中西医结合治疗母牛乳热证

苗德武/山东沂水县诸葛镇兽医站

中西医结合治疗母牛乳热证

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母牛的乳热证也叫母牛产后瘫痪，是5～9岁母牛，特别是高产奶牛分娩后突然发生的一种以舌、咽、肠道麻痹，四肢瘫痪，知觉丧失及体温下降为特征的常见多发性产科疾病。

（一）发病原因

1.日粮搭配不当。常见的是饲料中钙磷比例失调。钙和磷是构成牛骨骼的主要矿物质元素，来源于日粮。如果日粮搭配不合理，钙、磷含量不足或比例不当，或VD含量不足，就不能从血液和间质中源源不断的获取，即会妨碍吸收，引起牛的蹄叶炎、产后瘫、奶牛酮病、乳房水肿，甚至会引发牛的真胃变位、瘤胃酸中毒等血多代谢性疾病。

2.泌乳的因素。初乳中含有比常乳更高的钙和磷，当母牛分娩后，随着初乳的泌出，大量的钙磷从初乳中排出。即便初乳量不大，但因钙磷含量高，如果是为了获取大量的初乳，产后母牛挤出的初乳量大，就很容易使母牛的血钙量迅速下降，如果不能迅速从消化道补充，肠道吸收，或及时动用骨骼中的钙，就会使血钙含量快速下降，引发产后瘫痪。

3.饲养管理不当。母牛产后产奶量大，特别是奶牛，血钙从乳汁中流失多，流失快，如果在产前停食时间过长；或饲料品种单一，粗饲料品质差，只供应玉米秸、麦秸、芦苇等杂草，母牛产后消化不良，吸收差；运动不足；接产过程中，消毒不彻底，保温措施不利，圈舍阴暗潮湿，长期光照不足；母牛临产过程中，难产，强行拉拽胎儿，造成产道损伤，产后大失血；或难产时采取措施进行强行分娩，母牛体内贮备大量消耗，等等，都可诱发或激发母牛的营养代谢性疾病，尤其是产后瘫痪的发生。

4.年龄因素。实践证明，随着母牛年龄的逐渐增大，本病的发病率也在上升。一般5～8岁的母牛，特别是奶牛，更容易发生本病。其原因可能是年龄越大，吸收能力越差。而青年牛胃肠机能好，虽然每天分泌的乳汁多，血钙下降也快，但都能快速从消化道和骨骼中得到补充。而随着年龄的增大，母牛的这种反应过程变得迟缓，胃肠吸收钙的能力也明显下降，血钙一旦出现快速下降，很难在短时间内得到快速补充，就会出现本病。

（二）临床症状

典型的母牛产后瘫痪多发生于产后12～72 h内。往往见不到有什么明显的临床症状就突然发生瘫痪。如果仔细观察，常可分为三个发病阶段。病初，产后母牛多表现不安，精神沉郁，食欲不振，空嚼磨牙，瘤胃蠕动音减弱，肠道麻痹，头颈和后肢僵硬，运动失调，强迫卧地时常呈犬坐姿势，知觉丧失；母牛分娩后3～7 d，病牛常表现伏卧不起，四肢屈曲于胸腹之下，冷凉，无力活动，头向后仰，呈“S”状，体温正常或下降，心率、呼吸加快，前胃蠕动迟缓，食欲减退，反射消失，严重者瞳孔反射消失；分娩后1周，瘫痪病牛常现昏睡状，体温下降，反刍、胃肠蠕动停滞，臌气，直肠中可见干硬的结粪，膀胱充盈，病重者呼吸困难，心音微弱，瞳孔散大，意识丧失，卧地不起。

（三）治疗方法

1.补钙疗法。

处方1∶25%葡萄糖注射液500 ml，20% 安 钠 咖 20 ml；10%葡萄糖注射液500 ml，VB1注射液30 ml；10%葡萄糖酸钙注射液1 500 ml，缓慢静脉注射。1日1次。

处方2∶25%葡萄糖酸钙1 000 ml，5%氯化钙注射液500 ml，10%葡萄糖酸钙注射液1 200 ml，20%磷酸二氢钠注射液250 ml，静脉注射；0.1%亚硒酸钠-VE注射液40 ml，肌内注射。病情严重者：10%安钠咖注射液（或10%樟脑磺酸钠注射液20～40 ml），肌内注射；呼吸急促者：5%碳酸氢钠注射液500 ml，地塞米松磷酸钠注射液10 ml。1日1次。

处方3∶10%氯化钙注射液250 ml，25%葡萄糖注射液1 000 ml，地塞米松磷酸钠注射液20 mg，缓慢静脉注射。1日1次。

处方4∶10%水杨酸钠注射液200 ml，40%乌洛托品注射液80 ml，10%氯化钙注射液250 ml+注射用维丁胶性钙20 ml，10%葡萄糖注射液1 000 ml，缓慢静脉注射。

处方5∶胃迟缓的病牛，治宜兴奋胃肠道，恢复前胃功能。健胃散250 g，吗叮咛15片，灌服。

2.乳房送风疗法。

尽量使趴卧的病牛呈侧卧位，暴露乳房；挤净奶汁，用酒精棉球消毒乳导管、乳头及周围。轻轻转动乳导管，缓慢插入乳头直至乳房内，先通过乳导管缓慢注入5～10万单位青霉素，稍等片刻，接上送风器或打气筒，分别向4个乳区打气送风。待乳房皮肤看起来已经胀满，轻轻敲打呈鼓音时，停止打气，缓慢取出乳导管，同时用纱布条将乳头扎进，以不出气为度，2 h后，解开纱布条，放出乳房内空气，并对乳房进行轻柔按摩。

3.中兽医辨证疗法。

中兽医认为，母牛产后瘫痪多因产前劳役过度，营养不足或失衡，身体瘦弱；或产后气血损耗，腠理不固，风寒湿邪乘虚侵袭，由表及里，传入经络，淤滞不通；或产后肝肾亏虚，营血不足，津液损耗，内不养神，外不养筋而发。

对发病初期病牛，当祛风舒筋，活血补肾。方用当归、黄芪、川续断、枸杞子、桑寄生、熟地、小茴香各30 g，川芎、威灵仙各20 g，益智仁、补骨脂、麦芽各45 g，青皮25 g，甘草20 g。共研为末，开水冲调，候温灌服。每日1剂，连用3～5剂。

本病到了中后期，治宜气血双补，重补肝肾，活血化瘀，祛风除湿。方用独活、秦艽、当归、杜仲、牛膝、党参、茯苓各30 g，桑寄生、熟地各45 g，防风、白芍各25 g，川芎、桂心各15 g，细辛6 g，甘草20 g。共研为末，开水冲调，候温灌服。每日1剂，连用3～5剂。如疼痛明显，可酌加制川乌、制草乌、白花蛇等，以助搜风通络，活血止痛；寒邪偏盛时，酌加附子、干姜，以温补散寒；湿邪偏盛时，去熟地，酌加防己、薏苡仁、苍术，以祛湿消肿。

中后期病牛也可方用党参、白术、益母草、黄芪、当归各50 g，白芍、陈皮、大枣各40 g，熟地、川芎各30 g，升麻、柴胡各25 g，甘草20 g。共研为末，开水冲调，候温灌服。每日1剂，连用3～5剂。

对卧地不起的病牛，治宜活血化瘀，强筋壮骨。方用红花、丹皮、当归、白术、川芎各25 g，牛膝20 g，延胡索、没药、桃红、赤芍各45 g，甘草20 g。共研为末，开水冲调，候温灌服。每日1剂，连用3～5剂。