胆道疾病老年患者防跌倒措施干预及效果分析

王少梅

（广东省佛山市第一人民医院，广东 佛山 526060）

胆道疾病老年患者防跌倒措施干预及效果分析

王少梅

（广东省佛山市第一人民医院，广东 佛山 526060）

目的本次研究中主要探析胆道疾病老年患者的防跌措施以及干预措施的效果。方法本次研究主要以本院2015年1月～2016年1月所接收的510例胆道老年患者为研究对象，对这510例研究对象均使用防跌倒护理干预措施，观察并分析护理人员接受护理后的跌倒情况以及预防跌倒干预措施的使用效果。结果本次研究所选的510例胆道疾病老年患者在经过护理之后，只有一例患者出现跌倒症状。结论根据本次研究所提供的结果来看，对胆道老年患者而言，采取有效的防跌倒措施干预是能明显减少老年患者的跌倒率的。

胆道疾病；老年患者；预防；跌倒；效果

随着我国计划生育政策的实施，我国人口老龄化日趋严重，由此使得患有胆道疾病的老年人越来越多。而老年人作为一个弱势群体，其身体各方面机能都出现退化的现象，导致其在行动方便表现较为迟钝[1]。患有胆道疾病的老年人大多需要住院接受手术治疗，受老年人自身生体机能以及医院各方面因素影响，导致胆道疾病老年患者住院事件时有发生。根据统计，住院人口发生跌倒事件由80%以上的概率为老年人，跌倒不仅仅会对患者的身体造成影响，还会对患者的心理健康造成严重的影响[2]。为此，对胆道疾病老年患者防跌倒措施干预及效果进行相关研究是具有临床意义的，本人具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究资料共510例，均是从本院2015年1月～2016年1月所接收的胆道患者中随机选出的，本次研究所接受的研究对象均为65岁以上的老年患者。

1.2 方法

本次研究对患者所使用的防跌倒干预措施主要有以下几方面，其分别为：第一方面，首先应该着实提高本科护理人员以及护理管理人员对预防老年住院患者跌倒的意识，并且定期的对对护理人员进行预防老年患者跌倒的相关培训以及讲座，进一步提高护理人员再次方面的专业措施，并且让患者更加充分的认识到对老年患者实施预防跌倒措施的重要性和必要性；第二方面，在患者入院以后，护理人员首先应该多和患者进行交流，并向患者介绍医院的环境，避免患者因为对医院环境不了解所造成的跌倒事件[3]。此外，护理人员还应该多对患者进行防跌倒相关宣教，因为除了医护人员需要重视预防老年跌倒以外，患者本身同样也需要重视。通过宣教的方式，可以让患者也重视对预防跌倒的重要性，当然除了对患者进行宣教之外，护理人员还应该叮嘱患者家属，告知患者家属一些需要注意的事项，例如告知患者家属应该帮助患者将日常用品放于患者容易拿到的地方、叮嘱患者在走动时避免太快，应缓慢而行、叮嘱行动不便的患者不要再无人陪同的情况下行动等等；第三方面，护理人员应该通过对患者的具体病情进行分析之后，对容易发生跌倒事件的患者进行标记，并将其作为重点关注对象[4]。例如一些四肢无力、行动不便或具有肢体功能障碍的患者，护理人员应该在这些患者病床床尾进行相关标记，以此来让其他的护理人员注意；第四方面，护理人员应该为患者提供有效安全的住院环境。对于胆道老年患者而言，护理人员最好为老年患者提供具有升降功能的床位，且在病床的两侧最好还有护栏，以免患者在翻身时出现跌倒的现象。当然，在夜间护理人员要注意把护栏拉起，对于行动具有障碍的患者，护理人员应该叮嘱患者家属，患者上厕所时旁边是需要家属陪同的[5]；第五方面，护理人员应该加强对患者用药之后的观察，对于一些伴有高血压、糖尿病等疾病的胆道老年患者，护理人员应该加强对患者服用药物之后各方面的情况，避免出现不良事件的发生；第六方面，由于大多数患有胆道疾病的老年患者都是需要接受手术治疗的，为此护理人员需要多与患者进行沟通，了解患者的心理状态，若患者存在不良心理状态，护理人员应及时给予患者心理疏导，减缓患者不良情绪，以此预防患者应不良情绪所造成的跌倒；第七方面，除了以上六点措施以外，护理人员还应该为患者制定跌倒应急措施方案。如果患者出现跌倒状况，护理人员可以根据方案上的措施来对患者进行针对性护理，避免应跌倒为患者带来的伤害[6]。

