芬吗通对改善卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床疗效分析

顾秀丽

（黑龙江省大庆油田总医院住院二部体检中心，黑龙江 大庆 163000）

随着年龄增加而导致卵巢功能不佳成为制约上述女性最大的问题所在。由于卵巢的主要功能是排卵和分泌性激素，随着年龄增大，由于女性卵巢储备功能的衰退以及卵巢早衰而导致女性的雌激素水平不断下降，不仅容易引起排卵异常或不排卵而导致不孕[1]，而且女性激素水平的下降还会导致女性发生心脑血管疾病、骨质疏松症以及退行性神经系统疾病的概率显著增加[2]。为此我们用芬吗通对于改善卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床疗效观察，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2017年2月收治的50例卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者作为研究对象，年龄25～40岁，纳入标准：①临床表现为不同程度的卵巢萎缩、阴道干涩、月经不规律或停经，实验室检查黄体生成激素（LH）及卵泡生成激素（FSH）升高、雌二醇（E2）下降；②符合临床卵巢储备功能下降及卵巢早衰诊断标准，均经临床表现、实验室、B超检查确诊；③知情本研究并签署知情同意书。排除标准：①消化道疾病者、肝肾功能异常者、造血系统疾病者；②合并严重原发病及慢性疾病者；③精神类疾病者、治疗依从性较差者。采用随机数字法将其分为观察组和对照组各25例，其中观察组平均年龄（32.5±1.6）岁，平均病程（33.2±11.4）个月；对照组平均年龄（32.1±1.2）岁，平均病程（32.8±11.5）个月。两组在以上一般资料比较上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

观察组患者均于饭后0.5h口服芬吗通（生产厂家：荷兰SolvayPharmaceuticalsB.V.；批准文号：注册证号H20110075）治疗，1粒/次，1次/d；对照组患者均采用常规激素代替治疗，即每日晚餐后0.5h口服补佳乐治疗，1片/次，连服11d后加服黄体酮200mg治疗。两组均连续治疗21d后停药，停药后对于月经来潮者，在患者行经第5d继续同等剂量用药；对于月经未潮者，则于第7d后继续同等剂量用药。两组均连续治疗9周后停药。

1.3 观察指标与疗效标准

观察两组患者治疗后LH、FSH、E2等血清性激素水平指标情况，比较两组疗效，以治疗后患者临床症状完全消失或基本消失，月经恢复正常时间超过3个月视为显效；以治疗后患者临床症状有缓解，月经恢复正常时间超过2个月视为有效；以治疗后患者临床症状未有缓解甚至加重视为无效。临床总有效率=（显效+有效）/总病例数x100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本研究结果显示观察组治疗后的LH、FSH水平值分别为（5.11±1.34）U/L、（26.40±4.15）U/L，均明显低于对照组的（8.47±2.05）U/L、（35.13±3.85）U/L，E2水平值（101.60±4.50）pmol/L明显高于对照组的（88.56±8.11）

pmol/L。观察组患者临床显效13例，有效10例，临床总有效率92.00%；对照组患者临床显效7例，有效9例，临床总有效率64.00%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义

（P＜0.05）。

3 讨 论

本研究结果与高楠[3-4]等的研究结果相近，充分说明了芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰临床疗效更佳，这是因为芬吗通是雌二醇片与雌二醇地屈孕酮共同组成的复方药，患者通过服用该药一方面促进其既有临床症状得到明显改善，提高治疗有效率；另一方面又能够显著改善血清性激素水平，如降低LH、FSH水平，升高E2水平等，这也能够帮助临床医生通过及时检测并比较患者卵巢功能相关性激素的变化情况，从而实现早期发现、早期治疗以及及时更改治疗方案；此外还有研究表明芬吗通还能够有效降低患者的血脂水平，从而有效降低患者并发血脂类疾病的概率。

综上所述，相对传统人工周期性激素代替治疗，芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰临床疗效更佳，值得临床大力推广应用。

参考文献

[1] 刘梅云,李 烨,郝婉姣.芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床研究[J].生殖医学杂志,2015,24(3)：225-229.

[2] 周灿权,古 芳.重视卵巢储备功能减退与卵巢早衰对女性健康的影响[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,31(8)：689-692.

[3] 张彩红.芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰患者临床评价[J].中国药业,2016,25(15)：66-68.

[4] 高 楠.芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者临床评价[J].心理医生,2017,23(13)：58-59.