孕期运动护理干预对孕妇体重及骨密度的影响

商 燕

（大庆市萨尔图区妇幼保健计划生育服务中心，黑龙江 大庆 163311）

在妊娠过程中，过度摄入营养，使得部分孕妇出现体重超标，从而影响自然分娩。国外有研究表明，孕期运动可促使孕妇体重控制、稳定骨密度、提高自然分娩率[1]。因此，保持孕妇体重正常生长，是孕期的一项关键环节。本次研究基于以上背景，分析孕期运动干预对孕妇体重、骨密度的影响，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年3月来本院进行孕期检查的孕妇200例作为研究对象，根据是否进行运动干预将其分为对照组与研究组各100例孕妇。对照组年龄20～38岁，平均年龄（29.5±7.5）岁，体重45～65kg，平均体重（55.5±6.9）kg，文化程度：大学以上学历46例、高中以上学历35例、初中及以下学历19例；研究组年龄21～39岁，平均年龄（30.5±7.5）岁。体重46～67kg，平均体重（56.5±7.1）kg，文化程度：大学以上学历45例、高中以上学历37例、初中及以下学历18例，对比分析两组孕妇年龄、体重、文化程度等基本情况，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①所有孕妇均为初产妇，且均为单胎；②无保胎、习惯性流产等病史；③孕妇既往无心、肝、肾、内分泌疾病等内科疾病者，孕期无妊娠期并发症；④所有孕妇均自愿参与本次研究，并签署知情同意书[2]。排除标准：①排除出血、流产者；②精神状态异常者。

1.2 方法

对照组实施常规护理：即给予产妇常规的饮食指导和一般护理，并对其实施健康宣教，指导其孕期营养及计算胎动方法，传授胎教方法。研究组在常规护理基础上增加孕期运动干预，干预内容为：先对孕妇进行具体健康宣教，使其明白孕期运动管理的重要性及必要性，让孕妇了解孕期运动方法、时间，明确运动对骨密度含量、胎儿的作用；由专业的护理人员，指导孕妇科学的力量运动方法、有氧运动方法及伸展练习方法[2]。给孕妇发放本院自制的孕期护理指南，包括饮食，孕期保暖，运动指导及孕期各项检查；根据孕妇实际情况，指导其科学的运动量，如每天坚持30分钟步行训练，还需指导孕妇根据自身情况，选择合适的孕妇操，在孕后期选择拉玛泽呼吸操，使孕妇在分娩时，保持良好的心理状态；同时根据孕周，为其制定合理的运动方式，如游泳，也可以做一些力所能及的家务，鼓励孕妇多散步，保持愉快的心情。上述运动方式，可持续至临产，并根据孕周调整运动方式。如在运动过程中，阴道分泌物增加且下腹部有坠胀感时，应立即停止运动[3]。

1.3 观察指标

对比分析两组孕妇体重增加情况、骨密度变化情况。体重增加情况根据BMI值进行判定，孕前BMI小于19.8，孕期总增重12.5～18kg为宜；孕前BMI在19.8-26时，孕期总增重11.5～16kg为宜。BMI=体重（kg）/身高^2

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组孕妇体重增加情况比较

研究组体重增加超标人数8例，超重率8%；对照组体重增加超标人数26例，超重率26%，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组骨密度含量比较

研究组干预前，骨密度含量正常人数46例，正常率46%；干预后，骨密度含量正常人数75例，正常率75%；对照组干预前，骨密度含量正常人数45例，正常率45%；干预后，骨密度含量正常人数50例，正常率50%，干预后，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本次研究发现，研究组体重增加超标人数明显低于对照组，且骨密度含量正常人数明显高于对照组。分析得出通过孕期运动护理干预，可有效控制孕妇体重过度增加；实施有氧运动，可平衡人体能量供应，充分将体内脂肪分解，减少脂肪的形成，从而减少并发症发生几率；由于在胎儿生长发育过程中，对钙需求量增加，而胎盘分泌的雌激素又抑制了母体对钙的吸收，因而胎儿生长所需的钙只能通过母体钙质吸收，因此，通过孕期运动可有效促进钙在骨骼中沉积，从而增加骨量，促进骨密度含量正常；通过孕期运动，可增加腰背肌、腹肌、骨盆底肌的弹性及张力，促使关节韧带柔软，使其在分娩时，有效减少产道的阻力，促进胎儿顺利从阴道内娩出，提高自然分娩率的同时，为产后恢复打下良好的基础。

参考文献

[1] 丁文香.孕期运动护理干预对孕妇体重及骨密度的影响[J].护理研究,2010,24(34)：3135-3136.

[2] 赵庆霞,刘 芬,陈 香,等.运动护理干预对妊娠糖尿病高危孕妇活动量的影响[J].护理研究,2015,29(15)：1896-1898.

[3] 张瑞洁,周 敏,杨 琳,等.孕期运动护理的应用与价值评定[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(10)：134-135.