2 结 果

本次研究所收治的510例患者在接受预防跌倒干预措施之后，只有一例患者出现跌倒症状，该患者性别为女性，年龄86岁，在跌倒前其经过胆道手术，因此在术后需要为患者留置多管道引流，该患者是在手术之后的第三条离床活动时跌倒，至右肋骨骨折，后转骨科手术治疗。

3 讨 论

跌倒所指的是人体除了手脚以外的任何部位因为突发或意外情况摔在地上或者是摔在比之前更低的水平面上。随着我国经济的不断增长，人们生活质量得到有效提高，对医疗服务的要求也越来越高，跌倒事件一直以来都是作为医院医疗服务工作当中的重点内容，一直以来都广受患者及护理人员的重视[7]。通过研究调查之后发现，患者之所以会在住院期间出现跌倒现象，其主要有以下几方面因素：第一，环境方面的因素。临床上有不少学者的研究证明，通常情况下，65岁以上的老年住院患者在住院期间发生跌倒事件受环境的影响最大，这主要是因为大部分患者在入院之后因为对环境不熟悉，而患者并没有因为居住环境的改变而将自己的行为习惯进行改变，再加上行动不便等方面的问题，两者相结合是患者非常容易出现跌倒状况的发生；第二，药物方面的因素。由于胆道疾病患者大多数需要接受手术治疗，手术过程中为了减轻患者疼痛通常会使用麻醉药，或者是患者出胆道疾病以外还伴有高血压、糖尿病等老年人群的常发疾病，需要服用降压药物等等，而患者在服用这些药物之后，是会严重影响患者的神志、肢体功能等等，由此导致患者出现跌倒事件；第三，疾病方面的因素。有部分患者是受疾病的影响才发生的跌倒；第四，患者和护理人员安全意识方面的因素。由于护理人员以及患者本身对预防跌倒的不重视，才导致的跌倒事件；第四，其他方面的因素。除了上述几点因素以外，还有不少其他因素也是导致患者发生跌倒事件的因素。例如护理人员对患者的观察不够到位，人员人手不够等等[8]。

本次研究中，患者在经过防跌倒护理措施之后，依旧出现跌倒现象的纳为患者便是受疾病因素和安全意识这两方面的影响，所以才导致跌倒事件的发生。但是除这例患者以外，其他患者在住院期间均未出现跌倒事件。由此可知，有效的对胆道疾病老年住院患者采取预防措施，是能够有效减少跌倒事件的发生的。为此，在未来的工作当中，我院应该多对护理进行相关培训，护理人员应多应该对患者进行相关方面的宣教等，以此来真正达到预防老年患者跌倒事件的发生，切实的提高我院的护理质量。

[1] 蔡莉莉,陈雪萍,冯琴梅.对老年住院患者防跌倒干预的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(14):2391-2393.

[2] 戴昌彤.多元化综合干预措施预防老年住院病人跌倒的效果评价[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(12):1621-1623.

[3] 张晓黎,吴 娟,李佳妹,等.护理干预对预防神经内科老年病人跌倒的效果分析[J].健康必读旬刊,2013,12(11):521.

[4] 林家谊.老年住院病人跌倒的原因分析及干预措施[J].中华现代护理杂志,2010,16(25):3007-3008.

[5] 杨惠贤,黎桂梅,陈俊新,等.护理干预对预防老年患者跌倒的效果[J].当代护士:专科版旬刊,2013(1):93-94.

[6] 姜 莉.针对性护理干预在老年糖尿病患者跌倒预防的应用效果分析[J].中国现代药物应用,2016,10(1):240-241.

[7] 王芝琼.护理干预对预防老年精神病患者跌倒的效果[J].当代护士旬刊,2016(6):63-65.

[8] 王 也,赵 娜.分析护理干预对预防内科老年病人跌倒的积极影响[J].求医问药:学术版,2012,10(10):130-131.

R657.4+4

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ISSN.2095-8803.2017.23.112.02