青岛市城阳区 2013—2015 年托幼机构消毒质量监测结果分析

李功，胡永玲，刘静，任敦春

青岛市城阳区疾病控制中心，山东青岛 266109

青岛市城阳区 2013—2015 年托幼机构消毒质量监测结果分析

李功，胡永玲，刘静，任敦春

青岛市城阳区疾病控制中心，山东青岛 266109

目的 分析青岛市城阳区 2013—2015 年托幼机构消毒质量的监测结果。方法 城阳区疾病控制中心 2013—2015年期间，对全区范围中的 31 家注册托幼机构消毒检测样本共计 1 446 份的消毒质量监测结果进行分析。 结果 1 446份检 测样本有 1 143 份样本合 格 ，样本 合 格率为 79.04%。 物体表面 合格率最 低 ，仅为 48.60%；其次是 紫外线辐 射 照度合格 率为 72.00%；餐（饮）具合格率最 高，达 到 96.45%。 结论 托幼机 构 作为儿 童 生 活、成 长 的重要场 所 ，在日 常 工作中需重视消毒工作，并定期展开消毒质量监测，以确保儿童生活环境整洁、健康。

托幼机构；消毒质量；监测结果

托幼机构是幼儿活动的主要地点之一，卫生状况直接关系到幼儿的健康状况，传染病防控的重要性不言而喻[1]。 为 全面掌握城阳区 托幼 机构消毒卫 生工 作现状，科学规范地评价托幼机构消毒卫生质量，有效控制传染性疾病在托幼机构的传播，保障幼儿身心健康，城阳区疾病控制中心 2013—2015 年期间开展了全区范围内托幼机构的消毒质量监测工作，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料

选定全区范围内的 31家注册托幼机构作为检测对象，以托幼机构活动室和休息室的空气质量、桌椅玩具毛巾等物品的表面、员工的手部皮肤、餐饮用具、紫外线辐射强度作为检测项目。

1.2 技术标准

对于采样和检测的技术方法，参照 2002 版《消毒技术规范》,GB/14934—1994《食饮具卫生标准》、GB/T 5750—2006《生活饮用水标准检验方法》和 2010 版《山东省托幼机构 消 毒质量检测方案 》相 关规定执行[2-5]。

1.3 检测标准

检测结果标准判按照《山东省托幼机构消毒质量检测方案》的规定来执行，室内空气（静态）细菌菌落总数≤500 cfu/m3，溶血性链球菌检测数据为零；物体表面细菌菌落总数≤10 cfu/cm2， 大肠菌群和致病菌检测数据为零；工作人员手表面细菌菌落总数≤300 cfu/只手，且不得检出大肠菌群和致病菌；餐饮具表面不得检出大肠菌群（纸片法）和致病菌；紫外线灯辐射照度（使用中）μw/cm2≥70[6]。 只有相关指标的 检测结果小于上述 标准，才算合格[7]。

1.4 统计方法

通过 SPSS 13.0 统计学软件对相应的检测数据进行分析，采用 χ2检验数据，P＜0.05 为差异有统计意义。

2 结果

①根据统计材料可以显示出从 2013—2015 年间，有效消毒检测样本共有 1 446 例，统计资料可以得知，2013—2015 年两年间消毒检测样本共计 1 446 份，样本合格率为 79.04%，有 1 143 份样本合格。 合格率相比往年呈现逐年提高趋势。 通过检测项目数据显示，物体表面合格率最低，仅为 48.60%；其次是紫外线辐射照度合格率为 72.00%；餐（饮）具合格率最高，达到96.45%。 见表1。

②2013—2015 年城阳区托幼机构消毒质量检测检测托幼机构各类样品 1 446 份，合格 1 143 份，合格率为 79.05%，2013—2015 年,每年的检测合格率差异有统计学意义（χ2=76.98，P＜0.05）。 其中物体表面（χ2=21.27，P＜0.05）、 室 内 空 气 （χ2=38.57，P ＜0.05）、 工 作 人 员 手 （χ2= 51.75，P＜0.05）合格率之间差异有统计学意义。未发现餐（饮）具合格率之间差异有统计学意义 （χ2=1.15，P＞0.05）。

表1 2013—2015 年城阳区托幼机构消毒质量检测

3 讨论

托幼机构属于防控手足口病等儿童传染病的重要场所，对于托幼机构做好预防性消毒，在托幼机构传染病爆发流行的预防及控制中占据重要地位。 因此，托幼机构需要对消毒管理制度予以完善并贯彻执行，对幼儿活动场所及可能接触到的物品进行定时、合格的消毒，如玩具、餐具及饮具、室内空气、毛巾及工作人员的手等[8]。为了解青岛市近三年来托幼机构的消毒质量，该研究对31 家 注册 托 幼 机 构 消 毒 检 测 样 本 共 计 1 446 份 的 消 毒情况进行分析。 通过监测发现，2013—2015 年城阳区各级托幼机构消毒质量平均合格率为 79.05%。 2013 年的物表、空气、工作人员手合格率较低。 主要原因有：①部分托幼机构没能及时开窗通风，有的幼儿园配有紫外线灯，但没有消毒记录，没有及时更换紫外线灯管；②物体表面的消毒管理，有的托幼机构只消毒清洗了玩具等物品，对不能消毒清洗的物体没有进行暴晒，导致合格率较低；③洗手方法不当和洗手用品消毒能力不够。 托幼机构的工作人员和幼儿洗手九成以上使用普通香皂，一成使用洗手液，洗手时间太短，清洁力度不够。监测发现绝大多数幼儿园都有蒸汽柜、消毒柜，所以餐饮具消毒合格率较高。

