奶牛常见蹄部和蹄踵皮肤疾病的临床诊断及防治要点

赵宏伟，肖洪军

（1.吉林省通榆县向海乡畜牧兽医站，吉林 通榆 137200；2.吉林省通榆县边昭镇畜牧兽医站，吉林 通榆 137200）

奶牛常见蹄部和蹄踵皮肤疾病的临床诊断及防治要点

赵宏伟1，肖洪军2

（1.吉林省通榆县向海乡畜牧兽医站，吉林 通榆 137200；2.吉林省通榆县边昭镇畜牧兽医站，吉林 通榆 137200）

1 指（趾）间坏死杆菌病（腐蹄病）

指（趾）间坏死杆菌病是指（趾）间皮肤真皮层的感染，常引起跛行。病原为坏死杆菌和其他细菌。感染从真皮开始。早期病例有明显的跛行，蹄踵的球部表现两侧对称性有弹性的肿胀，肿胀可蔓延到悬蹄。此时指（趾）间皮肤虽然肿胀但尚未破溃，动物站立时两指（趾）分开。24～48 h后，指（趾）间皮肤裂开，在较晚期的病例，真皮露出。患牛可有难闻的干酪样渗出物。曾有一个疏于治疗的病例，局部清洁后，可从背侧看到趾间隙有腐脱坏死的组织。由于坏死的腔洞较深，已引起肉芽组织增生。患牛一侧趾轴侧壁的分离及蹄冠的肿胀表明蹄关节有早期炎症变化。若蹄冠带下方水平沟的出现，表明发病已大约有1个月的时间。过急性指（趾）间坏死杆菌病，即“超级腐蹄病”时，严重的坏死从指（趾）间隙蔓延到蹄踵的皮肤。该病暴发时真皮广泛坏死，在出现最初临床症状的48 h内，病变可波及到关节。虽然对抗生素的敏感性可能不同，病原微生物是相同的。需迅速给予强有力的治疗。

本病需与指（趾）间皮炎、指（趾）间异物、蹄皮炎等病症相鉴别。通过清理地面和定期浴蹄改变蹄部卫生状况，可大幅度降低发病率。要避免奶牛行走通道和其他场地地面过于粗糙，防止指（趾）间隙受伤。治疗可局部应用或注射抗生素。

2 指（趾）间皮肤增殖（纤维瘤、“胼胝”）

本病是位于蹄轴侧壁附近的皮肤皱襞向指（趾）间增生所致。本病可能有遗传性，常两侧发病，发生于体重较大的肉牛和奶牛品种，成年肉用公牛也可发病。如运步时两指（趾）压迫指（趾）间皮肤或压迫性坏死继发（坏死杆菌）感染时，可引起跛行，本病常作为蹄皮炎的继发症而发生。需注意增殖物表面坏死的腐痂。在少数病例，增殖物仅局限于指（趾）间隙背侧，这种病例很少发生跛行。

本病需与指（趾）间坏死杆菌病和蹄皮炎相鉴别。外伤和在硬地面行走时的过度牵张，对指（趾）间皮肤的刺激、蹄皮炎和指（趾）间坏死杆菌病的慢性刺激，都是本病的诱发因素，在本病的控制中应消除这些因素。在较小的增殖物，可切削过度生长的轴侧壁以减少其对增殖物的压迫，也可用收敛剂，如福尔马林或硫酸铜溶液定期浴蹄。较大的增殖物需手术切除。

3 蹄皮炎（“毛疣”）

本病是由细菌包括密螺旋体引起的感染，侵害蹄部皮肤的浅层。典型病变位于蹄球上方，指（趾）间隙附近。早期病变可见被毛竖立和因浆液性渗出所致的被毛纠结。去除表面的坏死组织即显露出直径为1～2cm的圆形表皮炎症区。虽然真皮未发生明显病变，但病牛表现急性跛行。在严重病例，蹄踵的角质因被侵蚀而崩解，大面积粗糙的表皮炎症区向上蔓延到悬蹄。虽然大多数病变位于跖侧，溃疡性病变也常见于背侧。上述病变侵害蹄冠带的蹄缘角质，可引起诸如蹄壁纵裂和蹄骨炎等并发症，跛行时间也更长。另外一种并发症是蹄踵的原发病变引起蹄底角质的崩解。由慢性感染引起的“毛疣”，其特征是位于蹄踵后方的皮肤呈簇状增殖。

本病需与指（趾）间坏死杆菌病、指（趾）间皮炎、泥浆热、蹄踵糜烂或泥浆踵等病症相鉴别。蹄皮炎与频繁接触泥浆尤其是被刮粪板刮在一起的粪尿混合物有关。奶牛的轻度病变常在泌乳初期迅速发展成粗糙的开放性病变。这可以解释这种蹄病为什么最常见于产奶高峰期。本病的控制要从细致的浴蹄着手以防止病变发展，同时应改善蹄部所处的环境卫生。更为严重的病例可引起跛行，治疗时可局部应用抗生素或手术切除“毛疣”。牛群暴发本病时可用抗生素或甲醛溶液浴蹄，但有些欧美国家不允许。

4 指（趾）间皮炎

指（趾）间皮炎是指（趾）间皮肤表层的湿性皮炎，与坏死杆菌病不同，本病并不侵及更深的组织。曾从病变组织发现节瘤偶蹄形菌。在某一时期，牛群中可有数头牛同时发病。尽管本病为表皮的病变，有时却有明显的跛行。本病需与指（趾）间坏死杆菌病、蹄皮炎相鉴别。局部可喷洒抗生素气雾剂治疗。

5 “泥浆热”

临床特点：湿冷泥泞的环境可使牛发生泥浆热，并可继发嗜皮菌感染。患牛的肢蹄系部发生肿胀。局部清洗后可见干性湿疹引起的皮肤增厚，蹄冠处部分脱毛，病变蔓延至球节以上。病牛明显跛行。四肢均可能被感染。鉴别诊断：本病需与蹄皮炎相鉴别。治疗：彻底清洗患部，局部涂擦防腐油膏，也可用有湿润作用的乳头药浴液喷洒。严重病例，连续3 d全身应用青霉素可加快痊愈。

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：1001-0084（2017）07-0060-01

2017-05-08

赵宏伟（1970-），男，吉林通榆人，兽医师，主要从事畜牧兽医工作。