刘国昇
水源性荨麻疹(Aquagenic Urticaria)是一种极为罕见的皮肤病,别名水过敏。严重得患者只能饮用少量可乐来补充身体水分,不可过长时间接触水,洗澡也只能冲几分钟的时间。目前世界上仅有35个病例,并且没有人被治愈。在我国仅有15个人得此病,得病原因暂不清楚,众多学者还未查明确切的原因。有的学者认为其发病原因与受压、震颤、水有关。
病因介绍
水源性荨麻疹是在接触水后发生像乙酰胆碱性荨麻疹样的小风团,与水的温度无关,属物理性荨麻疹,是一类由划痕、 受压、 冷、 热、 光、 水和震颤引起的荨麻疹和血管性水肿。皮疹通常在自来水激发风团后隔离 30 分钟再接触蒸馏水,立即再现典型风团,同时用无菌注射用水皮内试验结果(+) ,说明风团的发生并不源于自来水中的有机离子的生物学效应。过敏的主要症状是身体疼痛、皮肤发痒、红肿,时间可达数小时之久。患者可能是某种过敏体质,在某些情况下诱发形成水过敏体质。实验证明特发性水源性瘙痒和荨麻疹患者的血液中组胺水平升高,在病损组织内有肥大细胞脱颗粒,被动转移试验阴性。
疾病症状
皮肤红痒是水源性荨麻疹的典型症状。发病原因是水与皮肤中的皮脂相互作用产生了一种新的水溶性可吸收抗原,此种未知的抗原通过毛皮脂腺单位时促使附近的肥大细胞释放组胺,在此发病过程中,水可能起了一种溶媒的作用。
发病者多为年轻女性,发病前长时间接触水,发病时全身皮肤红痒,以颈部、上肢最为明显。发病后,荨麻疹样小风团持续增多,且难以消退。由于皮肤红肿、瘙痒,很多患者都会抓搔患处,由此引起皮炎的机率很高。为治疗疾病,控制病情,服用抗组胺药物效果较佳。常见抗组胺药有西替利嗪、赛庚啶。这些药物都能减轻症状,但不能根治疾病。因为患者一旦接触水,就会再次发病。疾病復发率高,完全治愈率低。
得了水源性荨麻疹怎么办
◎去除病因 得了水源性荨麻疹,人的日常生活严重受影响。为预防疾病,患者不能喝太多水,不能用水洗澡,不能用水清洗日常用品。若长时间接触水就会发病,皮肤起风团,使人的生活严重受限,不便之处非常多。
◎药物治疗 治疗皮肤过敏的药物有很多,常用药物有扑尔敏、阿伐斯汀、氯雷他定、依巴斯汀等。用药前患者要先咨询医生,根据医生指导用药。若用药后治疗效果不佳,可联合应用两种药物治疗或者使用其他药物治疗,比如糖皮激素、曲尼斯特、酮替芬等。这些药物具有阻止炎症介质释放、减轻症状的功效。
◎饮食治疗 患者要养成良好的个人习惯,作息规律,饮食规律,营养均衡。在日常饮食中,要注意不要食用太多水分含量高的食物,不要喝太多汤,不要喝浓茶、咖啡。因生活不便可寻找保姆照顾,并将所有不适宜的事项全部告她。