康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究

【摘 要】 目的：探讨康复护理在急性脑梗死患者临床治疗当中的应用效果，分析其对于改善患者肢体障碍的影响。方法：选取我院神经内科2014年2月～2016年4月期间收治的92例急性脑梗死患者作为研究对象，将其随机分为观察组（常规护理+康复护理）和对照组（常规护理）各46例，观察两组患者的治疗恢复情况。结果：治疗前后相比，治疗后两组患者的日常生活活动能力及肢体运动功能较于治疗前明显改善。其中观察组患者的ADL评分[（84.59±8.37）分>（62.47±7.13）分]、Fugl-Meyer评分[（78.17±10.43）分>（57.43±8.16）分]明显高于对照组（P<0.05）。观察组患者的生活质量评分明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论：康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍具有积极的影响。

【关键词】 康复护理 急性脑梗死 肢体功能障碍

急性脑梗死患者经治疗抢救后，虽然能够有效的控制病情穩定，但很难在短期内修复脑神经功能，留有肢体功能障碍的后遗症，需要经过长期的护理干预予以改善。加强康复护理，采取全面、综合的护理干预措施，用以改善患者的肢体功能障碍，提高其生活质量[1]。本研究以我院神经内科收治的92例急性脑梗死患者作为研究对象，探讨其康复护理效果，现报告如下

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组研究对象为我院神经内科2014年2月～2016年4月期间收治的92例急性脑梗死患者，将其随机均分为两组。其中接受康复护理干预的51例患者为观察组，其患者男性28例，女性23例，最高龄73岁，最低龄51岁，平均年龄（58.4±3.2）岁。另外接受常规护理的51例患者为对照组，其患者男性26例，女性25例，最高龄72岁，最低龄54岁，平均年龄（59.1±2.7）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P>0.05），可进行对比分析。

1.2 护理方法

两组患者均接受常规护理，使用具有解痉、利尿和抗感染功效的药物，用以改善其临床症状，保持呼吸畅通，预防褥疮、呼吸道感染等并发症的发生。观察组在此基础上实施康复护理干预，从多个层面给予其针对性护理服务。①心理干预：偏瘫、失语是急性脑梗死患者的常见并发症，其不仅给患者的治疗恢复带来一定的负面影响，同时增加了患者的心理负担，容易产生焦虑、抑郁、自卑等负面情绪，影响疾病的治疗效果。加强对患者的心理干预，通过健康宣教，向患者及其家属普及疾病知识，介绍急性脑梗死的治疗方法及康复护理措施，使其对于康复护理的内容、程序、目的以及预期效果有着详细的了解，提高其对于治愈疾病的信心，积极配合护理工作[2]。

②肢体功能锻炼：患者不宜长时间保持相同体位，而是需要每2h进行一次调整。按摩患侧，在护理人员的帮助下活动肢体关节，其对于提高肢体肌力具有积极的影响。随着患者肢体功能的恢复，患者逐渐开始由被动运动向自主运动过渡，自主进行刷牙、洗脸和穿衣。从基础的床上活动，再到站立、行走等，促进其日常生活活动能力及肢体运动功能的恢复[3]。

③康复指导：提供良好的休息环境，指导其健康饮食、科学用药、规律作息，以加快患者的康复，预防疾病的再度复发。

1.3 统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床恢复效果

3 讨论

急性脑梗死是由于局灶性急性脑供血不足所引起的脑血管疾病，与患者脑部血管、血液、血液动力学的异常有关，多发于患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病患者当中，而吸烟、饮酒等不良生活习惯同样可能诱发急性脑梗死。该疾病具有急性发作的特点，其病情发展迅速，治疗难度较大[4]。脑动脉粥样硬化和血栓形成是导致急性脑梗死患者脑神经功能受损的主要原因，患者的肢体功能也会相应受到影响，出现功能障碍，给患者的日常生活带来了诸多不便。因此，急性脑梗死患者接受治疗后，仍需要持续给予其护理干预，加快其康复进程。通过心理护理和健康教育，提高患者对于疾病的认知，改善其焦虑、抑郁、自卑等负面情绪，使其保持良好的身心状态，有助于提升康复护理的效果。循序渐进的进行肢体功能恢复训练，改善肢体功能障碍，提高其生活自理能力，帮助患者尽快恢复健康。

综上所述，急性脑梗死患者的康复护理，其对于改善患者的肢体功能障碍具有显著的效果，进而提高患者的生活质量，具有很高的临床应用价值。

参考文献

[1]兰秋雪，韦爱芳.康复护理对脑梗死患者肢体功能障碍的改善效果评价[J].大家健康（学术版），2015，9（24）：180-181.

[2]李淑华，胡钦容，寇静，等.三级康复护理对脑梗死患者肢体功能及负性情绪的改善效果分析[J].国际精神病学杂志，2016，43（02）：367-370.

[3]申春莲.老年急性脑梗死患者部分肢体功能障碍的康复护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（45）：259+264.

[4]刘艳新.早期护理干预对脑梗死患者肢体功能恢复的作用[J].中国实用神经疾病杂志，2014，17（17）：132-133.

作者简介：张琴，（1988年—），女，护师，苏州大学附属第二医院，神经内科。