建设“中国-东盟护理职业教育联盟”的思考

刘桂瑛，欧阳明月，莫园园，蒋慧玥

（广西医科大学，广西 南宁 530021）

建设“中国-东盟护理职业教育联盟”的思考

刘桂瑛，欧阳明月，莫园园，蒋慧玥*

（广西医科大学，广西 南宁 530021）

详细阐述在全球人口老龄化进程加快的背景下，我国及东盟国家护理事业发展所面临的机遇与挑战，提出建设“中国-东盟护理职业教育联盟”的设想，并阐述建设“中国-东盟护理职业教育联盟”的可行性与必要性，提出建设“中国-东盟护理职业教育联盟”的具体建议。

“中国-东盟护理教育联盟”；人口老龄化；护理人才

随着全球人口老龄化进程的加快，全球性的护理人才短缺问题进一步突显，中国以及东盟国家和地区的护理人才短缺现象较发达国家和地区更为严重。如何培养更多的护理人才，尤其是适应中国以及东盟国家和地区文化需求、具有高水平护理职业技能的护理人才，成为护理职业教育当前和未来一定时期内必须思考和解决的重要问题。

我们提出建设“中国-东盟护理职业教育联盟”，符合中国与东盟国家和地区人民群众健康需求，更符合“健康中国梦”及医疗和教育改革发展的要求。整合中国在东盟国家和地区医学教育和医疗卫生事业中的资源优势，建设“中国-东盟护理职业教育联盟”，有效利用护理教育资源，为护理人才的培养提供良好的学习交流平台，进而促进这一地区医疗护理服务水平的提升，为造福一方人民发挥重要作用。

1中国与东盟国家和地区护理事业当前面临的机遇与挑战

1.1护理人力资源不足，人才需求缺口巨大

根据2015年世界卫生统计年鉴数据显示，中国以及东盟国家和地区的医疗卫生服务水平极不平衡（见表1）。当前全球平均每万人口执业医生数为13.9人，注册护士数为每万人口28.6人，东盟只有新加坡、文莱两个发达国家执业医生和注册护士人数高于全球平均水平，但这两个国家人口数分别为539.9万人和40.6万人，仅占东盟人口总数的0.864%和0.065%。这意味着东盟只有不到1%的人口能享有达到世界平均水平的医疗护理服务，而欠发达国家（如柬埔寨、印度尼西亚、老挝、缅甸、越南等）的医疗卫生人才更为缺乏。同时，从表1中孕产妇死亡率情况也可以判断出，这些国家和地区人民的健康水平情况堪忧，而发达国家的医疗卫生资源又得不到分享。因此，解决中国以及东盟国家和地区的护理专业人才需求缺口巨大这一问题迫在眉睫。

表1 中国与东盟国家部分卫生统计数据比较

1.2现有护理人员的从业素质有待提高

当前，东盟大部分国家存在现有护理人员学历水平普遍偏低、专业能力不足的问题，我国亦如此。调查显示，截至2014年底，我国具有大专以上学历护士占护士人口总数的46%，其中，本科及以上学历护士仅占15.6%[1]。同时，现有护理人员从业素质有待提高，护理人员学历后教育，特别是以提供护士从业素质与岗位胜任力为目的的职业培训供需严重不平衡。因此，如何充分发挥护理职业院校的作用，分层次培养护理职业人才，以解决基层护理人才短缺问题，弥补临床护理高学历人才的不足，已成为当前护理职业教育面临的严峻挑战，同时也是护理职业教育发展的重大机遇。

1.3人口老龄化赋予护理人才培养新使命

目前，我国人口老龄化进入快速发展期，截至2014年底，我国60岁以上老年人口已经达到2.12亿，占总人口的15.5%。据预测，2025年我国老年人口数将达到2.74亿，占总人口的20%[2]。如果按照国际公认的3名失能老人配备1名护理人员的标准计算，我国大约需要1 000万名养老护理人员。但根据现有公开数据，当前我国养老机构工作人员不到100万，持证上岗的人数不足2万[3]。

