双歧三联活菌联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征疗效观察

河南省南阳市桐柏县人民医院（474750）尹清珂

肠易激综合征是临床常见的肠道功能紊乱性疾病，患者的症状主要为腹胀、腹痛、大便性状改变、排便习惯改变等，致病原因主要为胃肠道动力紊乱、心理应激、肠道感染等[1]。目前，临床中治疗肠易激综合征的方法主要为祛除诱因、对症治疗，常用的药物有胃肠解痉药、胃肠道动力相关性药物、肠道益生菌等。本次研究对双歧杆菌三联活菌联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效做了探讨，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究共选取了30例肠易激综合征患者作为临床研究对象。随机将患者分为观察组和对照组，每组15例。观察组：男10例，女5例；年龄18～70岁，平均年龄（37.81±6.21）岁；病程5～46个月，平均（20.62±4.78）个月。对照组：男8例，女7例；年龄19～71岁，平均年龄（38.30±6.19）岁；病程4～47个月，平均（21.47±4.66）个月。经比较，两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法 治疗组采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊和马来酸曲美布汀片进行治疗：①双歧杆菌三联活菌胶囊（上海信谊药厂有限公司，国药准字S10950032）口服，每次2～4粒，每日两次。②马来酸曲美布汀片（开开援生制药股份有限公司，国药准字H20000388），口服，200mg/次，3次/天。对照组单纯采用马来酸曲美布汀片进行治疗，方法与观察组一致。两组患者均治疗4周。

1.3 疗效判定标准 治愈：临床症状和体征均消失，大便成形，每日排便1～2次，没有黏液。显效：临床症状和体征明显缓解，大便略不成形，每日排便1～3次，黏液较少。有效：临床症状减轻，大便不成形，每日排便1～3次，黏液减少。无效：临床症状和体征均没有改善。

1.4 统计学分析 数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

治疗组：治愈5例，显效6例，有效3例，无效1例，治疗总有效率93.33%。对照组：治愈3例，显效3例，有效4例，无效5例，治疗总有效率66.67%。治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，结果对比差异显著（x2=4.2614，P＜0.05）。

3 讨论

肠易激综合征已经成为现代社会人们的常见病和多发病，病因涉及肠道感染、遗传、心理等多个方面[2]。目前，临床中治疗肠易激综合征常采用综合疗法，即在改变患者的生活习惯、调整饮食结构和改善心理状态的基础上，再予以药物治疗。马来酸曲美布汀是一种胃肠动力调节剂，能够有效改善胃肠运动频率及振幅，从而使胃肠做节律性收缩，防止胃肠运动过于亢进和低下。双歧杆菌三联活菌则是一种肠道益生菌类制剂，主要用于治疗肠道菌群紊乱所致的腹泻、便秘、消化不良等疾病，其作用机制为：在肠道黏膜表面形成一道保护层，防止致病菌在肠道黏膜定植，使肠道中的有益菌和致病菌处于平衡状态，纠正菌群失调[3]。本次研究对以上两种药物联用治疗肠易激综合征的疗效做了探讨，并与单纯应用马来酸曲美布汀的患者进行对比，结果表明，联合应用以上两种药物的患者其治疗总有效率明显更高[4][5]。

综上，双歧杆菌三联活菌联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效良好，值得推广使用。