兽医临床不合理用药现象分析

万玛东智

(青海省祁连县野牛沟乡畜牧兽医站,青海祁连810400)

兽医临床不合理用药现象分析

万玛东智

(青海省祁连县野牛沟乡畜牧兽医站,青海祁连810400)

本文阐述了合理用药的概念及重要性,对兽医临床不合理用药的表现进行了分析,并提出了相应控制措施,目的在于提高兽医临床用药的合理性,提高牲畜健康水平。

兽医;不合理用药;表现;控制

药物是临床用于预防、治疗疾病的关键，可有效调节生物体功能，但如不对使用剂量以及方法等进行控制，导致剂量过大，或使用方法不当等问题发生，极容易延误病情，对疾病的治疗不利。

1 合理用药的概念及重要性

合理用药即根据生物体疾病种类以及病情，通过参考生物药剂学以及药物毒理学等理论的基础上，对药物类型以及用法用量等进行合理控制，以达到疾病预防以及治疗的目的的一种用药方法[1]。

用药不合理，易导致生物体产生不良反应，严重可至死亡，对生物体安全性以及疾病治疗有效率的提高不利，另外，对不良反应的处理，还容易导致经济负担增加。提高用药的合理性，对治疗安全性、有效性以及经济性的提升，都具有重要价值[2]。

2 兽医临床不合理用药的表现

受兽医本身素质等因素的影响，当前，兽医临床不合理用药问题显著存在，主要体现在以下方面：

2.1 抗生素使用不合理

根据牲畜疾病类型的不同，应给予其不同种类的抗生素治疗，如抗生素使用不合理，则易导致牲畜体内药物无法有效排出，如人类食用了该类牲畜的肉制品，药物则会随之进入到人体，对人体健康产生影响。另外，抗生素滥用，还会导致动物体内产生抗体，导致药物敏感性下降，影响疾病治疗效果。

2.2 给药时间不合理

动物疾病的治疗，与人类存在较大差异，动物无法描述临床症状及自身感受，因此兽医很难把握用药时间，如用药时间过短，容易拉低治疗有效率，用药时间过长，则会导致血药浓度过大，致使动物产生毒性反应，反而会对其健康产生威胁。

2.3 给药途径不合理

药物给药途径，主要包括静脉注射、肌内注射、肌肉注射与皮下注射，不同药物应采用不同途径给药[3]。临床常见兽医采用肌肉注射方法给药，与部分药物的给药途径不符。以氯化钙为例，该药物刺激性强，皮下、肌肉或静脉注射，易引发组织坏死，对动物健康不利。

2.4 联合用药不合理

联合用药的优势在于，能够提高疾病治疗有效率，缩短疗程，治疗效果显著，但联合用药如违反药物作用机理，用药不合理，则容易导致毒性反应产生。兽医联合用药不合理的现象，主要体现在以下方面[4]：（1）中度感染或轻度感染，盲目追求联合用药，导致药物浪费问题出现。例如：将青霉素与二甲氧苄氨嘧啶联合使用，不仅不会增加抗生素的抗菌效果，甚至会导致其出现分解以及沉淀等现象。（2）违反药物作用机制：青霉素类为繁殖期杀菌剂，四环素类药物为繁殖期抑菌剂，如联合使用，容易导致细菌处于静止状态，两种药物效果均无法发挥，影响疾病治疗效果。（3）乱用溶媒：部分兽医在应用青霉素类药物时，常采用葡萄糖作为溶媒，导致青霉素药效降低，药物作用发挥效果下降，疾病治疗有效率下降。

3 兽医临床不合理用药的控制

3.1 合理使用抗生素

（1）应根据动物的临床症状，判断疾病类型，根据疾病类型，给予其不同种类的抗生素治疗，提高抗生素使用的合理性。（2）避免滥用抗生素，如动物为轻度感染或中度感染，则可通过对其饮食的调整，以及居住环境质量的控制等，使其疾病得到控制，无需给予抗生素治疗者，则应避免使用抗生素，避免药物敏感性降低，导致疾病治疗有效率下降。

3.2 控制给药时间

应通过以下方法，控制给药时间：（1）用药期间，严密监测动物的临床症状，在发现症状有所缓解时，降低药物的使用量，缩短给药时间，避免药物产生毒性反应。（2）严格控制药物使用的间隔时间，以β-内酰胺类药物为例，该药物具有较强的时间依赖性，给药时，应适当缩短时间间隔，降低每次用药剂量，增加用药频率，提高用药的合理性。

3.3 控制给药途径

根据不同药物的不同特点，通过不同途径给药，如药物刺激性较强，则应避免采用肌肉注射等方法给药，降低组织坏死问题的发生几率，提高给药的合理性以及安全性，提高动物健康水平。

3.4 重视联合用药问题

联合用药时，应注意以下问题：（1）根据动物病情给药：如动物为轻度感染或中度感染，应避免联合用药，避免导致药物浪费等问题发生。（2）考虑药物作用机制：联合用药时，应充分关注药物的作用机制，青霉素类药物，应避免与四环素类药物联合应用。（3）提高溶媒应用的合理性：青霉素类药物使用时，应避免采用葡萄糖作为溶媒，以免降低药物功效。其他药物给药时，同样应注意该问题。

3.5 不良反应的处理

兽医临床用药，需加强对不良反应的重视，给药后，应严密监测动物体征及表现，如发现出现不良反应，应立即采取措施处理，同时，在日后用药过程中，调整药物类型或用法用量，提高兽医临床用药的合理性与安全性。

4 结论

综上所述，兽医应加强对理论知识的学习，与此同时，总结实践经验，通过对药物使用类型、联合用药、药物剂量以及使用时间等的控制，提高临床用药的合理性，降低不良反应发生几率，提高动物健康水平。

[1] 杨金洪.兽医临床不合理用药现象探析[J].中国畜禽种业，2017，（2）：43.

[2] 胡明光.药师针对临床不合理用药现象的药学干预措施分析[J].北方药学，2016，（3）：141-142.

[3] 王璐.临床不合理用药现象及促进合理用药措施分析[J].中国药业，2016，（10）：74-76.

[4] 魏玉春，张如刚，刘少兴.兽医临床不合理用药分析[J].今日畜牧兽医，2012，（2）：64-65.