从表1也可以看出，除新加坡和文莱的情况较好外，其他国家护理人员的缺口较大。护理人才的培养已成为国际性的问题。

2“中国-东盟护理职业教育联盟”建设的必要性

2.1分层次护理人才培养的需要

随着经济社会的发展、生活水平的提高，人们对健康服务的要求也不断提高，尤其在快速发展的东盟国家和地区，这样的服务需求更为突出。然而从统计数字可以看出，东盟国家和地区医疗护理服务人才不足的形势依然严峻。因此，基于东盟国家和地区整体经济水平较低、基础医疗护理服务水平较差、基层社区仍需大量护理服务人员的情况，创建一个平台，整合、利用各国优势资源，高效、专业地培养不同层次的护理专业人才，满足不同级别卫生服务机构的需求，逐步提高全民健康水平就显得尤为重要。

中国与东盟国家和地区的经济、文化有着千丝万缕的联系，在健康事业与护理人才的需求方面有更多的共同点，在护理教育的交流与合作方面创建一个良好的平台——“中国-东盟护理职业教育联盟”，不仅有利于增加中国与东盟各国交流合作的途径、加深友谊，也符合我国不断深化中国与东盟战略伙伴关系、促进与东盟各国人文交流的外交策略。

2.2经济社会发展与人口老龄化的需要

随着经济社会和人口老龄化的发展，老年护理工作成为社会工作的重要组成部分。当前和今后一个时期，我国人口老龄化发展将呈现出老年人口增长快、规模大；高龄、失能老人增长快，社会负担重；农村老龄问题突出；老年人家庭空巢化、独居化加速；未富先老矛盾凸显5个特点。东盟大部分国家和地区的情况与我国相似。除新加坡、文莱等国外，其他东盟国家的未富先老等问题更为严重。

全面提升老年护理服务能力，形成一支以护理人员为主的老年护理服务队伍，增加老年护理服务从业人员数量，建立规范化培训机制，培养、培训更多的老年护理人才，搭建一个护理人才培养交流的平台也是社会稳定和发展的需要。

2.3国家“一带一路”战略发展的需要

党中央提出的“一带一路”战略，广西以独特的区位优势主动加入，实施“开放带动战略”，其主要对象就是东盟国家和地区，这还会进一步加强与周边国家和地区的行业融合。医疗与健康事业及其人才培养是关系国计民生的关键事业，就东盟国家和地区来看，我国医疗健康及教育水平明显较低。以护理专业人才培养为切入口，建立一个双边互惠的护理培训交流合作平台，为东盟国家和地区人民培养医护人员，将成为推进“一带一路”、促进我国与东盟各国交流合作的重要举措。广西作为我国与东盟国家和地区合作交流的桥头堡，利用地缘优势积极开展合作交流，这与国家“一带一路”的发展战略十分贴合。

2.4中国与东盟国家和地区人脉关系建设的需要

国务院总理李克强在第十届中国-东盟博览会和中国-东盟商务与投资峰会的演讲中指出，中国对东盟的睦邻友好政策绝不是权宜之计，而是长期坚持的战略选择。中国与东盟携手走过了不平凡的历程，开创了合作的“黄金十年”。中国与东盟的经济联系从来没有像今天这样紧密相依。作为天然的合作伙伴，双方要继往开来，推动中国与东盟战略伙伴关系百尺竿头、更进一步，创造新的“钻石十年”。

作为人类共同关注的焦点，治愈疾病、维持健康、加强医疗护理交流与合作、促进医学和护理学的发展同样也成为中国与东盟发展友好睦邻关系、加强人脉建设的重要内容。建设“中国-东盟护理职业教育联盟”，以护理专业人才培养为切入口，制订双边互惠的护理培训交流合作机制，以优质的医疗护理服务吸引更多人前来开展文化交流和经贸合作，积累丰富的人脉资源。这不仅有利于增加中国与东盟各国交流合作途径、加深友谊，也符合国家不断深化我国与东盟战略伙伴关系、促进与东盟各国交流的外交策略，“中国-东盟护理职业教育联盟”成为国家“一带一路”发展战略的助推器。

