亓海英,徐勤勤
(潍城区杏埠中心卫生院,山东 潍坊 261057)
浅析妇产科阴道炎临床治疗效果
亓海英,徐勤勤
(潍城区杏埠中心卫生院,山东 潍坊 261057)
目的探析阴道炎的有效治疗方法,明确治疗效果。方法随机对于我院180例阴道炎患者进行治疗观察,记录结果,并对此进行分析。结果对于不同患病程度的病人进行观察,结果表明,所有病人经过针对性的治疗,病情都有所减轻,复发率降低,治疗成效显著。结论阴道炎是妇科常见炎症,致病率较高,受女性特殊生理构造成影响,容易上行感染,因此,对于不同患病基础病人,需要采用针对性治疗方案,以便让病人能够减少合并感染几率,得到康复。
妇产科;阴道炎;临床治疗;效果分析
阴道炎是女性常见疾病,在临床治疗时,根据其病原体有所差别,分为念珠菌性阴道炎(真菌性阴道炎)、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等,老年阴道炎以及幼女性阴道炎较少见。因女性特殊生理构造,阴道炎症如果不及时治疗就会上行感染至宫颈、子宫及盆腔,对于女性正常生活造成不便,极大可能会引发不孕不育。我院对此进行了深入研究,取得了一定成果,现将结果汇报如下。
随机选取近期在我院进行治疗的阴道炎病人共180例,年龄在16~60岁,平均为(36.25±6.34),患病时间为3~65天,平均为(34.23±5.64)。所有病人经诊断确诊为阴道炎症,治疗时均不在经期,符合临床治疗标准。
1.2.1 诊断
所有病人进行衣原体、支原体培养、白带常规、妇科常规检验,送至化验室,同时医生根据病人检查结果进行问诊,最终确诊[1]。阴道分泌物增多,粘稠,有鱼腥味,伴有轻微外阴瘙痒肿痛以及性交痛一般可确诊为细菌性阴道病,阴道外阴灼痛的基础上伴有尿痛、尿频现象,并且白带呈脓性豆腐渣样一般为念珠菌性阴道炎,有明显滴虫、尿道感染,严重可见血尿,阴道分泌物成泡沫状的黄绿色,一般为滴虫性阴道炎[2]。诊断结果表明,其中患有细菌性阴道病的病人有62例,真菌性阴道炎的病人有52例,滴虫性阴道炎的病人有45例,其他阴道炎病人为21例。
1.2.2 西药治疗
西药治疗结合病人的阴道疾病类型,进行用药。其中针对于细菌性阴道病病人,采用甲硝唑以及克林霉素进行治疗。甲硝唑为口服用药,500毫克,分一天两次服用,一星期为一个疗程,同时采用甲硝唑软膏以及克林霉素外部局部用药,一天一次,甲硝唑用药5天,克林霉素采用比例为2%,剂量为5克的配比方法,涂抹一个星期。针对于滴虫性阴道炎,需要采用全身用药或局部用药方法,局部用药采用甲硝唑辅以食醋紧急性冲洗用药,具体可以选用甲硝唑泡腾片,以0.75%结合1%食醋[3]。用药一个星期。全身用药在初次患病时可选用甲硝唑或替硝唑,并在和治疗期间以及停药三天之内不能饮酒,严格卫生管理,同时避免性生活,伴侣也需要同时进行治疗。针对于念珠菌性阴道炎,首先要针对诱因进行治疗,对于阴道菌群中的致病菌群进行消除。伊曲康唑口服,一天两次,一次400毫克,然后清洁阴道,可以采用比例在3%左右的小苏打水进行,每天坚持一到两次,持续半个月。并在清洁之后,采用新洁尔阴溶液以及咪康唑栓剂涂抹用药。
1.2.3 卫生防治
除了进行西药治疗,我们还要注意在平常的生活中进行防治。其一,对于阴道卫生需要注意,坚持冲洗,但是注意不能盲目用药,家人以及丈夫需要给予患者以鼓励,让其克服自身的羞怯心理,积极治疗[4]。特别是对于年龄较轻的病人,家人需要督促其养成良好的生活卫生习惯。
对于病人的病情评价,需要参考以下几个指标。其一,病人白带化验结果正常,其他致病病菌检验没有异常。其二,病人外阴无瘙痒、灼痛,尿道代谢无疼痛感,代谢正常有规律。其三,病人分泌物无异味以及色状差异。其四,炎症没有上行感染症状,病灶没有转移。最后,病人经期规律。根据病人的治疗情况,临床症状全部消失为痊愈等级,部分减轻为有效等级,没有变化或者炎症加重为无效等级。
经过治疗,患有细菌性阴道病患者病愈为61例,有效为1例,病愈率为98.39%;念珠菌性阴道病病人病愈为48例,有效为2例,无效为1例,病愈率为92.31%;滴虫性阴道炎病人病愈为43例,有效为2例,病愈率为95.56%。这三种常见阴道炎总体治愈为152例,治愈率为95.60%。治愈效果显著。治疗方案具有临床价值。
阴道炎症一般由生活不洁、性交、手术感染以及使用不卫生物品引起,因其致病病因有所差别,其所表现出来的症状有所不同,在临床上,一般表现为外阴瘙痒、尿道感染、白带异味异色、泡沫状、以及红肿热痛等,是妇科高发疾病,且易造成合并感染。病人一旦发现病情,应该积极的配合治疗,以免病情加重,造成月经不调,上行感染引发子宫炎症、盆腔炎症,最终造成不育不孕,给家庭生活带了痛苦。在本次研究中,针对不同的阴道炎症,我们采用了不同治疗方案,取得了较好效果,可以继续使用。
阴道炎是困扰女性身心健康的常见妇科疾病,也是致病因素较多的妇科疾病之一,复发率也是居高不下。这要求我们相关的医疗研究人员不断开发新药以及新的治疗技术,为我们病人减轻痛苦,同时也告诉我们需要加强生活卫生管理,对病情进行预防。
[1] 宁 宏.妇产科阴道炎临床治疗效果分析[J].中国社区医师,2017,33(1):121-122.
[2] 王春艳.浅析120例妇产科阴道炎临床治疗效果[J].中国继续医学教育,2015(16):91.
[3] 卫跃萍.浅谈妇科临床常见阴道炎的药物治疗及疗效[J].医药卫生:文摘版,2016(10):261.
[4] 刘丽新.浅谈妇产科阴道炎临床诊断及治疗效果[J].北方药学,2013(12):97.
R711.31
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ISSN.2095-8803.2017.23.042.02