乳腺癌患者家属心理调查及心理干预分析

刘贵琴

（湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院，湖北 襄阳 441100）

乳腺癌患者家属心理调查及心理干预分析

刘贵琴

（湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院，湖北 襄阳 441100）

目的 调查乳腺癌患者家属的心理情况及对实施心理干预的效果分析。方法 选取2016年1月～2017年1月在我院治疗乳腺癌患者的家属54例，根据随机数字分组原则分为对照组和干预组，各27例。根据自行设计的问卷调查表对患者家属治疗前后的心理变化进行测评。结果 干预前，两组患者家属的焦虑自评量表和症状自评量表均高于国内常模数据，干预后两组患者家属的评分数据均有了不同程度的降低，但对照组患者家属的评分明显高于干预组（P＜0.05）。结论 对乳腺癌患者家属实施心理干预有助于改善其情绪，提高患者家属积极乐观的心态，促进患者早日康复。

乳腺癌；心理干预；心理调查

在女性恶性肿瘤中，常见的肿瘤疾病之一即为乳腺癌[1]。女性乳腺癌主要是由皮肤、纤维组织以及乳腺腺体和脂肪组成的，而乳腺癌则是发生在乳腺腺上皮组织上的恶性肿瘤。虽然说乳腺[2]并不是维持人体生命活动的重要器官之一，但是当乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性，慢慢的失去活性，细胞之间的连接开始松散脱落；癌细胞脱落之后会随着血液和淋巴液在人体散播，完成癌细胞转移后会危及患者的生命。

近年来随着生活水平的提高，我国乳腺癌的发病率在逐渐增加，主要发病人群为女性，该类患者由于对现实情况难以接受多会出现焦躁和抑郁的心理疾病，医护人员们又将所有精力放置于治疗和关心患者的生理、心理上，忽视了患者家属，故而很多肿瘤患者家属均患有不同程度的心理疾病。

本文中，对2016年1月～2017年1月在我院治疗乳腺癌患者的家属开展心理调查和干预，寻求适宜的治疗方案，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月在我院治疗乳腺癌患者的家属54例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各27例。

对比两组患者家属的年龄、性别和文化程度等一般资料，差异无统计学意义差别较小（P＞0.05）。

1.2 方法

根据干预组患者家属的实际情况制定针对性的心理护理措施；对照组患者家属仅给予常规护理。两组均在入院后的第二天和干预治疗1个月后对患者家属进行心理健康状况自评量表[3]和焦虑自评量表。

干预组主要干预措施为：①心理行为干预：护理人员耐心倾听患者家属的困惑疑虑和不安，根据其述说，认真评估患者家属的心理状态和精神状态，给予其安慰和鼓励；并予以相关知识和正面病例帮助患者家属树立战胜疾病的信心，让家属了解到自己的情绪对患者积极治疗的重要性，让家属陪同患者一起以积极的心态配合医护人员进行长期规范的治疗。

②相关知识普及：对患者家属进行乳腺癌的相关知识普及，让患者家属了解到手术的重要性和术后康复训练的必要性，让患者配合医护人员的治疗，注意正确规范的康复护理方式和饮食的注意方式。鼓励家属有疑惑的地方积极询问解决。

1.3 统计学方法

研究数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 影响患者家属心理问题的因素

在治疗过程中不仅乳腺癌患者的心理和生理上面临着巨大的痛苦，家属也同样感受到巨大的压力，尤其是患者的配偶，他们除了担负着往常必须的工作任务，还要做好日常家务，照顾安抚好子女同时还要给予患者细心的照顾和陪伴，一系列的过程严重影响了家属的生活质量，前后的生活落差难免造成心理上的疾病。

2.2 两组患者家属调查评分比较

我国国内对乳腺癌症状自评量表和焦虑自评量表的常模评分分别在（130.27±38.28）分和（42.39±2.75）分；干预前两组患者评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经干预后，对照组症状自评量表分为（136.94±19.56）分，焦虑自评量表为（42.75±2.23）分；干预组症状自评量表和焦虑自评量表分值分别为（132.23±13.71）分、（41.85±1.09）分。干预组的评分下降较为明显（P＜0.05）。

3 讨 论

近年来我国乳腺癌发病率[4]逐渐呈上升趋势，且高出高发国家的1%～2%，且位居女性恶性肿瘤第二位（第一位为子宫癌[5]）；由于大部分人对乳腺癌的临床特点认识不足，且早期的乳腺癌时无痛性的肿物，对日常生活和工作并无较大影响不会去医院进行检查故而错失了最佳的治疗时间。后期手术治疗时患者及家属均承受着巨大的压力，家属在面对着抑郁不安的患者时，一面承担着安慰的责任一面还要承担着工作的压力，所以癌症疾病的患者家属患有心理问题的发生率为100%。

我院通过对乳腺癌患者家属心理调查可以明确的看出，家属心理疾病的来源主要是由于经济负担、家庭社会工作以及对疾病知识缺乏的无助等；为了缓解这些症状的出现，我院对该类患者家属进行心理干预，试验证明，正确的引导患者家属以平和、冷静沉着的心态去关系体贴患者，不仅提高了患者家属自身的生活质量且有利于提高患者对治疗的信心和对新生活的期盼，有利于患者病情的恢复。

总而言之，对乳腺癌患者家属实施心理干预有利于改善患者家属生活质量，提高患者对治疗的信心，值得临床推广应用。

[1] 胡汉美.乳腺癌患者家属心理调查及心理干预效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,2(2):293-294.

[2] 林云月.志愿者对乳腺癌患者家属心理干预的效果分析[J].中国医药科学,2011,1(23):132.

[3] 梁云雪.乳腺癌患者的常见心理问题及护理干预[J].医疗装备,2016,29(7):174-175.

[4] 石松松,刘淳淳.乳腺癌术后病人配偶的心理干预研究进展[J].护理研究:上旬版,2016,30(12):4235-4237.

[5] 高木英.乳腺癌患者配偶心理状况的调查与原因分析[J].中国民族民间医药杂志,2013,22(18):72.

本文编辑：张 钰

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.35.100.01