2014 年和 2015 年对于发现的问题 提 出 了 改 进意见。 ①托幼机构要重视卫生问题，建立健全的消毒管理制度，改善幼儿园的硬件设施和卫生条件。 增加宣传教育，提高从业卫生要求和规范标准，定期进行专题培训，提高员工的业务能力和专业知识。②监察部门加强对托幼机构卫生状况和消毒工作的监管，开展不定期抽查和定期专项监察。 ③教育部门引起重视加强领导，把卫生工作作为一项重点考核内容。 在调查中还发现，各托幼机构关于使用中的饮水机并无良好的消毒及清洗意识，有的饮水机进水口位置长有青苔，有的内容存满了水垢，这些都有利于细菌的滋生。这一问题的解决需要相关部门给予高度关注，定期实施饮水机水的合格检测，加大抽检频次，如有条件可让托幼机构采取更为科学的饮水方式（可采取集中式锅炉供应开水），确保儿童饮用水安全。

通过该次调查认识到，托幼机构为传染病、疫情高发、易发场所，为了将传染病的传播途径切断，对托幼机构的传染病加以预防，相关部门应定期实施消毒质量监测，从而为幼儿的安全、健康提供良好的保障。在日常工作中，还应注意对托幼机构消毒工作予以规范，展开消毒工作重要性的教育，做好监督工作，和疾控部门联合起来共同致力于托幼机构的消毒管理，对监测结果给予高度重视，并及时反馈给托幼机构，对于监测结果不理想、有消毒质量方面问题的托幼机构，应持续性跟进，督促其整改，三部门共管、齐抓，真正落实托幼机构的消毒保健工作[9]。 另外，托幼机构 的卫生保健老师对 于 传染病预防、消毒方面的知识更新较慢，因此应将之组织起来，定期实施传染病预防知识、 消毒知识的讲解、 宣传、培训，让卫生保健老师认识到这一工作的重要性，并能够掌握有效的消毒方法，使之关注消毒工作中易出现的“死角”，从而提升我市托幼机构消毒质量，为儿童的健康成长提供 保 障[10]。

经过一系列改进措施，物体表面、室内空气、工作人员手、紫外线辐射照度合格率明显提高，在传染病的高发期更是有一整套的消毒措施，减少了传染病的发生，有效保障了幼儿的身心健康。

[1]尹 珠.2011—2014 年 泰 安 市 托 幼 机 构 消 毒 质 量 监 测 分 析[J].中国消毒学杂志,2016(7)：657-658.

[2]刘 振 华,洪 灿 彬,梁 炼 华,等.2010—2014 年 鹤 山 市 托 幼 机 构消 毒 质 量 及 其 影 响 因 素 [J].职 业 与 健 康 ，2016(14)：1963-1966.

[3]杨 建 新,高 鹏.北 京 市 某 区 托 幼 机 构 消 毒 质 量 监 测 分 析[J].中国消毒学杂志,2016(6)：611-612.

[4]郁 文,陈 剑 宇,胡 顺 铁,等.2002—2012 年 四 川 省 直 属 托 幼 机构 消 毒 效 果 监 测[J]. 预 防 医 学 情 报 杂 志,2016(6)：588-590.

[5]陈虹,朱剑锋,王海健,等.上海市宝山区 2010-2014 年托幼机 构 消 毒 质 量 监 测 结 果 分 析[J]. 中 国 消 毒 学 杂 志,2016(5)：460-461.

[6]沙日吐,徐晓琴.乌鲁木齐市 2013—2015 年托幼机构消毒监 测 分 析[J]. 世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘,2016(30)：180,183.

[7]纪学悦,费春楠,宁培勇,等.天津市托幼机构消毒卫生监测结 果 及 影 响 因 素 研 究[J]. 中 国 消 毒 学 杂 志 ，2016(3)：263-265.

[8]周 菊 平,顾 海 金. 某 城 区 托 幼 机 构 消 毒 质 量 监 测[J]. 中 国 消毒 学杂志,2016(2)：144-145.

[9]孟 庆 贺,王 淑 惠,李 振 宇,等.天 津 市 北 辰 区 2012—2014 年 托幼 机构消毒 质 量状况[J]. 中 国学校 卫 生,2016(1)：159-160.

[10]贾 平 骜,黄 牧.2014 年 沈 阳 市 托 幼 机 构 消 毒 质 量 监 测 结 果及 其 影 响 因 素[J].职 业 与 健 康,2015(21)：1983-2985，2988.

R175

A

1672-5654（2017）02（a）-0166-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.166

2016-11-02）

李功（1975.8-），女，山东青岛人，本科，主管医师，研究方向：儿少卫生学。