感冒药：这些“字眼”代表啥

李广润

“大夫，我感冒了，吃了好几种抗感冒药，没问题吧？”

“大夫，抗感冒药和退烧药可以一起吃吗？”

“大夫，我感冒了，可是我有前列腺肥大，有哪些抗感冒药不能吃啊？”

......

门诊药物咨询时经常会有患者问及类似的问题。很多人一旦患了感冒往往急于求成，多种抗感冒药一起服用，或者单种抗感冒药超剂量服用，或者选择了错误的抗感冒药，给身体健康造成了不必要的损害。为了让大家更好地了解抗感冒药，今天我们就来探究一下，西药类抗感冒药究竟有哪些不为人知的秘密。

每个“字眼”都有特殊意义

西药类抗感冒药一般都是复方药剂，包括解热镇痛、抗组胺、中枢镇咳、减轻鼻黏膜充血、兴奋、抗病毒等几种成分。其实，细心的朋友不难发现，很多西药类抗感冒药大都含有这么几个“字眼”，那就是：“麻”、“扑”、“敏”、“酚”、“美”等，每个“字眼”都有其特殊的意义。下面，列举市场上最常见的的几种西药类抗感冒药的主要成分。大家请看表1。

仔细查看图表，大家很容易发现，多数抗感冒药所含成分基本相似，仅某些成分含量有别，因生产厂家不同而商品名不同。抗感冒药的药品名称往往是各个有效成分简写的组合，也就是说由多种不同的“字眼”组成，例如“酚麻美敏片”的有效成分是：对乙酰氨基酚（酚）、盐酸伪麻黄碱（麻）、氢溴酸右美沙芬（美）、马来酸氯苯那敏（敏）； 又如“美敏伪麻溶液”的有效成分是：氢溴酸右美沙芬（美）、马来酸氯苯那敏（敏）、盐酸伪麻黄碱（伪麻）。那么，这些特殊的“字眼”又代表了什么呢？

“酚”

特指对乙酰氨基酚。

适应证：主要用于头痛、发热，可缓解多种轻度至中度偏头痛、痛经、关节痛、肌肉痛及神经痛，可用于普通感冒和病毒感染所引起的头痛、发热及全身不适。常规剂量下服用是相对安全的，但是剂量过大时，可以引起肝脏坏死。目前，多数抗感冒药中均含有对乙酰氨基酚成分，应避免同时服用不同种类的抗感冒药。同时，在不了解抗感冒药具体成分的情况下，还应尽量避免抗感冒药与对乙酰氨基酚缓释片联合使用。

特別提醒：患者若持续发热或疼痛，可间隔4小时～6小时服用对乙酰氨基酚缓释片一次，24小时内不得超过4 次；12岁以下的儿童，孕妇及哺乳期妇女应避免使用；用于解热时连续使用不得超过3 天，用于止痛时连续使用不得超过5 天。

“伪麻”或“麻”

特指盐酸伪麻黄碱。

适应证：主要收缩血管，针对鼻黏膜充血引起的鼻塞、流鼻涕等症状。同时还能松弛支气管平滑肌、升高血压、增加心输出量，还有一定的拟交感神经作用。

特别提醒：如果您患有高血压、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、甲亢等疾病，应当避免使用此类药物。此外，孕妇、哺乳期妇女以及2岁以下儿童应当避免使用。而且服用此类药物一般疗程不得超过7天。

“敏”

特指马来酸氯苯那敏，马来酸氯苯那敏也叫扑尔敏，简称“扑”。“敏”或“扑”属于抗组胺药。

适应证：主要针对感冒时的打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等过敏症状。但是，对于特殊人群，比如前列腺肥大患者，服用含抗组胺药物后会进一步加重排尿困难。正常情况下，人们在排尿时，副交感神经会兴奋，并释放出一种叫做乙酰胆碱的物质，促使膀胱逼尿肌收缩，从而引起并维持排尿。而抗组胺药可以阻滞乙酰胆碱的活性，使膀胱逼尿肌和括约肌松弛，收缩力减弱。而前列腺肥大的患者本来就因前列腺肿大挤压尿道有排尿困难现象，服用该类药后，会因膀胱收缩无力而加重排尿困难，甚至出现急性尿潴留的情况。所以，患有前列腺肥大的患者应当避免使用含有此类成分的抗感冒药物。此外，这类药多带有镇静作用，服用后容易困倦，昏昏欲睡。

特别提醒：服用含有抗组胺成分的抗感冒药期间，不得驾驶车、船和操纵机器，不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。患有膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大的病人慎用这类药物。

“美”

特指氢溴酸右美沙芬，“美”是感冒药里最常用的镇咳药，主要针对上呼吸道感染出现的咽痒、咳嗽。这种药物的不良反应相对较少，少数患者可能会出现嗳气、嗜睡、食欲下降、头晕、头痛、恶心、易激动、皮肤过敏及便秘等不良反应，但是一旦停药后会自行消退。

特别提醒：过量服药可能会引起呼吸抑制、支气管痉挛、意识不清等严重不良反应。痰多者、孕妇慎用。

选择感冒药 一般看三点

感冒了，应该如何选择合适的抗感冒药物呢？下面我给大家列举常见的三种选择依据：

症状

对于主要用于缓解发热、肌肉痛、头痛等症状的感冒患者应选择含“酚”抗感冒药；对于主要用于减轻鼻塞、流鼻涕、流眼泪、咽部发痒等症状的感冒患者，应选择含“扑”和“敏”的抗感冒药；对于主要用于缓解咳嗽、咽痒的感冒患者应选用含“美”的抗感冒药。

职业性质

“扑”和“敏”等有神经抑制作用的药物可引起嗜睡、疲倦、乏力、眩晕等不良反应，驾驶员、机械操作、高空作业者禁用。

生理特点

婴幼儿其神经系统发育还未成熟，应避免服用含有咖啡因成分的抗感冒药，因此类药物可兴奋中枢神经，乳婴高热时易发生惊厥；孕妇过量服用含咖啡因的药物，可致烦躁、心搏加快、失眠甚至厌食。部分抗感冒药对胎儿也会产生一定的影响，孕妇及哺乳期妇女也应慎用抗感冒药。老年人由于肝、肾功能减退，药物易蓄积，使用含伪麻黄碱的感冒药，易使血压升高。