梅汝焕, 王梦令, 厉旭云, 方 瑜, 于小云, 高玲玲, 陆 源
(浙江大学 医学院, 浙江 杭州 310058)
教学实验室非停机大型分析仪器维护与管理
梅汝焕, 王梦令, 厉旭云, 方 瑜, 于小云, 高玲玲, 陆 源
(浙江大学 医学院, 浙江 杭州 310058)
如何以最小的消耗保障非停机大型分析仪器处于最佳工作状态、并提高仪器设备的利用率和寿命是当前医学机能学教学实验室普遍存在的问题。针对这些问题,在实践的基础上,采用自制试剂代替法,执行预防性维护与管理,明显减少非停机大型分析仪器维护保养费用及故障率。
教学实验室; 非停机大型分析仪器; 维护与管理
大型仪器设备是高校重要的教学和科研资源,是高校履行人才培养、科学研究、服务社会和文化传承与创新等基本职能的硬件基础[1-2],也是实验室发展水平的标志之一[3]。随着医疗事业和现代化新医学教学模式的迅速发展,进口的、国产的半自动乃至全自动的大型检测分析仪器相继进入医学教学实验室[4],缩短了实验检测时间,同时提供了更为详细、客观的实验数据,也缩短了医学院校教学设备与医院设备之间的技术差距。在此类型自动化大型检测仪器中,存在许多需24 h常年运行的仪器,即便不做检测试验也要消耗一定数量的试剂以及电能。因此,如何维护保养才能使其消耗最小、工作状态最佳,这是长期困扰教学实验室仪器维护管理人员的一个实际问题,也是医学机能学教学实验室普遍存在的问题。
根据“浙江大学仪器设备资产管理办法”(浙大发设〔2015〕1号文件),我校实验室仪器设备实行学校、院系(部门)和研究所(实验室)三级管理体系,建立了仪器设备技术论证、采购、建账、使用、处置等全过程网络化信息管理制度和平台,组建了集网络化预约和管理功能的校、院级仪器共享平台,把高精尖大型仪器统一到共享平台共享共用,部分解决了以往大型仪器设备信息共享渠道不畅,仪器设备在院系之间、学科之间的条块分割、重复购置,高档大型精密仪器设备相对不足,已有仪器设备得不到充分利用,难以在院系之间、学科之间、校际之间实现最大限度的共享共用,以及使用效率、服务水平和社会效益较低的问题[5-10]。
我校医学院基础医学教学实验中心机能分中心所承担的生理科学实验课程是国家级精品课程和精品资源共享课程之一,非停机大型分析测试仪器是其实验教学的重要仪器。目前拥有非停机血气分析仪和动物血细胞分析仪各1台,由于实验教学内容安排具有季节性特点,1台仪器1年只有4~6个月时间具有明确的教学实验检测任务,处于工作状态,其余时间均处于休眠状态。而许多非停机大型分析测试仪器在休眠状态时依然消耗大量的试剂,如血气分析仪、动物血细胞分析仪在不测定样本期间,每间隔2~4 h会自动进行定时消耗试剂,其中血气分析仪月均消耗冲洗液、定标液、酶清洗液、标准气体等,总价为2 000多元,血细胞分析仪月均消耗溶血剂和稀释液达300多元。这对靠下拨经费生存的教学实验室是一笔不小的额外开支。若长时间关机,血气分析仪会出现电极过快老化,血细胞分析仪会出现管道霉变、压扁和结晶堵塞管道等许多问题,因而不能轻易停机[11]。此类型非停机大型分析仪器在医院和教学实验室使用,间隔时间和频率不同,医院内的仪器每天处于运行状态,休眠期间自动进行定标,可以保证样本检测的准确性,而教学实验室样本检测存在季节性,需长时间休眠,不能完全照搬医院临床实验室对仪器的维护保养方法。
我校医学院基础医学教学实验中心机能分中心贯彻“集中统一、双人负责、预防为主、依规程保养,及时检修”的基本原则对仪器进行管理和维护。根据本中心维护非停机血气分析仪、动物血细胞分析仪的实践经验,采取以下维护管理办法。
集中放置非停机及其他大型精密分析仪器,成立专用仪器室,在保持仪器室环境清洁的同时,建立24 h 25 ℃的空调恒温环境,减轻环境中灰尘及温湿度对仪器的影响,确保仪器处于合适的环境中,以利于提高仪器的使用寿命。
仪器管理和维护保养施行双人AB岗管理制度,AB岗责任人均应掌握仪器室所有仪器的基本结构、工作原理和维护保养知识,并能排除一般故障。平时维护保养由A岗为主、B岗为辅的原则实施,避免出现多人管理导致责任不清、相互推诿的问题,或单人专管出现仪器管理人员不在,其他人员无法处理的问题。此外,仪器责任人密切关注停电信息,以便及时处置保护仪器不受停复电引起的仪器损坏。
根据厂商仪器说明书制定非停机大型分析仪器的操作与维护规程,A、B岗责任人按“仪器设备管理程序”和按照“仪器操作与维护规程”对仪器设备进行定期常规维护保养,对出现的问题进行积极的探索,特别是对非停机大型分析测试仪器,如血气分析仪和动物血细胞分析仪长时间休眠期的维护采取以下保养措施:
(1) 血气分析仪的维护保养。血气分析仪在长时间休眠前,用去蛋白液去蛋白2次,进行1次管道自动清洗,尽量使管道系统保持清洁;用三蒸水补充电极膜中蒸发的电极液,保持电极液达到使用前的液面水平,每隔1个月观察处理1次,防止电极和电极膜干燥;万分之一天平准确称取AR级KH2PO40.592 g,Na2HPO43.786 g,适量三蒸水溶解后定容到500 mL,作为定标液1,准确称取AR级 KHPO31.694 g,Na2HPO41.767 g,适量三蒸水溶解后定容到500 ml,作为定标液2,准确称取AR级氯化钠9.210 g,氯化钾0.298 g,碳酸氢钠0.084 g,适量三蒸水溶解后定容到1 000 mL,作为冲洗液[12]。用白纸遮挡试剂下面的自动感应器防止感应器发生感应,取下原装试剂瓶,装上自配定标液和冲洗液后去除遮挡白纸,如果仪器显示试剂容量不足,通过程序调节定标液和冲洗液的容量,通过这种处理方法再结合常规维护保养方法维护血气分析仪,管道系统的霉变与原装试剂无明显差异,由于减少了消耗量大的原装试剂,可显著降低长休眠期仪器的维护保养费用。长休眠期中的仪器遇到共享平台预约测定时,只须换回原装试剂、定标后即可测定标本。
