张晓霞
(江苏省中医院,江苏 南京 210000)
急诊预检分诊系统的应用及效果探究
张晓霞
(江苏省中医院,江苏 南京 210000)
目的 探讨急诊预检分诊系统的应用及效果。方法 选取我院急诊收治的200例患者为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组给予传统急诊预检分诊模式,观察组应用急诊预检分诊系统,对两组患者就诊等候时间、分诊准确率、总死亡率进行观察对比。结果 观察组分诊准确率高于对照组,总死亡率低于对照组(P<0.05);观察组就诊等候时间短于对照组(P<0.05)。结论 急诊预检分诊系统的应用效果较为理想,能够有效提高急诊工作效率,为重症患者争取最佳抢救时机,临床推广意义显著。
急诊预检分诊系统;具体应用;效果
在现代急诊预检分诊工作开展中,要求护理人员对患者进行快速初步评估,以此为依据将患者快速准确分类,进而安排其后续治疗顺序。但是传统预检分诊效率较低,病情评估时间较长,导致死亡率增多[1]。现阶段急诊预检分诊系统应用较为广泛,能够提高急诊工作效率,为患者提供安全、高效的急诊服务。本次研究基于上述背景,探讨急诊预检分诊系统的应用及效果,现报道如下。
选取我院急诊收治的200例患者为研究对象,以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组男57例,女43例,年龄15~68岁,平均年龄(38.31±3.54)岁;观察组男59例,女41例,年龄13~67岁,平均年龄(40.47±3.65)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组给予传统急诊预检分诊模式,护理人员密切监测患者生命体征,收集病情、症状等临床信息,结合相关临床标准对患者进行初步分类,并根据急诊等级设定治疗顺序,若患者病情较为危重,则为其开放绿色通道,并将其他患者分流至具体急诊专科。
观察组在急诊过程中应用急诊预检分诊系统,具体措施为:(1)制定急诊预检分诊系统标准。医院选取急诊科主任、副高级以上职称医师和预检护士组成标准制定小组,参考加拿大及美国相关分类标准,并结合我院急诊科实际情况,经由调研、讨论制定急诊预检分诊系统标准,具体分为四类:第一危急,患者生命体征不稳定,必须进行立即抢救,出现心肌梗死、昏厥、休克等症状;第二紧急,患者生命体征不稳定,存在生命危险,心率低于50次/min,呼吸频率>30次/min;第三普通,患者病情较为稳定,生命体征稳定;第四非急诊类,患者为普通上呼吸道患者,复诊配药或为慢性疾病输血治疗患者[2]。(2)急诊预检分诊系统的应用。分诊护士询问患者病情及基本情况,利用监护仪检测生命体征,经由系统获取并上传相关信息,再经由挂号分至各区域。同时系统扫描患者身份证、医保卡信息,并依据REMS、RTS、NRS实现录入,在此基础上系统完成自动分诊,打印具体电子分诊标签。同时分诊系统与分诊台实现共享,120可直达急救区域,且具体操作护士必须经由专业培训,具备5年以上急诊科工作经验[3]。
对比两种急诊预检方法就诊等候时间、分诊准确率和总死亡率。
采用SPSS 17.0统计学软件进行数据分析,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,计量资料以“±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组分诊准确率为95.00%(95/100),高于对照组的81.00%(81/100)(x2=9.280,P=0.000);观察组总死亡率为15.00%(15/100),低于对照组的27.00%(95/100)(x2=4.340,P=0.037)。
观察组分诊等候时间为(2.78±0.44)min,明显短于对照组的(3.98±0.54)min(t=17.227,P=0.000)。
现阶段,急诊拥挤现象较为严重,造成这一现象的原因之一为大量非急诊患者的涌入,延长了就诊时间,使得患者错过最佳治疗时机,从而严重威胁其生命安全,增加死亡率。因此开展有效的急诊预检分诊工作至关重要,其中急诊预检分诊系统应用效果显著[4]。
本次研究结果显示,观察组分诊准确率高于对照组,总死亡率低于对照组(P<0.05);观察组就诊等候时间短于对照组(P<0.05)。具体原因分析为:急诊预检分诊系统有利于优化候诊流程,该系统可对患者进行有效分类,要求不同患者到对应诊区候诊,并且开启了电子分诊叫号系统,避免排队混乱、候诊嘈杂等问题,有效提高了分诊效率,缓解了患者的不良情绪;急诊预检分诊系统应用能够缩短候诊时间,降低危险事件发生率。在具体分诊过程中,护士充分分析患者的生命体征,并了解其主诉,按照具体标准快速分级,保证所有患者有效分流,进而争取最佳抢救时机,降低死亡率。范颖[5]在研究中应用急诊预检分诊系统,选取急诊科收治的76例患者,69例分诊有效,分诊有效率高达90.79%,与本次研究结果相符。
综上所述,急诊预检分诊系统应用效果较为理想,能够有效提高急诊工作效率,为重症患者争取最佳抢救时机,临床推广意义显著。
[1]赵文静,朱 爽,吴 兵,等.急诊预检分诊信息系统的应用及效果评价[J].护理研究,2015,29(35):4470-4472.
[2]郑若菲,林 羽,简钢仁,等.急诊预检分诊信息系统对危重患者病情分级的效果研究[J].护理学杂志,2015,30(24):5-7.
[3]曹 丽.急诊预检分诊系统的应用及效果评价[J].中国数字医学,2016,11(4):58-60.
[4]刘 伟,黄清波,丁素云.急诊科预检分诊系统质量评价标准的构建[J].护理学杂志,2016,31(13):45-47+86.
[5]范 颖,袁秀群.急诊预检分诊系统的应用及效果评价[J].中国护理管理,2015,15(1):92-95.
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ISSN.2096-2479.2017.38.171.01
本文编辑:张 钰