3“中国-东盟护理职业教育联盟”建设的可行性

3.1政府层面的大力支持

中国-东盟自贸区的建立、党中央提出的“一带一路”战略，不仅是中国与东盟各国经济合作，也是文化、教育、卫生交流与发展的大好机遇。习总书记对广西发展做出明确定位，即发挥广西与东盟国家陆海相邻的独特优势，加快北部湾经济区和珠江-西江经济带开放发展，建设面向东盟的国际大通道，打造西南、中南地区开放发展新的战略支点，形成21世纪海上丝绸之路与丝绸之路经济带有机衔接的重要门户。

区党委书记彭清华对广西的发展也做出了重要指示：打通人文交流通道，充分发挥广西与东盟国家人文相亲、习俗相近的独特优势，加强与东盟国家的文化体育、教育科技、医疗卫生、旅游等民间交流，巩固传统友谊，促进共同繁荣发展。

广西护理教育应当把握好这个机会，主动适应自贸区对外交流的需求，利用广西区位优势，快速借道东盟，推进护理国际化交流，建设中国与东盟护理职业教育平台。

3.2得天独厚的地缘优势

广西与东盟山水相连，地缘相近，具有相似的文化和生活习惯及相同的疾病谱。建设“中国-东盟护理职业教育联盟”，将为广西与东盟国家开展共同的护理教育培训、科研合作提供一个良好的平台。

广西与东盟国家合作交流频繁，近年与东盟各国在医学教育、医疗服务、科研文化等方面的交流合作全面深化，仅广西医科大学护理学院就多次派出优秀教师和科研人员到东盟各国的优秀大学、医院、医疗或研究机构、学术机构讲学、留学、进修、攻读学位及开展国际学术交流等；同时也积极接受东盟各国医学专家学者来校访问、讲学、科研合作等，例如已经和越南顺化医科大学等十余所东盟医学院校建立了长期的交流和合作办学关系，搭建了稳定的学术交流渠道和项目合作平台。

4“中国-东盟护理职业教育联盟”建设的意见与建议

4.1成立“中国-东盟护理职业教育联盟”组委会

以此次中国东盟职业教育发展论坛为契机，在中国教育部、广西教育厅、中国-东盟职业教育研究中心的支持下，邀请与会各国各院校长共同探讨研究建设“中国-东盟护理职业教育联盟”。

4.2制订章程与发展目标

本着互惠互利、合作发展的原则，以提高东盟国家和地区人民健康水平为目标，与会各国各院校长共同探讨制订出符合多方利益、可持续发展的联盟章程，并成立相应组织机构为联盟工作的开展提供帮助。

4.3组织开展相关学术交流活动

在中国-东盟职业教育研究中心的支持下，依托每届中国－东盟职业教育论坛组织开展学术交流活动，包括护理职业教育教学改革、护理专项技术培训、临床护理实践等各种与护理职业相关的活动，实现有效利用护理教育资源、为护理人才的培养提供更好的学习交流平台、促进东盟医疗护理服务水平提升的目标。

[1]郭英，马小明.广东省护理专业三二分段及中高职衔接课程体系构建与效果评价[J].广东职业技术教育与研究，2015（5）：38-41.

[2]陈文捷，李想.广西健康养老养生产业发展策略研究[J].商业经济，2016（5）：19-22.

[3]李洁，徐桂华，姜荣荣，等.我国养老护理服务人员现状及人才培养展望[J].南京中医药大学学报：社会科学版，2012，13（4）：236-239.

（*通讯作者：蒋慧玥）

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1671-1246（2017）06-0072-03