(2) 动物血细胞分析仪的维护保养。常规动物血细胞分析仪的配套试剂中包含溶血剂和稀释液,用全血作为检测样本时,一套试剂的溶血剂用完后还留约1/3的稀释液;在完成实验教学周期后的仪器休眠期中,用三蒸水把稀释液作1∶3的比例稀释,溶血剂和稀释液同时放进稀释好的试剂中,包扎试剂瓶口以防灰尘进入,再结合常规维护保养方法维护仪器即可安全渡过长休眠期。通过4年实践,在几个月的长休眠期内,仪器管道系统干净无霉变、很少有结晶出现。在休眠期间遇到少量共享预约样本测定,只须执行仪器的排空功能排空管道系统的液体,装上原装试剂,执行充灌功能,再通过零点和标准定标,仪器即可处于正常的检测状态。采用这种方法维护保养,不仅解决空耗试剂的问题,同时解决了长休眠期用原装试剂引起移动针筒及探针外围不断出现结晶,严重时阻碍针筒活塞运动或损坏活塞的密封性,并加重旋转齿轮的负担,影响旋转齿轮寿命的问题。
为了强化学生的动手操作技能,我中心的仪器全面对学生开放使用。由于学生普遍缺乏复杂精密仪器使用经验,上机测试前必须进行适当的理论操作培训,合格后才能上机操作,不经过培训的人员不准随意使用。培训中要使学生克服2种倾向:一是认为仪器太贵重,不敢轻易下手; 二是认为仪器简单,只需按几个键就行,不需要专业理论知识和相关基础知识[13];针对这些情况,仪器责任人既要详细介绍仪器的结构、功能、性能和作用,又要介绍样本的准备、常见故障、自己操作仪器的经验和体会,使学生打消胆怯的心理,认真操作好仪器,使仪器发挥其最佳性能。
血气分析仪与动物血细胞分析仪在教学实验室中出现最多的问题是管道堵塞,解决的方法是先检查进样口是否有血块堵塞,如有即卸载进样口探针,用抽有三蒸水的注射器冲洗探针。如果是管道内部堵塞,血气分析仪用去蛋白程序解决堵塞的问题,血细胞分析仪用次氯酸或血气分析仪中的去蛋白液当样本测试疏通管道系统。当然,最好的方法是测定前做好预防工作,即样本检测前使学生了解什么样的标本可以测定,什么样的标本不应进行检测。
建立仪器责任人维护保养登记制度,仪器责任人需填写仪器保养维护日期、时间、维护保养内容,注明仪器设备维护保养前后的状态,对于仪器使用记录,可在检测样本时输入完整的样本信息,如动物性别、体重、组别及检测者姓名等,由电脑信息处理平台自动存取信息、数据取代人工记录。
对长休眠期非停机大型分析仪器进行定期的科学保养维护,可以节约维护成本同时,能确保仪器的正常运转和最佳的工作状态。随着我国教育医疗卫生事业的蓬勃发展,教学实验室大型仪器设备还将不断引进,为了保证设备的完好率和安全使用,当务之急是对仪器管理人员要加强培训、拓宽视野、奖惩分明,保障并稳定仪器管理队伍,制定行之有效的仪器管理办法、仪器使用效益评估办法、仪器档案建设管理办法,保证仪器处于有使用制度、有考核办法、有监督措施的良好状态。在完成教学要求、保证教学质量的同时对外开放,实现教学实验室的经济效益和社会效益双丰收。总之,只有合理的管理体制、科学的管理方法,才能管好、用好大型分析精密仪器设备,最大限度地发挥设备的使用效益,更好地为教学科研服务[14]。
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Maintenance and management of non-downtime large-scale analytical instruments in teaching laboratory
Mei Ruhuan, Wang Mengling, Li Xuyun, Fang Yu, Yu Xiaoyun, Gao Lingling, Lu Yuan
(Medical School, Zhejiang University, Hangzhou 310058, China)
How to ensure the best working conditions with the minimum consumption for the non-downtime large-scale analytical instruments and improve their utilization rate and lifetime have become the common issues for the current teaching laboratory of the medical functional science. In view of these issues, and based on the practice, the self-made reagent replacement method is used and the preventive maintenance and management are carried out so that the maintenance cost and fault rate of the non-downtime large-scale analytical instruments are obviously reduced.
teaching laboratory; non-downtime large-scale analytical instruments; maintenance and management
2017-05-12
生理科学实验“国家级精品资源共享课建设项目”(高厅函[2016] 54号)
梅汝焕(1970-),男,浙江缙云,本科,实验师,主要从事机能学教学实验及其仪器设备的维护管理.
E-mail:rhmei@zju.edu.cn
10.16791/j.cnki.sjg.2017.12.062
G642.0
B
1002-4956(2017)12-0258-03