研究组均明显优于对照组（P<0.05）。结论 在糖尿病护理中应用优质护理干预，不仅可以明显改善血糖水平、负面情绪，而且可以提高护理满意率，值得借鉴。

[关键词] 糖尿病；优质护理；血糖；负面情绪；护理满意

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0171-02

糖尿病属于临床常见疾病，指的是靶细胞对胰岛素敏感度下降，血液胰岛素出现相对或者绝对不足现象，造成脂质代谢与蛋白质紊乱等[1]。糖尿病以2型糖尿病为主，主要表现为血糖过高、尿糖等[2]。近几年人们生活水平提高，而生活方式不断变化，且人口老龄化加剧，造成糖尿病发病率逐年上升[3]，需加强重视。为了进一步探讨糖尿病护理中优质护理干预的效果，该院针对接诊的80例糖尿病患者进行了对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究共计纳入对象80例，全部为该院接诊的糖尿病患者，纳入时间2013年4月—2016年4月。纳入研究对象有完整临床资料，入院后确诊符合糖尿病诊断标准[4]，签署知情同意书，随机分为2组，各自40例。对照组男性22例，女性18例；年龄40～67岁，平均年龄（55.7±5.2）岁；病程1～14年，平均病程（6.7±1.1）年。研究组男性23例、女性17例；年龄42～68岁，平均年龄（55.9±5.3）岁；病程1～15年，平均病程（6.8±1.3）年。在前述一般资料上组间比较差异无统计学意义（P>0.05），可比。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，研究组则加用优质护理干预，措施如下：①建立健全的档案：入院确诊并治疗后建立健全的病历档案，包括姓名、性别、年龄、病情、病床号、家庭住址、联系方式等，便于出院后根据地址进行上门随访或联系方式电话随访，及时掌握恢复情况。②优质化的健康教育：入院后定期对患者进行健康教育，包括糖尿病知识（概念、病因、机制）与治疗方案及注意事项等，提高患者认知程度，更好地配合。同时促使他们严格按照医嘱服药与体育锻炼，规范生活、重视卫生，避免感染。③优质化的饮食干预：饮食治疗与护理是糖尿病治疗关键策略，为此要合理制定饮食计划。在有效控制血糖基础上调配碳水化合物与蛋白质摄入，减少并发症发生。该院根据患者劳动强度、体重、血压及血脂等制定科学化的饮食计划，叮嘱患者戒烟戒酒，少量多餐，以低热量、低盐、低脂肪及低糖饮食为主，避免辛辣与刺激性食物，维持营养平衡，确保每天有充足的能量。④优质化的心理疏导：糖尿病属于终身性疾病，发病后患者会有担忧、焦虑等情绪，治疗期间也可能因一些不良刺激而加重负面情绪，为此必须做好心理疏导。护理人员主动和患者沟通交流，及时了解他们的负面情绪，针对性疏导，尽量缓解或消除不良情绪，促使他们以良好的心态接受治疗与护理。⑤并发症预防与护理：对患者食欲变化进行观察，看有无恶心与呕吐等发生；对有无血管性病变进行观察；对有无肺部感染、泌尿系感染等进行观察。若发生这些症状，要及时上报并协助处理。

1.3 观察指标

观察记录两组患者对护理满意率，以及护理前后空腹血糖、餐后2 h血糖、焦虑与抑郁评分，并对比分析。

1.4 评价标准

1.4.1 护理满意 护理完成后对患者实施现场问卷调查，采取护理满意度调查问卷测评，总分100分，≥90分为满意、70～89分为基本满意、<70分为不满意，满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%[5]。

1.4.2 焦虑、抑郁评分 采取焦虑自评量表与抑郁自评量表测评，总分均为100分，临界值50分，评分越高则焦虑、抑郁越明显[6]。

1.5 统计方法

将该次研究的相关数据录入Excel表格中，统计学分析采取SPSS18.0处理，计数资料用n（%）表示，予以χ2检验，而计量资料用（x±s）表示，予以t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间患者对护理满意率比较

研究组对护理后满意31例、基本满意7例、不满意2例，满意率为95.00%，对照组则满意23例、基本满意8例、不满意9例，满意率为77.50%，研究组显著高于对照组（χ2=5.7853，P=0.0402<0.05）。

2.2 组间患者护理前后焦虑、抑郁评分

两组患者护理前焦虑、抑郁评分比较无明显差异（P>0.05），但护理后研究组均明显优于对照组（P<0.05），见表1。

2.3 组间患者护理前后血糖指标比较

两组患者护理空腹血糖与餐后2 h血糖比较无明显差异（P>0.05），但护理后研究组均明显优于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病主要是由环境与遗传因素等共同作用所致，诱发的一种常见代谢异常综合征。糖尿病患者若血糖水平无法有效控制，则可能会诱发一系列并发症，比如糖尿病性病足、糖尿病酮症酸中毒等，加重病情，诱发或加重患者焦虑、抑郁等情绪，影响生活质量，需加强重视。随着对糖尿病有了更深的认识，人们生活观念、生活习惯等均有一定变化，为此对医疗服务质量也有了更高要求，因此加强糖尿病护理研究也显示十分关键。该院针对接诊的80例糖尿病患者进行了对照研究，随机分为2组，对照组采取常规护理，研究组加用优质护理干预，结果显示研究组患者对护理满意率，以及护理后焦虑评分、抑郁评分、空腹血糖、餐后2 h血糖等均明显优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。优质护理在临床应用逐渐广泛，指的是在住院期间，从心理上、起居上、情感上、精神上等均给予患者最大的关爱与呵护，使得患者充分感受到人文关怀。糖尿病患者采取优质护理不仅可以缓解焦虑、抑郁等负面情绪，提高治疗依从性，促使血糖更快降低，间接缩短住院时间，缓解经济压力。不过，为了提高临床效果，采取优质护理前要对护理人员进行必要的培训，使得他们充分认识到优质护理的内涵，并在日常护理中可以不斷融会贯通，然后护理期间根据患者的个体差异采取针对性护理措施，规范操作与行为，不断提高护理质量，从而提高护理服务满意度。

综上所述，在糖尿病护理中应用优质护理干预，不仅可以明显改善血糖水平、负面情绪，而且可以提高护理满意率，值得借鉴。

[参考文献]

[1] 夏君秀，王芬.优质护理在妊娠合并糖尿病产妇中的应用效果[J].当代医学，2016，22（27）：122-123.

[2] 陈桂玲.社区糖尿病合并低血糖实施优质护理对预后的影响研究[J].中外医学研究，2016，14（24）：85-87.

[3] 郭芳.优质护理在糖尿病治疗当中的应用方法和护理效果分析[J].养生保健指南，2016，15（20）：170.

[4] 徐红.研究优质护理用于急性脑梗塞伴糖尿病患者护理中的临床效果[J].糖尿病新世界，2016，19（14）：185-186.

[5] 冉春燕.妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响分析[J].大家健康，2015，17（2）：241-242.

[6] 冯淑香.优质护理在糖尿病护理中的应用分析[J].母婴世界，2016，11（8）：129.

（收稿日期：2016-08-26）